- MeSH
- apendektomie metody MeSH
- kolektomie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetné endokrinní neoplazie diagnóza klasifikace patologie MeSH
- nádory apendixu diagnóza klasifikace MeSH
- neuroendokrinní nádory * diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- neurofibromatóza 1 * diagnóza farmakoterapie genetika komplikace MeSH
- von Hippelova-Lindauova nemoc diagnóza genetika MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
BACKGROUND: Goblet cell carcinoids belong to neuroendocrine tumors, according to the WHO classification. The tumors are diagnosed based on a typical histological pattern and using neuroendocrine markers. However, some tumors do not react with these markers and yet expression of proliferative markers is high. Do these tumors belong to G1 and G2 neuroendocrine tumors? METHODS: The sample comprised nine cases of tumors of the appendix identified by immunohistological methods as goblet cell carcinoids or adenocarcinoma ex goblet cell carcinoid. RESULTS: In six cases, hematoxylin and eosin staining revealed tumors completely or 90% made of characteristic large tumor cells observed in typical goblet cell carcinoids. The remaining three cases were identified as adenocarcinomas arising ex goblet cell carcinoids. Immunohistological examination revealed that in four cases of typical goblet cell carcinoids, expression of neuroendocrine markers was low or completely negative. Yet in two cases, the Ki-67 proliferative index exceeded the 20% cut-off for inclusion in the G1 and G2 category. CONCLUSIONS: Goblet cell carcinoids are a heterogeneous group of tumors that may express neuroendocrine markers in a small number of tumor cells or are negative to these markers. However, high expression of the proliferative marker Ki-67 exceeds the criteria for G1 and G2 neuroendocrine tumors. It is our opinion that these tumors may be classified as a specific type of carcinoma.
- MeSH
- adenokarcinom klasifikace patologie MeSH
- antigen Ki-67 fyziologie MeSH
- apendektomie MeSH
- imunohistochemie MeSH
- karcinoid klasifikace patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery analýza MeSH
- nádory apendixu klasifikace patologie MeSH
- neuroendokrinní nádory klasifikace patologie MeSH
- senioři MeSH
- Světová zdravotnická organizace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Úvod: Nádory červovitého přívěsku jsou poměrně vzácné, představují jen asi 0,4 % tumorů gastrointestinálního traktu. Jsou jak benigní, tak maligní (primární i sekundární), přičemž nejčastějším nádorem apendixu je karcinoid. Nádorová onemocnění apendixu se mohou projevovat buď jen nespecifickými bolestmi břicha, či naopak někdy imitují i zánětlivou náhlou příhodu břišní. Metastatické postižení jater představuje již pokročilé onemocnění, jehož chirurgická léčba je i v literatuře prezentována výjimečně. Cílem publikace je představit na dvou případech nemocných rozdílné výsledky resekční léčby jaterních metastáz maligního nádoru apendixu. Kazuistiky: Prvým nemocným je 50letá žena, která podstoupila v roce 2013 pravostrannou hepatektomii pro jaterní metastázy Goblet-cell karcinoidu apendixu a zemřela 6 měsíců poté na progresi základního maligního onemocnění, druhým dosud žijící 58letý muž, u kterého byly od roku 2009 provedeny opakované resekce a RFA jaterních a plicních metastáz primárního karcinomu apendixu. Závěr: Případy diseminace maligního nádorového onemocnění apendixu do jater si vyžadují individuální posouzení a v indikovaných případech má chirurgická léčba tohoto metastatického postižení své opodstatnění.
Introduction: Tumors of appendix vermiformis are quite rare; they represent only about 0.4% of gastrointestinal tract tumors. They can be both benign and malignant (primary or secondary). Carcinoid is the most common tumor of the appendix. The symptoms can include nothing but non-specific abdominal pain, or on the contrary they can imitate inflammatory acute abdomen. Liver metastases are associated with an advanced stage of malignancy; their surgical treatment is presented rarely in the literature. The aim of this publication is to present two cases with different results of surgical treatment of liver metastases with the primary tumor located in the appendix. Cases: The first patient is a 50 years old female who underwent right hepatectomy for liver metastases of Goblet-cell carcinoid of the appendix in 2013 and died six months later due to tumor progression. The second patient is a 58 years old male, still alive, undergoing repeated liver and lung resections and RFA from 2009 due to metastases from appendix carcinoma. Conclusion: Examples of dissemination of malignant appendix tumors to the liver need to be evaluated individually. In indicated cases, surgical treatment of liver metastases is justifiable.
- MeSH
- adenokarcinom diagnóza chirurgie patofyziologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fatální výsledek MeSH
- karcinoid diagnóza chirurgie patofyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lymfatické uzliny patologie radiografie MeSH
- metastázy nádorů patologie MeSH
- nádory apendixu * diagnóza chirurgie klasifikace MeSH
- nádory jater diagnóza chirurgie patofyziologie MeSH
- nádory vaječníků diagnóza chirurgie MeSH
- prognóza MeSH
- vzácné nemoci MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Článek se zabývá problematikou nového pohledu na posuzování zdravotního stavu, míry poklesu pracovní schopnosti a invalidity onkologicky nemocných na základě výsledků projektu „Promítnutí pokroků lékařské vědy do funkčního hodnocení zdravotního stavu a pracovní schopnosti ve vztahu k Mezinárodní klasifikaci nemocí a s přihlédnutím k Mezinárodní klasifikaci funkčních schopností“, řešeného Českou lékařskou společností J. E. Purkyně.
The article deals with problems regarding new view at health state assessment, rate of working capacity decline and oncological patients incapacity based on the project “Progress of medical science advances reflected in functional health state assessment and working incapacity in relation to International classification of illnesses and International classification of functional abilities” conducted by Czech Medical Association J. E. Purkyně.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lékařská onkologie metody normy zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- nádory apendixu diagnóza klasifikace komplikace MeSH
- nádory štítné žlázy diagnóza klasifikace komplikace MeSH
- nádory klasifikace MeSH
- postižení klasifikace zákonodárství a právo MeSH
- posudkové řízení ve zdravotní péči normy trendy zákonodárství a právo MeSH
- posuzování zdravotní způsobilosti MeSH
- primární prevence metody MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH