Inhalační podávání léčiv je jedním ze základních kamenů léčby bronchiálního astmatu. Zvládnutí správné inhalační techniky a dobrá adherence k léčbě jsou klíčovými faktory efektivní léčby. Velká část pacientů se při inhalačním manévru dopouští významných chyb, které vedou ke ztrátě kontroly nad onemocněním se zhoršením denních a nočních příznaků, nadužíváním úlevové medikace a akutním exacerbacím vyžadující léčbu systémovými kortikosteroidy. Inhalační techniku je nutné pravidelně edukovat a kontrolovat.

Inhalation drug delivery is the cornerstone of treatment for asthma. Correct inhalation technique and good adherence are crucial in effective treatment. Large proportion of patients are doing critical mistakes during inhalation, which leads to loss of asthma control with worsening of day and night symptoms, overuse of reliever medication and acute exacerbations requiring treatment with systemic corticosteroids. Inhalation technique should be routinely educated and checked.

• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• antiastmatika aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• aplikace inhalační MeSH
• bronchiální astma * farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• medikační omyly prevence a kontrola   škodlivé účinky   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• bronchitida * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• plicní absces diagnostické zobrazování   farmakoterapie   MeSH
• pneumonie * diagnostické zobrazování   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND/AIM: Due to some interconnectedness at the molecular level, this study assessed the possible influence of laboratory parameters associated with systemic inflammatory environment on programmed death-ligand 1 (PD-L1) expression in non-small cell lung carcinoma (NSCLC). PATIENTS AND METHODS: We assessed effects of c-reactive protein (CRP), albumin, haemoglobin, neutrophil, and lymphocyte levels on PD-L1 expression in NSCLC. Patient data were obtained retrospectively from LUCAS, the Czech registry of patients with lung carcinomas. Correlations of two continuous parameters (PD-L1 expression and laboratory parameters) were analysed by correlation coefficient. Differences in continuous parameters between two or more groups were tested by Mann-Whitney or Kruskal-Wallis tests. Independence of two categorical parameters was tested by chi-square test. RESULTS: We demonstrated no influence of the investigated laboratory parameters on PD-L1 expression in NSCLC, either in continuous or categorical division of variables. CONCLUSION: Inflammatory laboratory parameters at time of NSCLC diagnosis are unlikely to affect the determination of PD-L1 expression.

• MeSH
• antigeny CD274 analýza   MeSH
• C-reaktivní protein analýza   MeSH
• hemoglobiny analýza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lidský sérový albumin analýza   MeSH
• lymfocyty imunologie   MeSH
• nádorové biomarkery analýza   MeSH
• nádory plic imunologie   patologie   MeSH
• nemalobuněčný karcinom plic imunologie   patologie   MeSH
• neutrofily imunologie   MeSH
• registrace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• staging nádorů MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

BACKGROUND: Programmed death-ligand 1 (PD-L1) expression is a standard predictor in the selection of immunotherapy for locally advanced/advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). However, comedication with corticosteroids or non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) may influence the effectiveness of this treatment as documented in several previous studies. Due to certain molecular linkages between PD-L1 and corticosteroids or NSAIDs, we therefore addressed the question of whether there is a relationship between PD-L1 expression in NSCLC and the use of this comedication. METHODS: This is a retrospective study using the Czech tumor registry LUng CAncer focuS (LUCAS), from which patient data were drawn. Independence of two categorical parameters was tested by Pearson's chi-square test. RESULTS: In our group of 1,148 patients, we observed no significant relationship between PD-L1 expression and the use of corticosteroids or NSAIDs. CONCLUSIONS: According to our data, treatment with corticosteroids or NSAIDs during biopsy does not affect the expression of PD-L1 and it is therefore not necessary to take this treatment into account in this regard.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc * terapie   MeSH
• COVID-19 * MeSH
• lidé MeSH
• pandemie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Multiplicitní nádory nejsou v onkologii časté, nicméně jejich podíl se zvyšuje a je třeba jim věnovat pozornost. Náš nemocný s tetraplicitou (karcinom ledviny, karcinom hrtanu a dva bronchogenní karcinomy) je ukázkou boje a odhodlání. Přestože všechny tyto diagnózy jsou závažné a nemocný je od roku 2018 léčen mimo jiné pro generalizaci bronchogenního karcinomu do mozku, má chuť do života a nevzdává se. Prošel si operacemi, tracheostomií, gastrostomií, chemoterapií i radioterapiemi. V blízké době se budeme muset rozhodnout, kterou léčebnou cestou se vydat dále.

Multiple tumors are not common in oncology, but their proportion is increasing and they need attention. Our patient with tetraplicity (kidney cancer, laryngeal cancer and two bronchogenic carcinomas) is a demonstration of struggle and determination. Although all these diagnoses are serious and the patient has been treated since 2018, among other things, for the generalization of bronchogenic carcinoma to the brain, he has a zest for life and does not give up. He underwent operations, tracheostomy, gastrostomy, chemotherapy and radiotherapy. In the near future, we will have to decide which treatment path to take next.

• MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• mnohočetné primární nádory MeSH
• nádory hrtanu MeSH
• nádory ledvin MeSH
• nemalobuněčný karcinom plic * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Bronchogenní karcinom se řadí mezi nádory s velmi špatnou prognózou. Pacienti s plicním karcinomem a prokázanou mutací v genu pro receptor epidermálního růstového faktoru (EGFR) jsou indikováni k cílené terapii tyrosinkinázovými inhibitory vzhledem k celkově dobré toleranci léčby a statisticky významnému delšímu přežití oproti chemoterapii. Naše kazuistika prezentuje dlouhodobé přežití 78leté pacientky s nemalobuněčným karcinomem plic a mutací genu EGFR léčené cílenou léčbou.

Lung cancer is one of the tumours with very bad prognosis. Patients with epidermal growth factor receptor (EGFR) positive lung cancer are treated with tyrosine kinase inhibitors with good treatment tolerance and statistically significant improved survival outcome. Case report presents long survival of the 78 years old patient with EGFR positive non-small cell lung cancer on targeted therapy.

• MeSH
• geny erbB-1 MeSH
• inhibitory tyrosinkinasy terapeutické užití   MeSH
• karcinom bronchiolární * farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemalobuněčný karcinom plic farmakoterapie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

BACKGROUND/AIM: LUCAS is a clinical lung cancer registry (ClinicalTrials.gov identifier is NCT04228237), prospectively collecting data from newly diagnosed lung cancer patients in seven pneumooncology centers in the Czech Republic, since June 1, 2018. The aim of the study was to assess the stage of the disease at the time of diagnosis, percentage of morphological types, survival, percentage of driving mutations, eligibility for radical surgery, and percentage of patients who undergo radical surgery, in the non-smoking population in comparison with smokers and former smokers. PATIENTS AND METHODS: The total number of patients in the registry at the time of the analysis was 2,743. Only 2,439 patients with complete records (smoking status, stage, and type of tumor) were included in this study. RESULTS: The analysis indicated that non-smokers are diagnosed at a later stage of the disease but they have a better survival rate than smokers. Fewer smokers with stage III disease who are eligible for radical surgery will undergo surgery compared to non-smokers with the same clinical stage. Driving mutations are more common in non-smokers, even after adjustment for the more frequent occurrence of adenocarcinoma in the group of non-smokers. CONCLUSION: The data from LUCAS registry are consistent with already known facts, suggesting that the LUCAS registry is a useful clinical tool.

• MeSH
• bývalí kuřáci MeSH
• časové faktory MeSH
• dospělí MeSH
• kuřáci MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• malobuněčný karcinom plic diagnóza   epidemiologie   mortalita   terapie   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mutace MeSH
• nádorové biomarkery genetika   MeSH
• nádory plic diagnóza   epidemiologie   mortalita   chirurgie   MeSH
• nekuřáci * MeSH
• nemalobuněčný karcinom plic diagnóza   epidemiologie   mortalita   chirurgie   MeSH
• pneumektomie MeSH
• prospektivní studie MeSH
• registrace MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• staging nádorů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• bronchogenní karcinom * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   MeSH
• denosumab * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• fatální výsledek MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   MeSH
• nádory kostí farmakoterapie   sekundární   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Problematika pacientů s pozitivní mutací v genu anaplastické lymfomové kinázy (ALK) je i přes malé procento těchto nemocných velmi diskutovaná. Alectinib prokázal ve studiích fáze III ALEX, J-ALEX i ALUR statisticky významné prodloužení doby bez progrese a výborný terapeutický i preventivní účinek v centrální nervové soustavě.1-3 V době sepsání článku je alectinib plně hrazen v první linii léčby i po selhání crizotinibu.4

Despite a small percentage of these patients, the issue of patients with a positive mutation in the anaplastic lymphoma kinase (ALK) gene is highly debated. Alectinib demonstrated a statistically significant prolongation of progression-free time and an excellent therapeutic and preventive effect in the central nervous system in phase III ALEX, J-ALEX and ALUR studies.1-3 At the time of writing, alectinib is fully reimbursed in first-line treatment even after crizotinib failure.4

• Klíčová slova
• alectinib,
• MeSH
• anaplastická lymfomová kináza * antagonisté a inhibitory   MeSH
• cílená molekulární terapie metody   MeSH
• karbazoly aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nemalobuněčný karcinom plic * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH