- MeSH
- antikoncepce metody MeSH
- indukovaný potrat MeSH
- kontraceptiva ženská MeSH
- lidé MeSH
- postkoitální antikoncepce metody MeSH
- sterilizace metody zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
OBJECTIVES: The good healing of the hysterotomy after cesarean section is important for subsequent pregnancies. However, the factors which improve this healing have not been completely described, yet. In this study, we focused on factors which may affect healing of hysterotomy within one year after delivery, such as menstruation, breastfeeding, and the use of the contraception. MATERIAL AND METHODS: Following delivery, total of 540 women were invited for three consecutive visits at six weeks, six months, and 12 months postpartum. The presence of menstruation, frequency of breastfeeding and contraception use were recorded. The scar was evaluated by vaginal ultrasound as already described. The impact of menstruation, breastfeeding, and contraception method on presence of niche was evaluated. RESULTS: The presence of menstruation increased odds to have niche by 45% (CI 1.046-2.018, p = 0.026). Secondarily, our results demonstrated a statistically significant protective effect of breastfeeding on the incidence of niche with OR 0.703 (CI 0.517-0.955, p = 0.024). Breastfeeding decreases odds to have niche by 30%. Also, the use of gestagen contraception lowered the odds by 40% and intrauterine device (IUD) or combine oral contraceptive (COC) by 46.5%. The other possibly intervening factors were statistically controlled. CONCLUSIONS: Amenorrhea, breast-feeding and progesterone-contraceptive decreases the risk of uterine niche within one year follow up.
- MeSH
- amenorea * MeSH
- antikoncepce metody MeSH
- císařský řez MeSH
- hysterotomie MeSH
- laktace * MeSH
- lidé MeSH
- ochranné faktory MeSH
- poporodní období MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Rychlý nárůst podílu žen užívající hormonální antikoncepci v 90. letech se pozitivně projevil v rychlém poklesu počtu interrupcí. Česko tím bylo unikátní nejen mezi východoevropskými státy, ale také celosvětově. Pokles prevalence hormonální antikoncepce z nejvyšší hodnoty dosahující téměř 50 % v roce 2007 na 30 % v roce 2021 současně znamenalo zpomalení a postupné zastavení dalšího poklesu interrupcí. Výsledky šetření GGP 2020–2022 v Česku ukázaly, že nižší užívání hormonální antikoncepce u žen bylo jen částečně vyváženo intenzivnějším využívání jiné spolehlivé metody ochrany před nechtěným otěhotněním (např. kondomů). K největšímu propadu v užívání hormonální antikoncepce ve formě pilulky došlo u nejmladších žen ve věku 18–27 let a to z 76 na 37 %, což se částečně odrazilo v intenzivnějším užívání kondomů (nárůst z 21 na 35 % ve věku 18–27 let), ale znepokojující je, že v této věkové kategorii bylo zaznamenáno největší zvýšení užívání méně spolehlivých metod (přerušované soulože z 11 na 22 % a neplodných dní z 1 na 6 %) a také největší nárůst podílu žen, které neužívají žádnou z metod (ze 7 na 17 %). Nejnižší podíl uživatelek hormonální pilulky byl zjištěn u žen vysokoškolaček. Důležitým zjištěním ale je, že v případě užívání méně spolehlivých metod, je snaha kombinovat alespoň dvě metody. Důležitější roli při určování způsobu ochrany před nechtěným otěhotněním mají ženy.
The rapid increase in the proportion of women using hormonal contraception in the 1990s was positively reflected in a rapid decline in the number of abortions. Czechia was unique not only among Eastern European countries, but also worldwide. At the same time the decline in the prevalence of hormonal contraception from a peak of almost 50 % in 2007 to 30 % in 2021 meant a slowing and gradual halt in the further decline in abortions. The results of the GGP 2020–2022 survey in Czechia showed that the lower use of hormonal contraception among women was only partly offset by the increased use of other reliable methods of protection against unintended pregnancy (e.g. condom use). The largest decline in the use of hormonal contraceptives in the form of the pill occurred among the youngest women aged 18–27 years, from 76 to 37 %, which was partly reflected in the more intensive use of condoms (an increase from 21 to 35% in the 18–27 age group), but is worrying, that this age group saw the largest increase in the use of less reliable methods (withdrawal from 11 to 22 % and an increase in the use of the barren days method from 1 to 6 %) and also the largest increase in the proportion of women using neither method (from 7 to 17 %). The lowest proportion of female hormonal pill users was found among female with higher education. However an important finding is that when less reliable methods are used, there is an effort to combine at least two methods. Women have a more important role in determining how to protect themselves from unintended pregnancy.
- MeSH
- antikoncepce * metody statistika a číselné údaje MeSH
- fertilita MeSH
- indukovaný potrat MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- analýza dat MeSH
- antikoncepce * metody statistika a číselné údaje MeSH
- dezinformace MeSH
- internetové poradenství MeSH
- lidé MeSH
- reprodukční zdraví výchova zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
BACKGROUND: A recent study focusing on dietary predictors of nausea and vomiting in pregnancy (NVP) found that women with higher levels of partner support, and those who had used oral contraception (OC) when they met the father, both tended to report less severe NVP compared with previous non-users or those with less supportive partners. We provide a further test of these factors, using a large sample of women from four countries who retrospectively scored their NVP experience during their first pregnancy. METHODS: We recruited women who had at least one child to participate in a retrospective online survey. In total 2321 women completed our questionnaire including items on demographics, hormonal contraception, NVP, and partner support. We used general linear models and path analysis to analyse our data. RESULTS: Women who had used OC when they met the father of their first child tended to report lower levels of NVP, but the effect size was small and did not survive adding the participant's country to the model. There was no relationship between NVP and partner support in couples who were still together, but there was a significant effect among those couples that had since separated: women whose ex-partner had been relatively supportive reported less severe NVP. Additional analyses showed that women who were older during their first pregnancy reported less severe NVP, and there were also robust differences between countries. CONCLUSIONS: These results provide further evidence for multiple influences on women's experience of NVP symptoms, including levels of perceived partner support.
- MeSH
- antikoncepce metody psychologie MeSH
- antikoncepční chování psychologie MeSH
- charakteristiky rodiny MeSH
- dítě MeSH
- internet MeSH
- komplikace těhotenství * etiologie prevence a kontrola psychologie MeSH
- kontraceptiva orální * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nauzea * etiologie prevence a kontrola psychologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sexuální partneři * psychologie MeSH
- sociální opora * psychologie MeSH
- těhotenství MeSH
- zdravotnické přehledy MeSH
- zvracení * etiologie prevence a kontrola psychologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
Cíl: Navzdory značným pokrokům s nedávno vyvinutými formami kombinované perorální antikoncepce (COC – combined oral contraceptive), které vedly ke sníženému výskytu nežádoucích příhod při plném zachování antikoncepční účinnosti, zájem o další inovace přetrvává. Materiály a metody: Nový typ COC kombinuje přirozený estrogen estetrol (E4) a gestagen drospirenon (DRSP). Evropský panel odborníků hodnotil farmakologické vlastnosti, účinnost, bezpečnost a snášenlivost této kombinace. Zjištění jsou prezentována formou přehledového článku. Výsledky: Kombinace 15 mg E4/3 mg DRSP v režimu 24+4 představuje účinnou antikoncepci s dobrou regulací cyklu, charakterizovanou pravidelným krvácením a minimálním neplánovaným krvácením, a stejně tak i dobrým bezpečnostním profilem. Spojován je s vysokou spokojeností uživatelek, dobrým zdravotním stavem a minimálními změnami tělesné hmotnosti. Účinky na endokrinní a metabolické parametry jsou omezeny a kombinace má též omezený vliv na jaterní funkce a metabolizmus lipidů a sacharidů. Na hemostatické parametry má menší vliv než porovnatelná léčiva s obsahem 20 μg etinylestradiolu (EE) /3 mg DRSP a 30 μg EE/150 μg levonorgestrelu. Závěr: Kombinace 15 mg E4/3 mg DRSP poskytuje bezpečnou a účinnou antikoncepci s vysokou mírou spokojenosti uživatelek a předvídatelným krvácením. Další výzkum se bude věnovat hodnocení dlouhodobé bezpečnosti COC.
