• MeSH
• audiometrie normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• dítě MeSH
• postup MeSH
• sluchové testy * statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• Publikační typ
• směrnice MeSH

Úvod: Cílem skríningu sluchu u dětí předškolního a školního věku je odhalit poruchu sluchu, která by mohla způsobit potíže při rozvoji řeči a vzdělání. Hlavním cílem studie bylo diagnostikovat sluchové vady dětí zahajujících povinnou školní docházku. Mezi vedlejší cíle studie patřily: určení prevalence nedoslýchavosti v populaci dětí 1. tříd základních škol, určení prevalence sekretorické otitidy (OMS) a určení typu a příčiny zjištěné nedoslýchavosti. Metodika: Vlastní skríningové vyšetření sluchu se skládalo ze dvou částí. První vyšetření probíhalo v základních školách, jednalo se o audiometrické vyšetření, které bylo provedeno na frekvencích 0,5, 1, 2 a 4 kHz intenzitou 20 dB HL. Druhé vyšetření probíhalo na ORL klinice, skládalo se ze základního ORL vyšetření, standardní tónové audiometrie a tympanometrie. Výsledky: Prevalence nedoslýchavosti u dětí 1. tříd základních škol byla 2,3 % (21 z 913 dětí ve všech školách) respektive 3,1 % (21 z 669 skutečně vyšetřených dětí). Významná nedoslýchavost byla zjištěna u 8 dětí (0,9 % z 913 respektive 1,2 % z 669 dětí). Prevalence OMS byla zjištěna u 15 dětí tj. 1,6 % z 913 dětí 1. tříd základních škol, respektive 2,2 % z 669 vyšetřených dětí. Nejčetnější příčinou poruchy sluchu v našem souboru byla OMS u 15 dětí (71,4 % z 21 nedoslýchavých dětí). Mezi další příčiny nedoslýchavosti patřily dysfunkce sluchové trubice u 2 dětí (9,5 %), převodní nedoslýchavost s normálními tlakovými poměry ve středouší u 3 dětí (14,3 %) a percepční nedoslýchavost u jednoho dítěte (4,8 %). Diskuse: Skríningová studie diagnostikovala nedoslýchavost u 2-3 % dětí prvních tříd základních škol, přibližně u 1 % se jednalo o klinicky významnou nedoslýchavost. Vzhledem k vysoké četnosti výskytu nedoslýchavosti navrhujeme legislativní zakotvení skríningu sluchu u dětí předškolního nebo počátku školního věku. Dětský lékař by měl doporučit audiometrické vyšetření sluchu a jeho absolvování kontrolovat. Vlastní audiometrické vyšetření by realizoval otorinolaryngolog. KLÍČOVÁ SLOVA: skríning sluchu, audiometrické vyšetření, dítě školního věku

Introduction: The hearing screening of children at the preschool and school age investigated, whether the children suffer from hearing loss, which might hamper development of speech and education. The main goal of the study was to diagnose hearing disorders in children beginning the compulsory education. The secondary aims of the study included determination of prevalence of hearing impairment in a population of children of the first classes of elementary schools, the prevalence of secretory otitis (OMS) and the establishment of the type and cause of the hearing impairment. Methods: The hearing screening examination included two parts. The first examination of audiometry was performed in the elementary schools and included the frequencies on 0.5, 1, 2 and 4 kHz at the intensity of 20 dB HL. The second examination included the basic ORL examination, standard tone audiometry and tympanometry. Results: Prevalence of hearing impairment in children of the first classes of the elementary schools was 2.3% (21 out of 913 children in all schools) or 3.1%(21 of 669 really examined children). A significant hearing impairment was determined in 8 children (0.9 % z 913 or 1.2 % of 669 children). OMS prevalence was established in 15 children 1.6 % of 913 children of the 1st classes of elementary schools or 2.2 % of 669 children examined. The most frequent case of hearing loss in our cohort proved to be OMS in 15 children (71.4% of the 21 children with hearing impairment). The other causes included dysfunction of the auditory tube in two children (9.2%), transitory hearing impairment with normal pressure conditions in the middle ear in three children (14.3%) and perceptual hearing loss in one child (4.8%). Discussion: The screening study diagnosed hearing impairment in two to three percent of children in the first classes of elementary schools, basically there was one percent of clinically important hearing impairment. Considering the high frequency of hearing impairment the authors suggest that a legislation measure of hearing screening should be introduced in children at the preschool age and at the beginning of the school attendance. The pediatrician should recommend audiometric examination of hearing and monitor the results. The otolaryngologist should be in charge of audiometric examination.

• MeSH
• audiometrie čistými tóny MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• nedoslýchavost diagnóza   epidemiologie   MeSH
• otitis media s výpotkem diagnóza   epidemiologie   MeSH
• plošný screening MeSH
• poruchy sluchu diagnóza   epidemiologie   MeSH
• prevalence MeSH
• sluchové testy * statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

The most frequent hereditary hearing loss is caused by mutations in the GJB2 gene coding for the gap junction beta 2 protein Connexin 26 (Cx26). In contrast to many studies performed in patients with bi-allelic mutations, audiometric studies on heterozygotes are sparse and often contradictory. To evaluate hearing function in heterozygous carriers of the GJB2 c.35delG mutation, audiometry over the extended frequency range and the recording of otoacoustic emissions (OAEs), i.e., transient-evoked OAEs (TEOAEs) and distortion product OAEs (DPOAEs), were performed in a group of parents and grandparents of deaf children homozygous for the GJB2 c.35delG mutation. The comparison of audiograms between control and heterozygous subjects was enabled using audiogram normalization for age and sex. Hearing loss, estimated with this procedure, was found to be significantly larger in GJB2 c.35delG heterozygous females in comparison with controls for the frequencies of 8-16 kHz; the deterioration of hearing in heterozygous men in comparison with controls was not statistically significant. A comparison of TEOAE responses and DPOAE levels between GJB2 c.35delG heterozygotes and controls did not reveal any significant differences. The results prove the importance of using audiometry over the extended frequency range and audiogram normalization for age and sex to detect minor hearing impairments, even in a relatively small group of subjects of different ages.

• MeSH
• dospělí MeSH
• genetická predispozice k nemoci genetika   MeSH
• genetické markery genetika   MeSH
• heterozygot * MeSH
• incidence MeSH
• jednonukleotidový polymorfismus genetika   MeSH
• konexiny genetika   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mutace genetika   MeSH
• percepční nedoslýchavost diagnóza   epidemiologie   patofyziologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• sluchové testy statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Cíl: V príspevku studujeme vlastnosti stochastické varianty nervového obvodu pro prostorové slyšení navržené v [1]. Metody: Zajímá nás vliv jitteru na celkovou výkonnost obvodu, výkonnost definujeme jako cas obvodu potrebný pro dosažení spolehlivého odhadu ITD. Výsledky: Zjistili jsme, že vztah mezi výkonností a jitterem je nelineární a odhadli rozpetí hodnot pro správnou funkci obvodu. Výsledku bylo dosaženo pocítacovými simulacemi. Závery: Usuzujeme, že pro hodnoty jitteru existuje horní mez, nebo pocet neuronu potrebných na kompenzaci roste exponenciálne k velikosti jitteru a od urcitých hodnot se stává nerealistickým z pohledu fyziologie.

Objectives: Additional properties of the stochastic neural circuit model suggested in [1] were studied. Methods: The performance of the whole circuit when the system employs a different jitter was studied by extensive simulations. By performance we mean the time needed to obtain a reliable estimate of ITD. Results: It was found that the relation between jitter and performance is nonlinear and we estimated a plausible range of jitter values for the model. Conclusion: To conclude, there exists an upper bound of the timing jitter since the number of neurons needed to compensate the injected noise grows exponentially and above certain jitter values becomes unrealistically high.

• Klíčová slova
• medial superior olive (MSO), stochastický model, interaural time difference (ITD),
• MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• nervový přenos MeSH
• počítačová simulace statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• sluchové testy metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• dichotické testy metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• dítě MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• lidé MeSH
• poruchy řeči diagnóza   etiologie   MeSH
• poruchy sluchu diagnóza   komplikace   MeSH
• sluchové evokované potenciály fyziologie   MeSH
• sluchové testy metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• vývojové poruchy u dětí MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

Autoři uvádějí zásady maskování kontralaterálního ucha při vyšetřování sluchovéhoprahu. Vysvětlují základní pojmy, které jsou důležité v prahové audiometrii. Snaží se o jednoduchýa logicky zdůvodněný postup při volbě správné hladiny ohlušení. Poukazují na situace, kdy je určeníprahu obtížné nebo i nemožné.

The authors describe the principles of the masking of the contralateral ear in examinations of the hearing threshold. They explain the basic terms, which are important in threshold audiometry. They attempt a simple and logically based procedure when selecting the correct level of masking. They draw attention to situations when it is difficult to assess the threshold or when it is impossible.

• MeSH
• audiometrie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• kostní vedení zvuku MeSH
• lidé MeSH
• percepční maskování MeSH
• sluchová percepce MeSH
• sluchové testy metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• sluchový práh MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

EOAE byly vyšetřeny opakovaně u 18 pacientů s náhlou ztrátou sluchu v hlubokých frek-vencích na podkladě Meniérovy nemoci nebo kochleárního hydropsu. Bylo zjištěno, že EOAE bylyv období ataky výbavné u 14 pacientů, TEOAE především v nízkofrekvenční oblasti spektra (1-3kHz). Po normalizaci sluchu zůstávají TEOAE nezměněny nebo se normalizují, DPOAE se normali-zují. Příznivý prognostický význam pozitivních TEOAE ve smyslu normalizace sluchu nebyl statis-ticky prokázán. Nicméně ani u jednoho ze čtyř pacientů s negativními emisemi nedošlo ke zlepšenísluchu. Byla vyslovena hypotéza o souvislosti velikosti ztráty sluchu na 1000 Hz jak s výbavnostíTEOAE, tak s úpravou sluchu. U 10 pacientů s náhlou, těžkou idiopatickou kochleární poruchousluchu (ISHL) byly TEOAE v 10 a DPOAE v devíti případech negativní. U čtyř pacientů bylo pozo-rováno po úpravě sluchu znovuobjevení DPOAE i TEOAE. U ISHL EOAE nepřispívají ke stanoveníprognózy, jejich restituce po úpravě sluchu ale svědčí pro reverzibilní změny v oblasti aktivníchnelineárních mechanismů vnitřního ucha.

EOAE were examined repeatedly in 18 patients with a sudden hearing loss at low frequencies due to Meniere's disease or cochlear hydrops. It was revealed that EOAE could be recorded at the time of the attack in 14 patients. TEOEA were detectable particulary in the low frequency part of the spectrum (1-3 kHz). After recovery of hearing TEOAE remain unchanged or reach normal levels. DPOAE reach normal levels. A favourable prognostic value of positive TEOAE as regards normalization of hearing was not proved by statistical analysis. Nevertheless in none of four patients with negative emissions improvement of hearing was observed. The authors submit a hypothesis concerning association between the magnitude of hearing loss at 1000 Hz and the detectability of TEOAE as well as restoration hearing. TEOAE were negative in 10 cases and DPOAE in 9 cases in the group of 10 patients with a sudden severe idiopathic hearing loss (ISHL). Reappearence of DPOAE and TEOAE was observed in four patients with ISHL. EOAE do not contribute to the estimation of the prognosis in ISHL. However the restitution of EOAE after the improvement of hearing gives an evidence of reversible changes of an active non-linear mechanisms of the inner ear in ISHL.

• MeSH
• audiometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Menierova nemoc etiologie   patofyziologie   MeSH
• nemoci kochley etiologie   patofyziologie   MeSH
• otoakustické emise spontánní genetika   MeSH
• percepční nedoslýchavost diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• poruchy sluchu etiologie   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• senioři MeSH
• sluchové testy metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH