Tuberculosis is a leading killer of lives worldwide and the global curse of multi-drug resistant tuberculosis is attaining really dangerous levels. Synergistic interaction of HIV and TB is the twin epidemics in resource-limited countries as each potentiate progression of the other. The increasing emergence of MDR-TB and XDR-TB place an immense burden for the treatment of TB with currently available drugs. The situation urgently demands for the discovery of new drugs with novel mode of action and differs in structural features in order to overcome resistance appears in conventional TB therapeutics. The present report covers the discovery of three classes of antituberculosis drugs, Nitroimidazoles, Quinolones and Oxazolidinones, undergoing clinical development with fluorine atom in their structures. Highly electronegative fluorine atom plays a signature role in advancing medicinal innovations as it existence in the drug compounds critically influences metabolic stability and lipophilicity thereby delaying its elimination by the body which results into a long term in vivo efficiency of the drug. Presence of fluorine atom(s) in the drug structures described in this report, has been associated with the several fold increase in the overall potency of the compound as demonstrated since the early discoveries. 6 Fluorinated derivatives from these three classes as pretomanid, delamanid, moxifloxacin, gatifloxacin, linezolid and sutezolid have been discussed with their antituberculosis effects, mode of action, chemical synthetic routes and results of clinical studies.
- MeSH
- antituberkulotika chemická syntéza chemie farmakologie MeSH
- chinolony chemická syntéza chemie farmakologie MeSH
- fluor chemie MeSH
- lidé MeSH
- nitroimidazoly chemická syntéza chemie farmakologie MeSH
- objevování léků MeSH
- oxazolidinony chemická syntéza chemie farmakologie MeSH
- tuberkulóza farmakoterapie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- acetamidy farmakologie MeSH
- adamantan analogy a deriváty farmakologie MeSH
- antituberkulotika * farmakologie MeSH
- diarylchinoliny farmakologie MeSH
- ethylendiaminy farmakologie MeSH
- fluorochinolony farmakologie MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- levofloxacin farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- multirezistentní tuberkulóza farmakoterapie MeSH
- nitroimidazoly farmakologie MeSH
- oxazolidinony farmakologie MeSH
- oxazoly farmakologie MeSH
- racionální návrh léčiv MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- spirosloučeniny farmakologie MeSH
- thiaziny farmakologie MeSH
- tuberkulóza * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- acetamidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- bakteriální léková rezistence fyziologie účinky léků MeSH
- cefalosporiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- daptomycin terapeutické užití MeSH
- enterobakteriální infekce farmakoterapie terapie MeSH
- lidé MeSH
- methicilin rezistentní Staphylococcus aureus imunologie patogenita účinky léků MeSH
- mortalita MeSH
- objevování léků metody trendy MeSH
- oxazolidinony farmakologie terapeutické užití MeSH
- prognóza MeSH
- pseudomonádové infekce farmakoterapie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
This study reports the antimicrobial activity of tigecycline and comparator antimicrobials, including linezolid, against Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium collected as part of the Tigecycline Evaluation and Surveillance Trial (T.E.S.T.) between 2004 and 2009. Minimum inhibitory concentrations (MICs) were determined using broth microdilution methodology according to the guidelines of the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Antimicrobial susceptibility was determined according to CLSI criteria. For tigecycline, the US Food and Drug Administration (FDA)-approved criteria were used. Overall, 41.3% (8249/19 982) of S. aureus collected were meticillin-resistant S. aureus (MRSA). All MRSA were susceptible to linezolid and 99.98% were susceptible to tigecycline. A total of 2.3% of E. faecalis (201/8576) and 39.7% of E. faecium (1226/3088) were vancomycin-resistant. Linezolid and tigecycline MIC(90) values (MIC at which 90% of isolates inhibited) against the Enterococcus spp. were 2mg/L and ≤ 0.25 mg/L, respectively. All S. pneumoniae [including 6.2% (599/9618) penicillin-non-susceptible] were susceptible to linezolid and vancomycin; tigecycline MIC(90) values were ≤ 0.12 mg/L. This report demonstrates the continuing good activity of tigecycline and linezolid against Gram-positive isolates globally, including resistant organisms such as MRSA, vancomycin-resistant enterococci and penicillin-resistant S. pneumoniae, with antimicrobial activity maintained over the 6 years of isolate collection.
- MeSH
- acetamidy farmakologie MeSH
- antibakteriální látky farmakologie MeSH
- Enterococcus účinky léků izolace a purifikace MeSH
- grampozitivní bakteriální infekce mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- linezolid MeSH
- mikrobiální testy citlivosti MeSH
- minocyklin analogy a deriváty farmakologie MeSH
- oxazolidinony farmakologie MeSH
- Staphylococcus aureus účinky léků izolace a purifikace MeSH
- Streptococcus pneumoniae účinky léků izolace a purifikace MeSH
- tigecyklin MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- kyseliny heptylové terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- oxazolidinony farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- pyrroly terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- transportní proteiny pro estery cholesterolu antagonisté a inhibitory MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
Linezolid je syntetické antibiotikum ze skupiny oxazolidinonů, které je účinné zejména proti grampozitivním bakteriím včetně rezistentních kmenů (MRSA, VRE, VISA, rezistentní koaguláza-negativní stafylokoky a pneumokoky rezistentní k penicilinu). ATC kód je J01XX08, jedná se o dosud jediné komerčně dostupné léčivo z této nové antibiotické třídy inhibitorů proteosyntézy.
- MeSH
- acetamidy aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- antibakteriální látky ekonomika terapeutické užití MeSH
- bakteriální endokarditida farmakoterapie MeSH
- bakteriální nemoci kůže farmakoterapie MeSH
- bakteriální pneumonie farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí farmakoterapie MeSH
- lékové formy MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- methicilin rezistentní Staphylococcus aureus účinky léků MeSH
- neutropenie farmakoterapie MeSH
- osteomyelitida farmakoterapie MeSH
- oxazolidinony aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- RNA ribozomální 23S účinky léků MeSH
- sepse farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
V posledních desetiletích narůstá celosvětově výskyt grampozitivních infekcí vyvolaných bakteriemi rezistentními k běžně užívaným antibiotikům. V České republice se rezistentní kmeny objevily později, ale jejich počet stoupá a stále častěji bude třeba používat jiná antibiotika než dosud. Největší nárůst lze pozorovat u methicihn-rezistentních Staphylococcus aureus, obtíže přináší léčba rezistentnich koaguláza negativních stafylokoků, vankomycin rezistentní enterokoky jsou zatím prokazovány zejména u hematoonkologických pacientů. Léčebné použití vankomycinu je limitováno úzkou terapeutickou šíří, nefrotoxicitou a omezeným průnikem do tkání (plíce) a likvoru. Linezolid nabízí alternativu zejména u infekcí kůže a měkkých tkání a prokazatelně vyšší klinickou účinnost oproti vankomycinu u nozokomiálních pneumonií a infekcí v místě chirurgického výkonu. Výhodné jsou perorální formy, které umožňují sekvenční léčbu a časnější propuštění z nemocnice.
Incidence of Gram-positive infections caused by bacteria resistant to commonly used antibiotics has increased in the last decades. Resistant strains appeared later in the Czech Republic, however their number has been increasing and new antibiotics have to be used. The greatest increase of frequency can be seen in infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus and coagulase-negative staphylococci. Vancomycin-resistant enterococci are usually found in hematooncology patients. Curative use of vancomycin is limited due to a narrow spectrum of activity, nephrotoxicity, and limited penetration into tissues (lung) and cerebrospinal fluid. Linezolid is a good option mainly in infections of skin and soft tissues, and it has an evincible advantage over vancomycin in the treatment of nosocomial pneumonia and surgical-site infections. Oral formulations are favourable allowing switch therapy and earlier discharge from hospital.
- MeSH
- acetamidy farmakologie MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- grampozitivní bakterie účinky léků MeSH
- léková rezistence MeSH
- lidé MeSH
- oxazolidinony farmakologie MeSH
- Staphylococcus aureus účinky léků MeSH
- vankomycin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
V posledních desetiletích narůstá celosvětově výskyt grampozitivních infekcí vyvolaných bakteriemi rezistentními k běžně užívaným antibiotikům. V České republice se rezistentní kmeny objevily později, ale jejich počet stoupá a stále častěji bude třeba používat jiná antibiotika než dosud. Největší nárůst lze pozorovat u methicilin-rezistentních S. aureus, obtíže přináší léčba rezistentních koaguláza negativních stafylokoků, vankomycin rezistentní enterokoky jsou zatím prokazovány zejména u hematoonkologických pacientů. Léčebné použití vankomycinu je limitováno úzkou terapeutickou šíří, nefrotoxicitou a omezeným průnikem do tkání (plíce) a likvoru. Linezolid nabízí alternativu zejména u infekcí kůže a měkkých tkání a prokazatelně vyšší klinickou účinnost oproti vankomycinu u nozokomiálních pneumonií a infekcí v místě chirurgického výkonu. Výhodné jsou perorální formy, které umožňují sekvenční léčbu a časnější propuštění z nemocnice.
Incidence of gram-positive infections caused by bacteria resistant to commonly used antibiotics has been on the increase in the past decades. Resistant strains appeared in the Czech Republic later than in other countries, however their number has been increasing and the use of new antibiotics is becoming necessary. The greatest increase of incidence can be seen in infections caused by methicillin-resistant S. aureusand coagulase-negative staphylococci. Vancomycin-resistant enterococci are usually found in hemato-oncology patients. The curative use of vancomycin is limited due to its narrow therapeutical range, nephrotoxicity and limited penetration into tissues (lung) and CSF. Linezolide is a good option mainly in infections of skin and soft tissues, and it has an evincible advantage over vancomycin in the treatment of nosocomial pneumonia and surgical-site infections. Oral forms are favourable allowing switch therapy and earlier discharge from hospital.
- MeSH
- antibakteriální látky MeSH
- antibiotická rezistence MeSH
- grampozitivní bakteriální infekce etiologie farmakoterapie MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí etiologie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- oxazolidinony aplikace a dávkování farmakologie chemie MeSH
- pneumonie etiologie farmakoterapie MeSH
- rezistence na methicilin genetika MeSH
- rezistence na vankomycin fyziologie MeSH
- teikoplanin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- vankomycin aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antiinfekční látky aplikace a dávkování MeSH
- chinolony aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- oxazolidinony aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- Staphylococcus aureus účinky léků MeSH
- Streptococcus pneumoniae účinky léků MeSH
- streptograminy aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH