Vysokoškolská učebnice, která se zaměřuje na základy maxilofaciální chirurgie.

• MeSH
• stomatochirurgie MeSH

• Konspekt
• Stomatologie
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• stomatochirurgie
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol

AIMS: The detection of odontogenic keratocysts (OKC) in the oral cavity is one of the main criteria for the clinical manifestation of Gorlin-Goltz syndrome (Nevoid Basal Cell Carcinoma Syndrome - NBCCS). From a clinical point of view, we distinguish between "syndromic" and "sporadic" OKC. Syndromic cysts, often multifocal, may be an accidental finding on X-ray examination. They can manifest gradually depending on the development of permanent dentition. Sporadic cysts are rather solitary lesions with clinical manifestation in adulthood. METHODS: Mutations in the PTCH1 gene are thought to be the cause of the clinical manifestation of NBCCS. These abnormalities can be transmitted from one generation to another and lead to a familial occurrence of the disease. In 35-50% of cases, these are a newly arising mutations. It is necessary to take into account the typical manifestations which in the next generation begin at a younger age and the disease usually has a more serious course. RESULTS: We found a familial manifestation of NBCCS in two pairs of patients (mother and daughter and two siblings). Odontogenic keratocysts and cutaneous basal cell carcinomas were diagnosed and genetic testing revealed mutations in the PTCH 1 gene in all four individuals. CONCLUSIONS: With regard to the possibility of familial occurrence of NBCCS, it is necessary to pay increased attention to family history and, if necessary, to ensure clinical and genetic examination of parents and other family members. Patients of childbearing potential with evidence of NBCCS should be informed of the increased likelihood of the disease in the offspring.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mutace MeSH
• odontogenní cysty * diagnostické zobrazování   genetika   MeSH
• syndrom bazocelulárního névu * komplikace   diagnóza   genetika   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Úvod: Odontogenní keratocysty (OKC) jsou stále častou klinicko-patologickou jednotkou, která je specifická pro své lokálně agresivní projevy. Jejich růst je v anterio-posteriorním směru, a proto dlouho zůstávaly skryté. V dnešní době zlatého standardu ortopantomogramu již není diagnostika těchto cystických lézí obtížná. Pro jejich časté pooperační recidivy zůstává obtížná volba správné terapie. V této retrospektivní studii autoři porovnávají možnosti operačních modalit a jejich úspěšnost. Metodika: Do souboru bylo zařazeno celkem 62 pa- cientů s nově diagnostikovými nebo recidivujícími OKC čelistních kostí. Všechny klinické případy byly operovány na Klinice ústní, čelistní a obličejové chirurgie LF a FN Olomouc. V letech 2000–2019 bylo operováno celkem 77 keratocystických lézí, a to v lokální i celkové anestezii. Pacienti byli rozděleni do skupin podle typu OKC, podle solitární a mnohočetné cystické léze. Do studie byli zařazeni pacienti s Gorlinovým-Goltzovým syndromem, kteří měli potvrzenu mutaci genu PTCH (Patched 1 je gen, který kóduje protein). Výsledky: U 62 pacientů bylo provedeno celkem 98 operací odontogenních keratocyst. Šestnáct případů bylo řešeno v lokální anestezii a 82 bylo operováno v celkové anestezii. Tyto léze byly svým výskytem nepatrně častější u žen. Nejvyšší frekvence výskytu pacientů byla zaznamenána ve druhém a šestém věkovém deceniu. Nejčastější lokalizací výskytu OKC byla v 68 % oblast úhlu a větve mandibuly. Z jedné čtvrtiny byla diagnostika zaměřena do oblasti maxilly a zbývajících šest procent připadalo na frontální oblast mandibuly. Solitární cystické léze se vyskytly u 50 pacientů. U dvanácti zbylých byly léze vícečetné. Provedeným genetickým vyšetřením mutace PTCH genu byl potvrzen Gorlinův-Goltzův syndrom u osmi pacientů. Z celkového počtu 98 operací byla u 38 pacientů provedena prostá cystektomie. Jednalo se o primární záchyt OKC s verifikací pooperačně histologickým vyšetřením. Z toho u 18 pacientů (49 %) bylo nutné provedení reoperace pro recidivy. Druhá nejčastější operační modalita je cystektomie s použitím Carnoyova roztoku, která byla vykonána u 51 operací. Pooperační recidivy byly pozorovány v 11 případech (22 %). U tří pacientů ošetřených fenestrací s odloženou cystektomií došlo v průběhu dalších šesti až devíti měsíců k výrazné redukci objemu cysty. S odstupem 15 až 72 měsíců po odložené cystektomii se recidiva již neobjevila. Cystektomie s aplikací augmentačního materiálu se z celkového počtu pěti operací zkomplikovala jedinou recidivou (20 %). U dvou nemocných bylo nutné vzhledem k opakovaným pooperačním recidivám provést parciální resekci mandibuly s využitím titanové rekonstrukční dlahy, popřípadě kostního štěpu. Oba výkony proběhly bez komplikací. Závěr: Optimální terapeutický postup není v případě těchto lézí s konečnou platností stanoven. Nutný je individuální přístup; pacient by měl být seznámen s rizikem pooperačních relapsů a dlouhodobě dispenzarizován.

Introduction: Odontogenic keratocystics are benign intraosseous lesions. They are characterised by an local aggresive behaviour. Expansion is in anterior-posterior direction. This lesions were hidden for a long time. Orthopantomogram is gold standard examination, so nowadays diagnostics is not so difficult. But still there is relatively high recurrence rate and the choice of operation method is not definite. In this retrospective study is presented treatment modalities and succes rate. Methods: In this retrospective study 62 patients are presented. This lesions were treated from 2000 to 2019 on Department of Oral and Maxillofacial Surgery in Faculty Hospital Olomouc. In this period 77 new and recurrence lesions of OKC were reported. This lesions were treated in local and general anaesthesia. OKC lesions are divided in several modalities: unilocular and multilocular and syndromic cysts. In this study, eight patients were treated with Gorlin-Goltz's syndrome. Mutation of gen PTCH has been confirmed. Result: Altogether 98 operations were carried out during nine years. Together 62 patients were treated. In local anaesthesia were treated 16 cases, in general anaesthesia 82 cases. The number of male and female was approximately same. Majority of cystic lesions (57 cases = 74%) occured in lower jaw. Localization in lower jaw was majority in angle and branch of mandible. (52 cases = 68%). More frequency on the right. five cysts (6%) were occured in frontal part of lower jaw. In maxilla, there were 20 cases (26%) of odontogenic keratocysts. Most number of OKC were diagnosed in second and sixth aged decade. Solitary OKC occured in 50 patients; eight patients with multiple OKC were genetic treated with confirmed Gorlin-Goltz syndrome. In one patient, seven years after first operation of OKC was malignancy on odontogenic carcinoma, 22 patients (35.5%) were reoperated for after surgery relaps. In relation between localization, postoperated relaps, authors compare succes of various operating methods (marsupialization, enucleation, enucleation with Carnoy's solution, enucleation with augmentative methods, resection with and without free flap). Conclusion: The choice of the treatment has always been difficult. And correct treatment modality is not complete. Patients should know various operation modalities, risk of reccurence and recommendation for long term dispenzarization.

• Klíčová slova
• Carnoyův roztok, marsupializace,
• MeSH
• odontogenní cysty * chirurgie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• stomatochirurgické výkony metody   MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• maxilofaciální poranění chirurgie   MeSH
• nádory úst chirurgie   MeSH
• ortognátní chirurgické výkony MeSH
• stomatochirurgické výkony metody   trendy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

• Klíčová slova
• Endoskopická operace nosu a vedlejších nosních dutin (FESS),
• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• endoskopie * dějiny   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony * přístrojové vybavení   MeSH
• nos anatomie a histologie   MeSH
• paranazální dutiny * anatomie a histologie   diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• stomatochirurgie MeSH
• zánět čelistní dutiny * etiologie   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• endoskopické operace přirozenými otvory metody   MeSH
• lidé MeSH
• sinus maxillaris diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• transanální endoskopická chirurgie metody   MeSH
• zánět čelistní dutiny * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

OBJECTIVE: Oropharyngeal cancers are a biologically heterogenous group of tumors with diverse risk factors including tobacco, alcohol, HPV, inherited disorders, the acquired immunodeficiency of Karposi's Sarcoma and non Hodgkin's lymphoma. In the Czech Republic, oropharyngeal cancers represent around 2% of all cancers. The treatment of these tumors is long and complex. Reconstructive procedures in maxillofacial oncosurgery demand good interdisciplinary collaboration and great professional preparedness of the surgical and nursing team. Patient age and stage of disease, including the presence of metastases are of key importance. A prerequisite for the success of surgical treatment is removal of the tumor with a sufficient safety margin. Reconstructive procedures then follow. AIM: To highlight the importance of radical tumor resection and describe reconstruction of the defect in a group of our patients. METHODS AND RESULTS: From 2008 to 2013, 23 patients with oropharyngeal carcinoma underwent radical surgical removal of tumor, followed by reconstruction of postoperative defects using distant and free flaps. The histopathology showed predominantly squamous cell carcinomas and one of Merkel cell carcinoma. 16 patients had malignant disease detected in III-IV. In only 7 cases was treatment initiated in the first and second stages of the disease. In these patients, the tumors were removed with a safety margin of healthy tissue and in none, did the basic cancer recur . The postoperative course in terms of flap engraftment and overall condition of the patient was uneventful. All of these patients still enjoy a good life quality with a current mean survival in range 5 - 76 months. Radical surgical removal of a malignant tumor in the early stages of the disease is associated with fewer postoperative complications and longer survival. CONCLUSION: To avoid the risk of local and/or systemic postoperative complications, appropriate patient selection is important. Overall, the traditional, classic reconstructive procedures with the use of prostheses, in many cases is still the best option in our experience.

• MeSH
• chirurgické laloky MeSH
• lidé MeSH
• Merkelův nádor chirurgie   MeSH
• nádory kůže chirurgie   MeSH
• nádory orofaryngu chirurgie   MeSH
• reoperace MeSH
• spinocelulární karcinom chirurgie   MeSH
• stomatochirurgické výkony metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Už čvrté vydání úspěšné publikace pro potřeby studentů zubního lékařství.

• MeSH
• ortognátní chirurgické výkony MeSH
• ortognátní chirurgie MeSH
• stomatochirurgické výkony MeSH
• stomatochirurgie MeSH

• Konspekt
• Stomatologie
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• zubní lékařství
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol

Cíl: Cílem studie bylo prokázat nebo vyvrátit přítomnost infekce virem lidského papilomaviru v dutině ústní vzhledem k sexuální aktivitě. Typ studie: Jednalo se o prospektivní nezaslepenou studii. Název a sídlo pracoviště: Klinika ústní, čelistní a obličejové chirurgie, Porodnicko-gynekologická klinika, Katedra mikrobiologie LF UP a FN Olomouc. Metodika: Pacientky byly vyšetřeny v rámci screeningu karcinomu děložního hrdla na Porodnicko-gynekologické klinice FN Olomouc, kde po předchozím informovaném souhlase vyplnily dotazník se vztahem k expozici předpokládaným rizikovým faktorům a následně jim byl odebrán stěr z dutiny ústní. Oba vzorky (z děložního čípku a úst) byly odeslány na Katedru mikrobiologie LF a FN Olomouc k vyšetření PCR real time metodou. Výsledky: Výsledky nepotvrdily vztah nekoitálních sexuálních praktik na infekci dutiny ústní lidským papilomavirem. Závěr: Naše výsledky odpovídají výsledkům některých autorů, kdy není dána přímá souvislost mezi množstvím sexuálních partnerů a infekcí HPV. Nicméně HPV jako příčina rozvoje maligního bujení v ústech je prokázán – zejména v orofaryngu – ovšem cesta infekce je stále, podle našeho názoru, nejasná.

Objective: The objective of this study is to confirm or exclude the presence of the HPV in oral cavity according to sexual activity. Design: Prospective not blinded study. Setting: Clinic of Oral and Maxillofacial Surgery, Clinic of Obsterics and Gynecology, Department of Microbiology, Medical Faculty Palacky University and University Hospital Olomouc. Methods: The patients were examined during the screenig for cervix carcioma at the Clinic of Obsterics and Gynecology. After filling the Consent Form and the questionnaire for possible exposure to potentional risk the swabs from cervix and mouth were sampled. The samples have been processed at the Department of Microbiology by the Real Time PCR. Results: The results have not confirmed the relation between sexual practices and infection of oral cavity by the HPV. Conclusion: Our results correspond with certain authors. There is unclear correlation between total number of sexual partners and infection of mouth with the HPV. Nevertheless the HPV related tumors have been proven – especially in the oropharynx- but the way how the infection enters the mouth remains still unclear, according to us.

• Klíčová slova
• karcinom dutiny ústní, koitální sexuální praktiky, nekoitální sexuální praktiky,
• MeSH
• Alphapapillomavirus MeSH
• DNA virů MeSH
• dospělí MeSH
• infekce papilomavirem * epidemiologie   virologie   MeSH
• kvantitativní polymerázová řetězová reakce MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nádory děložního čípku diagnóza   epidemiologie   virologie   MeSH
• nádory orofaryngu * virologie   MeSH
• orální hygiena MeSH
• prospektivní studie MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• sexuální chování * statistika a číselné údaje   MeSH
• ústa * virologie   MeSH
• věkové rozložení MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• stomatochirurgie MeSH