Kůra nadledvin je zdrojem významného množství steroidních hormonů a jejich metabolitů s androgenním účinkem různého stupně. Donedávna byl považován příspěvek těchto látek k celkovému androgennímu potenciálu člověka za nepříliš významný, ale současné studie ukazují, že některé C19 steroidy adrenálního původu mají evidentně vysoký androgenní účinek. Jde především o 11-oxo- a 11β-hydroxyderiváty testosteronu a dihydrotestosteronu, jejichž androgenizující efekt předčí významně aktivitu testosteronu nebo dihydrotestosteronu. Protože stanovení 11-oxygenovaných C19-steroidů nebylo až na výjimky dosud v laboratořích zavedeno, byl náš dosavadní pohled na hormonální pozadí některých hyperandrogenních stavů zkreslen. Tato skutečnost má klinický význam např. u různých typů vrozené adrenální hyperplazie s androgenizací nebo u syndromu polycystických ovarií. Zde by laboratorní měření uvedených látek mohlo pomoci lépe zhodnotit celkový androgenní stav u pacientů s těmito onemocněními. Mění se i současný pohled na léčbu karcinomu prostaty androgenní deprivací, která vřazuje jenom účinek testikulárních androgenů. K dokonalejší blokádě androgenů by měla pomoci vedle současně prováděné deprivační terapie i souběžná blokáda sekrece adrenálních C19-steroidů, ať již účinnými kortikoidy, nebo adrenostatiky.
The adrenal cortex is an important source of a series of steroid hormones and their metabolites exerting an androgenic activity of some degree. Until recently their androgenic potency was considered to be low, but some new discoveries have shown that some of the C19-steroids of adrenal origin evidently possess very high androgenic activity. Especially 11-oxygenated derivatives of testosterone and dihydrotestosterone exert androgen potency higher than non-oxygenated analogues. Whereas the measurements of the levels of 11-oxygenated androgens until now has not been introduced in routine laboratories of clinical biochemistry, our view on some hyperandrogenic statusesis incomplete. This matter of fact has a clinical significance in our conception of hyperandrogenic types of congenital adrenal hyperplasia or polycystic ovary syndrome. In these situations the analysis of 11-oxygeneted adrenal androgens could help better to evaluate the androgenic status of the patients. Another point of attention is the present form of the treatment of prostate carcinoma by androgen deprivation method, which is blocking only the androgens of testicular origin. A more completed blocking of androgens in the prostate should be the present androgen deprivation therapy and concomitant block of the adrenal C19-steroids either by highly efficient corticosteroids or by adrenostatics.
- Klíčová slova
- 11-ketotestosteron, androgen-deprivační terapie,
- MeSH
- androgeny * analýza chemie krev MeSH
- hormony kůry nadledvin * analýza fyziologie klasifikace krev metabolismus MeSH
- kongenitální adrenální hyperplazie krev MeSH
- lidé MeSH
- syndrom polycystických ovarií patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Jessenius Farmakoterapie pro praxi ; Sv. 63
69 stran : ilustrace, tabulky ; 19 cm
Glukokortikoidy patří mezi nejčastěji předepisované léky současné medicíny. Avšak přes téměř masové použití lze v každodenní praxi jen stěží hovořit o plně racionální aplikaci. Naopak, často se setkáváme s převážně schematicky pojatou kortikoterapií s mnoha chybami, jejichž přímým důsledkem bývá zbytečně vysoký výskyt nežádoucích účinků. Nepřímým důsledkem je pak dosti rozšířená kortikofobie. Publikace předního českého endokrinologa, prof. MUDr. Michala Krška, CSc., přehledně vysvětluje principy terapeutické aplikace glukokortikoidů ve všech základních indikacích. Nakladatelská anotace
- MeSH
- glukokortikoidy farmakologie fyziologie terapeutické užití MeSH
- hormony kůry nadledvin farmakologie fyziologie terapeutické užití MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- odmítnutí terapie pacientem MeSH
- systém hypofýza - nadledviny MeSH
- systém hypotalamus-hypofýza MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Konspekt
- Farmacie. Farmakologie
- NLK Obory
- farmacie a farmakologie
343 s. : il. ; 20 cm
Klasické lékařské dílo zkoumající homeostázu – mechanismus, kterým tělo samočinně udržuje hodnoty látek, které jsou důležité a nezbytné pro udržení života v těle. Autor postupně zkoumá všechny důležité orgány v lidském těle a látky, které produkují. Zkoumá, jak se tělo vyrovnává s vnějšími změnami a jak tyto orgány a látky na tyto změny reagují.
- MeSH
- acidobazická rovnováha MeSH
- autonomní nervový systém fyziologie MeSH
- fyziologická adaptace MeSH
- fyziologické jevy MeSH
- homeostáza MeSH
- hormony kůry nadledvin fyziologie MeSH
- metabolismus MeSH
- sympatický nervový systém fyziologie MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Konspekt
- Fyziologie člověka a srovnávací fyziologie
- NLK Obory
- fyziologie
In this review we focused on steroid metabolomics in human fetuses and newborns and its role in the physiology and pathophysiology of human pregnancy and subsequent stages of human life, and on the physiological relevance of steroids influencing the nervous systems with regards to their concentrations in the fetus. Steroid profiling provides valuable data for the diagnostics of diseases related to altered steroidogenesis in the fetal and maternal compartments and placenta. We outlined a potential use of steroid metabolomics for the prediction of reproductive disorders, misbalance of hypothalamic-pituitary-adrenal axis, and impaired insulin sensitivity in subsequent stages of human life. A possible role of steroids exhibiting a non-genomic effect in the development of gestational diabetes and in the neuroprotection via negative modulation of AMPA/kainate receptors was also indicated. Increasing progesterone synthesis and catabolism, declining production of tocolytic 5β-pregnane steroids, and rising activities of steroid sulfotransferases with the approaching term may be of importance in sustaining pregnancy. An increasing trend was demonstrated with advancing gestation toward the production of ketones (and 3β-hydroxyl groups in the case of 3α-hydroxy-steroids) was demonstrated in the fetus on the expense of 3α-hydroxy-, 17β-hydroxy-, and 20α-hydroxy-groups weakening in the sequence C17, C3, and C20. There was higher production of active progestogen but lower production of active estrogen and GABAergic steroids with the approaching term. Rising activities of placental CYP19A1 and oxidative isoforms of HSD17B, and of fetal CYP3A7 with advancing gestation may protect the fetus from hyperestrogenization. This article is part of a Special Issue entitled 'Pregnancy and Steroids'.
- MeSH
- estrogeny fyziologie MeSH
- hormony kůry nadledvin fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- mozek metabolismus MeSH
- plod metabolismus MeSH
- pohlavní steroidní hormony fyziologie MeSH
- progestiny fyziologie MeSH
- těhotenství MeSH
- vývoj plodu MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Metabolism of glucose during pregnancy reflects the equilibrium between lactogenic hormones stimulating insulin production and counterregulatory hormones inducing insulin resistance. In physiological pregnancies, insulin-mediated glucose uptake is substantially decreased and insulin secretion increased to maintain euglycemia. This common state of peripheral insulin resistance arises also due to steroid spectra changes. In this review article, we have focused on the role of steroid hormones (androgens, estrogens, gestagens, mineralocorticoids, glucocorticoids, as well as secosteroid vitamin D) in the impairment of glucose tolerance in pregnancy and in the pathogenesis of gestational diabetes mellitus. This article is part of a Special Issue entitled 'Pregnancy and Steroids'.
- MeSH
- gestační diabetes metabolismus MeSH
- globulin vázající pohlavní hormony metabolismus MeSH
- hormony kůry nadledvin fyziologie MeSH
- inzulinová rezistence * MeSH
- lidé MeSH
- pohlavní steroidní hormony fyziologie MeSH
- těhotenství MeSH
- vitamin D fyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Imunitní a endokrinní systém jsou základními regulačními mechanizmy organizmu a spolu s nervovým systémem udržují homeostázu organizmu. Hlavními reprezentanty imunitního systému jsou mononukleární buňky, lymfocyty a jejich produkty, v endokrinním systému jsou to buňky žláz s vnitřní sekrecí a jejich produkty. Jednou z nejdůležitějších endokrinních žláz v udržení homeostázy jsou nadledviny. Prokázalo se, že jak buňky imunitního systému, tak endokrinní buňky dokážou, byť i ve stopových množství, produkovat vzájemně mediátory obou systémů (hormony, cytokiny). Poruchy funkce jednoho sytému mohou vést k patologickým projevům v systému druhém. I zde nadledviny sehrávají významný model.
Immune and endocrine systems are basic regulatory mechanisms of organism and, including the nervous system, maintain the organism's homeostasis. The main immune system representatives are mononuclear cells, T‑ and B‑ cells and their products, in the endocrine system the main representatives are cells of the glands with inner secretion and their products. One of the most important glands for maintaining homeostasis are adrenal glands. It has been proven that either cells of the immune system, either endocrine cells can, although in trace amounts, produce mutually mediators of both systems (hormones, cytokines). Disorders in one system can lead to pathological symptoms in the other system. Also here represent adrenals an important model.
- Klíčová slova
- Addisonova choroba,
- MeSH
- Addisonova nemoc imunologie patofyziologie MeSH
- autoantigeny MeSH
- autoimunitní nemoci imunologie patofyziologie MeSH
- autoprotilátky MeSH
- cytokiny MeSH
- glukokortikoidy MeSH
- homeostáza imunologie MeSH
- hormony kůry nadledvin fyziologie imunologie MeSH
- imunita imunologie MeSH
- lidé MeSH
- lymfocyty MeSH
- nadledviny fyziologie MeSH
- nemoci nadledvin imunologie patofyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Termín neurosteroidy oznaèuje skupinu steroidních látek syntetizovaných v nervové tkáni z cholesterolu nebo ze steroidních prek urzorů pocházejících z periferních zdrojů. Tyto látky ovlivòují neuronální dráždivost modulací funkce některých ligandem aktivovaných iontových kanálů. Cílem tohoto pøehledu je shrnout souèasné poznatky o pùsobení neurosteroidù na ěinnost GABA A a NMDA receptorù a ukázat, jakým způsobem se tyto informace získané experimentálně in vitro odrážejí ve výsledcích behaviorálních testù na zvíøecích modelech. Toto srovnání by mìlo naznaèit fyziologický význam a potenciální využití neurosteroidù jako regulaèního mechanizmu některých funkcí centrální nervové soustavy.
The term neurosteroids refers to steroids that are synthesized in the nervous tissue from cholesterol or steroidal precursors from peripheral sources. These compounds affect the neuronal excitability by modulating the function of some ligand-gated ion channels. The aim of this article is to summarize the current knowledge about the neurosteroid effects on the function of GABA A and NMDA receptors and to show to which extent these data from in vitro experiments are reflected in the results of behavioral tests using animal models. This comparison should suggest the physiological role and the potential therapeutic use of the neurosteroids as a regulator of some functions of the central n ervous system.
- MeSH
- glutamátové receptory biosyntéza klasifikace účinky léků MeSH
- hormony kůry nadledvin fyziologie metabolismus nedostatek sekrece MeSH
- iontové kanály řízené ligandy fyziologie MeSH
- kognice fyziologie účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- myši MeSH
- neurosteroidy MeSH
- neurotransmiterové látky * aplikace a dávkování biosyntéza farmakokinetika fyziologie sekrece škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- receptory GABA-A fyziologie metabolismus MeSH
- receptory GABA dějiny genetika klasifikace MeSH
- receptory N-methyl-D-aspartátu biosyntéza metabolismus MeSH
- techniky in vitro MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- myši MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- dehydroepiandrosteronsulfát krev MeSH
- dítě MeSH
- hormony kůry nadledvin fyziologie nedostatek MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- onemocnění kůry nadledvin diagnóza metabolismus MeSH
- puberta fyziologie MeSH
- vlasy, chlupy růst a vývoj MeSH
- vývoj dítěte fyziologie MeSH
- zona reticularis fyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
Glukokortikoidy jsou přirozeně v organizmu vznikající hormony kůry nadledvinek, které mají výrazný terapeutický význam nejen v dermatologii. Jejich základní fyziologickou funkcí je regulace metabolismu glukózy. Nepřímo ovlivňují metabolizmus tuků a bílkovin. Mají slabý mineralokortikoidní a progesteronový účinek. Jejich zařazení do terapie v 60. letech minulého století způsobilo obrovský zlom v možnostech léčby. Zejména se uplatnily v terapii do té doby terapeuticky neřešitelných chorob - pemphigus, těžkých atopických ekzémů apod. První topický glukokortikoid byl ve formě hydrokortizonu zaveden do externí dermatoterapie Sulzbergerem a Wittenem v roce 1952 a první léčenou chorobou byl atopický ekzém. Stejně jako pozitivní působení mají glukokortikoidy též řadu nežádoucích účinků, se kterými je při ordinaci třeba počítat.
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- hormony kůry nadledvin fyziologie MeSH
- hormony štítné žlázy fyziologie MeSH
- kontraceptiva orální hormonální farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- lidský růstový hormon fyziologie MeSH
- prolaktin fyziologie MeSH
- sexualita MeSH
- ženy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH