The eye represents a highly specialized organ, with its main function being to convert light signals into electrical impulses. Any damage or disease of the eye induces a local inflammatory reaction that could be harmful for the specialized ocular cells. Therefore, the eye developed several immunoregulatory mechanisms which protect the ocular structures against deleterious immune reactions. This protection is ensured by the production of a variety of immunosuppressive molecules, which create the immune privilege of the eye. In addition, ocular cells are potent producers of numerous growth and trophic factors which support the survival and regeneration of diseased and damaged cells. If the immune privilege of the eye is interrupted and the regulatory mechanisms are not sufficiently effective, the eye disease can progress and result in worsening of vision or even blindness. In such cases, external immunotherapeutic interventions are needed. One perspective possibility of treatment is represented by mesenchymal stromal/stem cell (MSC) therapy. MSCs, which can be administered intraocularly or locally into diseased site, are potent producers of various immunoregulatory and regenerative molecules. The main advantages of MSC therapy include the safety of the treatment, the possibility to use autologous (patient's own) cells, and observations that the therapeutic properties of MSCs can be intentionally regulated by external factors during their preparation. In this review, we provide a survey of the immunoregulatory and regenerative mechanisms in the eye and describe the therapeutic potential of MSC application for corneal damages and retinal diseases.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- penetrující poranění oka * chirurgie diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- pooperační období MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- amnion MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- kyselina askorbová aplikace a dávkování MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neúspěšná terapie MeSH
- popálení oka * diagnostické zobrazování farmakoterapie patologie MeSH
- tetracykliny aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody MeSH
- poranění oka * chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- ruptura * chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- vitrektomie metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- blefaritida chirurgie farmakoterapie komplikace patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- perforace rohovky * diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- tetracykliny aplikace a dávkování MeSH
- zvlhčující oční kapky aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- poranění oka * farmakoterapie patologie MeSH
- porodní poranění novorozence * farmakoterapie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- zábavní pyrotechnika,
- MeSH
- lidé MeSH
- poranění oka * epidemiologie etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- bolest očí * chirurgie etiologie radioterapie terapie MeSH
- ganglia parasympatická chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- glaukom chirurgie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony * MeSH
- poranění oka chirurgie komplikace MeSH
- radiochirurgie metody MeSH
- senioři MeSH
- slepota etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Chemické poleptania sú zrak ohrozujúce poranenia, vyžadujúce okamžitú liečbu. Hlavným cieľom počiatočnej terapie je intenzívny a výdatný výplach spojovkového vaku, za účelom neutralizácie a eliminácie pôsobiacej chemikálie. Ďalšie terapeutické postupy, či už konzervatívne, alebo chirurgické, závisia od klinického nálezu. Cieľ: V kazuistike popisujeme priebeh a liečbu pacientky s poleptaním oboch očí zásaditou látkou. Kazuistika: V práci uvádzame kazuistiku 35-ročnej ženy, s chemickým poleptaním oboch očí alkalickým činidlom. Do troch týždňov nastala úplná reepitelizácia oboch rohoviek. Vzhľadom k tomu sme predpokladali uspokojivú prognózu hojenia, avšak na ľavom oku došlo s odstupom času k lýze rohovky. Stav sa podarilo zvládnuť, ale následne došlo na ľavom oku zrejme v súvislosti s infekciou COVID-19 k závažnej keratouveitíde s hypopyonom a lýzou rohovky, čo v konečnom dôsledku viedlo k eviscerácii postihnutého oka. Výsledky a záver: V kazuistike popisujeme management ľahkého poleptania na pravom oku a komplikovaného stredne ťažkého poleptania ľavého oka zásaditou chemikáliou. Obe oči boli do troch týždňov kompletne prehojené, no nález na ľavom oku sa skomplikoval, čo dospelo v konečnom dôsledku až k eviscerácii postihnutého oka. Ochorenie COVID-19 mohlo prispieť k zhoršeniu nálezu na rohovke alebo mohlo ísť iba o koincidenciu dvoch ochorení a keratouveitída mala závažný priebeh z dôvodu predchádzajúceho ťažkého priebehu hojenia a mnohých komplikácií po chemickom poleptaní oka.
Chemical burns are sight-threatening injuries that require immediate management. The main goal of the initial treatment is prompt and copious irrigation to neutralize and eliminate the chemical, followed by various therapeutic options (conservative and surgical) according to the individual patient’s postinjury findings. Purpose: In this case report, we describe the course and treatment of a patient with chemical alkali burns of both eyes. This study reports the outcomes of an ocular alkali burn patient who became infected with COVID-19 and where severe keratouveitis with corneal graft melting and hypopyon occurred, ultimately resulting in evisceration of the eye. Observations: We report the case of a 35-year-old woman, after an alkali burn of both eyes. Complete re-epithelialization of both corneas occurred within three weeks. Due to this observation, we assumed a satisfactory healing prognosis. However, corneal lysis occurred in the left eye over time. The condition was managed, but subsequently severe keratouveitis with hypopyon and corneal lysis occurred in the left eye, apparently in connection with the COVID-19 infection, which ultimately led to the evisceration of the affected eye. Conclusions and Importance: In the case report, we describe the management of a mild chemical alkali burn of the right eye and a complicated moderate burn of the left eye with an alkaline chemical. Both eyes were completely healed within three weeks. However, the findings on the left eye became complicated, which ultimately led to the evisceration of the affected eye. The disease of COVID-19 could have contributed to the deterioration of the findings on the cornea, or it could have just been a coincidence of two diseases, with the keratouveitis having a serious course due to the previous difficult course of healing and many complications after the chemical burn.
- Klíčová slova
- lýza rohovky,
- MeSH
- amnion transplantace MeSH
- chemické popálení * diagnóza etiologie komplikace terapie MeSH
- COVID-19 komplikace virologie MeSH
- dospělí MeSH
- eviscerace oka MeSH
- hydroxid sodný škodlivé účinky MeSH
- keratokonjunktivitida etiologie MeSH
- keratoplastika perforující MeSH
- lidé MeSH
- poranění oka * diagnóza etiologie komplikace terapie MeSH
- rohovka chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- transplantace rohovky MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