Purpose: Despite considerable advances in recently developed combined oral contraceptives (COCs), resulting in lower rates of adverse events while maintaining contraceptive efficacy, there is interest in further innovation. Materials and Methods: Estetrol (E4), a native oestrogen, and progestin drospirenone (DRSP) were combined in a new COC. A European expert panel reviewed the pharmacology, efficacy, and safety and tolerability of this combination. Their findings are presented as a narrative review. Results: E4 15mg/DRSP 3 mg in a 24/4 regimen provided effective contraception with good cycle control, characterised by a predictable regular bleeding pattern and minimal unscheduled bleeding, together with a good safety profile. The combination was associated with high user satisfaction, wellbeing, and minimal changes in body weight. The effects on endocrine and metabolic parameters were limited, and the combination was found to have a limited impact on liver function and lipid and carbohydrate metabolism. Moreover, its effect on several haemostatic parameters was lower than that of comparators containing ethinyl oestradiol (EE) 20 mg/DRSP 3 mg and EE 30 mg/levonorgestrel 150 mg. Conclusion: E4 15 mg/DRSP 3 mg provides safe and effective contraception, with high user satisfaction and predictable bleeding. Further research will evaluate the long-term safety of the COC.
Východiska: V průběhu téměř celých lidských dějin se lidé zabývali otázkou-jakým způso- bem (ne zdraví škodlivým) zabránit nechtěnému těhotenství. Příspěvek zahrnuje přehled historických přístupů k rozličným druhům antikoncepce. U vybraných druhů jsou uváděny názory dobových autorů (odborníků, a to zpravidla lékařů), na účinnost dané metody. Zvláštní pozornost je věnována prostředku bariérové antikoncepce, a to kondomu.Cíl: Cílem publikace je podat přehled historických přístupů k rozličným druhům antikon- cepce.Metodika: Pro sběr dat byla zvolena analýza dokumentů v tuzemských i zahraničních databázích a pomocí klíčových slov a booleovských operátorů. Informace byly čerpány z tuzemských i zahraničních referenčních zdrojů, které jsou uvedeny v sekci Literatura na konci příspěvku. Řadu materiálů (např. názory odborníků) čerpali autoři z vlastních archívních sbírek a dokumentů, které docent Janiš shromažďoval více než čtvrt století.Výsledky: Zjištěné výsledky byly analyzovány a zpracovány do přehledu historických pří- stupů k rozličným druhům antikoncepce.Závěr: Otázka antikoncepce a zabránění nechtěnému těhotenství je stará snad jako lid- stvo samo. V jednotlivých vývojových obdobích můžeme zaznamenat různé trendy a pří- stupy s ohledem na danou historickou etapu. Od přírodních prostředků po bizarní zavá- dění do pochvy kuliček uhnětených např. z mandlí, medu, granátových jablek, až ke kon- domům a chemické antikoncepci. Věda musela urazit velký kus cesty, aby dnešní moderní ženy mohly svobodně volit pro sebe tu nejvhodnější antikoncepci, která jim bude vy- hovovat.
Introduction: Throughout almost all of human history, people have been concerned with the question of how (not harmful to health) to prevent unwanted pregnancies. The paper includes an overview of historical approaches to various types of contraception. For se- lected species, the opinions of contemporary authors (experts, usually doctors) on the ef- fectiveness of the method are given. Special attention is paid to the means of barrier contraception, namely the condom.Aims: The aim of the publication is to provide an overview of historical approaches to va- rious types of contraception.Methodology: The analysis of documents in domestic and foreign databases and using keywords and Boolean operators was chosen for data collection. The information was drawn from domestic and foreign reference sources, which are listed in the Literature section at the end of the paper. A number of materials (e.g. expert opinions) were drawn by the authors from their own archive collections and documents that Associate Profes- sor Janiš had been collecting for more than a quarter of a century.Results: The obtained results were analyzed and processed into an overview of historical approaches to various types of contraception.Conclusion: The question of contraception and the prevention of unwanted pregnancy is perhaps as old as humanity itself. In individual development periods, we can notice various trends and approaches with regard to a given historical stage. From natural re- medies to the bizarre introduction into the vagina of balls kneaded, for example, from almonds, honey, pomegranates, to condoms and chemical contraception. Science has come a long way so that today's modern women can freely choose the most appropriate contraceptive that suits them.
- Klíčová slova
- contraception, methods of contraception, approaches, antikoncepce, metody antikoncepce, přístupy,
- MeSH
- antikoncepce dějiny metody psychologie MeSH
- MeSH
- antikoncepce metody MeSH
- lidé MeSH
- vasektomie * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
