Hemodialýza představuje pro pacienty s akutním i chronickým selháním funkce ledvin život zachraňující metodu. Tato léčba vyžaduje dostatečně kapacitní a bezpečný cévní přístup. Zajištění optimálního cévního přístupu je tak předpokladem a nedílnou součástí péče o tyto nemocné. Kromě běžně známých cévních přístupů, jako jsou netunelizovaný nebo tunelizovaný hemodialyzační katétr a AV fistule, jsou k dispozici i metody méně známé, jako je translumbální nebo přímo do pravé síně chirurgicky zavedený hemodialyzační katétr. Tyto alternativní přístupy jsou však pro některé pacienty jedinou, život zachraňující alternativou. Ambicí tohoto přehledového článku je nabídnout ucelený pohled na dostupné možnosti cévního přístupu, algoritmus jeho volby a řešení nejčastějších komplikací v klinické praxi.
Hemodialysis is a life-saving method for patients with acute and chronic kidney failure. This treatment requires sufficiently large and safe vascular access. Ensuring optimal vascular access is therefore a prerequisite and an integral part of the care of these patients. In addition to commonly known vascular approaches such as non-tunnelized or tunneled hemodialysis catheters and AV fistulas, less well-known methods are also available, such as a translumbar or directly surgically inserted hemodialysis catheter into the right atrium. However, these alternative approaches are the only, life-saving alternative for some patients. The ambition of this review article is to offer a comprehensive view of the available options for vascular access, the algorithm for its selection and solutions to the most common complications in clinical practice.
- MeSH
- cévní přístupy * dějiny klasifikace škodlivé účinky MeSH
- dialýza ledvin * ošetřování přístrojové vybavení MeSH
- katetrizace dějiny ošetřování přístrojové vybavení škodlivé účinky MeSH
- katétry dějiny klasifikace škodlivé účinky MeSH
- klinické rozhodování MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
1. elektronické vydání 1 online zdroj (240 stran)
Publikaci potřebuje mít po ruce každý mladý lékař, který se setkává s akutními stavy např. na oddělení emergency, v ambulantním provozu nebo na lůžkovém oddělení. Přehledná a jednoduchá kniha, která na našem trhu dosud chyběla.; Přehled tematiky naléhavých stavů, ale i konkrétní návody jak v daných situacích postupovat, včetně například přesného dávkování léků.
- Klíčová slova
- Interna,
- MeSH
- náhlé příhody MeSH
- vnitřní lékařství MeSH
- NLK Obory
- vnitřní lékařství
1. vydání 239 stran : ilustrace ; 19 cm
Vysokoškolská učebnice a příručka postupů, která se zaměřuje na naléhavé stavy ve vnitřním lékařství.
- MeSH
- náhlé příhody MeSH
- vnitřní lékařství MeSH
- Publikační typ
- příručky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
- NLK Obory
- vnitřní lékařství
- NLK Publikační typ
- učebnice vysokých škol
- MeSH
- draslík MeSH
- hyperkalemie * epidemiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- urgentní služby nemocnice MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
- komentáře MeSH
In the microbiological diagnosis of bloodstream infections (BSI), blood culture (BC) is considered the gold standard test despite its limitations such as low sensitivity and slow turnaround time. A new FDA-cleared and CE-marked platform utilizing magnetic resonance to detect amplified DNA of the six most common and/or problematic BSI pathogens (Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, and Escherichia coli; referred to as ESKAPEc) is available and may shorten the time to diagnosis and potentially improve antimicrobial utilization. Whole blood samples from hospitalized patients with clinical signs of sepsis were analyzed using the T2Bacteria Panel (T2Biosystems) and compared to simultaneously collected BC. Discrepant results were evaluated based on clinical infection criteria, combining supporting culture results and the opinion of treating physicians. A total of 55 samples from 53 patients were evaluated. The sensitivity and specificity of the T2Bacteria panel was 94% (16 out of 17 detections of T2Bacteria-targeted organisms) and 100%, respectively, with 36.4% (8 of 22) causes of BSI detected only by this method. The T2Bacteria Panel detected pathogens on average 55 hours faster than standard BC. In our study, 9 of 15 patients with positive T2Bacteria Panel results received early-targeted antibiotic therapy and/or modification of antimicrobial treatment based on T2Bacteria Panel findings. Given the high reliability, faster time to detection, and easy workflow, the technique qualifies as a point-of-care testing approach.
- MeSH
- Acinetobacter baumannii účinky léků genetika izolace a purifikace MeSH
- antibakteriální látky farmakologie MeSH
- antibiotická politika metody MeSH
- bakteriemie krev farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- Enterococcus faecium účinky léků genetika izolace a purifikace MeSH
- Escherichia coli účinky léků genetika izolace a purifikace MeSH
- Klebsiella pneumoniae účinky léků genetika izolace a purifikace MeSH
- krev mikrobiologie MeSH
- kultivační vyšetření krve MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- Pseudomonas aeruginosa účinky léků genetika izolace a purifikace MeSH
- Staphylococcus aureus účinky léků genetika izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- natriochloridová diference, Stewartova-Fenclova metoda,
- MeSH
- acidobazická rovnováha fyziologie MeSH
- acidóza MeSH
- alkalóza MeSH
- chloridy * krev MeSH
- diabetes mellitus 2. typu diagnóza krev MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- poruchy acidobazické rovnováhy * krev metabolismus MeSH
- sodík * krev MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Vydání první 136 stran : ilustrace ; 21 cm
Autoři používají konceptuální modelování jako základní analytickou metodu a následně ji aplikují na další oblasti, jako je výzkumné univerzum či oblast specializovaných knihoven. Nakladatelská anotace. Kráceno; V této monografii je formulována a řešena základní teoretická otázka informační vědy, kterou je struktura informačního univerza. Tato struktura je prezentována formou konceptuálního modelu a vytváří nadstavbu standardní struktury univerza bibliografického. Autoři používají konceptuální modelování jako základní analytickou metodu a následně ji aplikují na další oblasti, jako je výzkumné univerzum či oblast specializovaných knihoven. Zvláštní kapitola je věnována vztahu konceptuálních modelů a problematiky sémantického zobrazení.
- Konspekt
- Informační věda
- NLK Obory
- knihovnictví, informační věda a muzeologie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
Charakteristika a možnosti přístupu k informačním zdrojům patřícím k jádru informačních zdrojů medicínských a zdravotnických oborů. Informační zdroje jiných oborů nebo univerzálního nebo polytematického charakteru poskytují rovněž velmi cenné informační prameny pro naplnění informačních potřeb uživatelů informací. Tyto zdroje však nebývají často identifikovány a zůstávají ze strany medicínských profesionálů často nepovšimnuty.
Cílem je přiblížit v přehledu šíři informačních zdrojů dávajících informační podporu lékařskému výzkumu a praxi mimo nejčastěji využívané databáze s medicínským obsahem (např. MEDLINE, EMBASE). Jde často o kvalitní zdroje, které nejsou známé uživatelům z medicínských oborů, byť existují desítky let a jsou dostupné např. ve světových databázových centrech (např. LexisNexis, Dialog ProQuest, STN International). Jejich tematické vymezení není jednoduché, může být rozsahem zahlcující, a proto je nutné k tomuto výběru přistupovat metodologicky a výběrově, ale takové informační zdroje mohou kvalitativně změnit informační podporu lékařského výzkumu a lékařské praxe, neboť jejich excerpční základna doplňuje databáze s typicky medicínským obsahem.
