Ten Enterobacteriaceae isolates collected in a Czech hospital carried blaKPC-positive plasmids of different sizes (∼30, ∼45, and ∼80 kb). Sequencing revealed three types of plasmids (A to C) with the Tn4401a transposon. Type A plasmids comprised an IncR backbone and a KPC-2-encoding multidrug resistance (MDR) region. Type B plasmids were derivatives of type A plasmids carrying an IncN3-like segment, while type C plasmids were IncP6 plasmids sharing the same KPC-2-encoding MDR region with type A and B plasmids.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- beta-laktamasy genetika metabolismus MeSH
- Citrobacter freundii účinky léků enzymologie genetika izolace a purifikace MeSH
- enterobakteriální infekce farmakoterapie epidemiologie mikrobiologie MeSH
- Escherichia coli účinky léků enzymologie genetika izolace a purifikace MeSH
- exprese genu MeSH
- izoenzymy genetika metabolismus MeSH
- karbapenemy terapeutické užití MeSH
- Klebsiella pneumoniae účinky léků enzymologie genetika izolace a purifikace MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti MeSH
- mnohočetná bakteriální léková rezistence genetika MeSH
- Morganella morganii účinky léků enzymologie genetika izolace a purifikace MeSH
- nemocnice MeSH
- otevřené čtecí rámce MeSH
- plazmidy chemie klasifikace metabolismus MeSH
- sekvence nukleotidů MeSH
- sekvenční analýza DNA MeSH
- transpozibilní elementy DNA MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Septic arthritis of the temporomandibular joint (TMJ) is an unusual disease in adults. Inoculation of the pathogen may occur through traumatic or iatrogenic injuries, or more often by haematogenous spread from a distant focus. The cause of infection is unknown in most cases. A case of ostensibly mild septic arthritis of the TMJ with a good response to antibiotic therapy and lavage, but that finally led to fatal destruction of the joint structures in a 38-year-old female patient, is reported herein. The infection was caused by Raoultella ornithinolytica - a rare bacterial species in humans, which has not been reported previously in any patients with joint problems. The arthritis manifested 5 weeks after an arthroscopy procedure, so the cause was not clear.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- artroplastiky kloubů MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- Enterobacteriaceae izolace a purifikace MeSH
- enterobakteriální infekce diagnostické zobrazování farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- infekční artritida diagnostické zobrazování farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- léčebná irigace MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- nemoci temporomandibulárního kloubu farmakoterapie mikrobiologie chirurgie MeSH
- rentgendiagnostika panoramatická MeSH
- temporomandibulární kloub diagnostické zobrazování mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Enterobakterie produkující karbapenemázu (CPE – Carbapenemase-Producing Enterobacteriaceae) představují globální problém, který má přímý vliv na zvládání jimi způsobených závažných infekcí. V Evropě dochází v některých státech k nárůstu karbapenemové rezistence. Existují však státy (např. Izrael), kde se situaci podařilo stabilizovat a dokonce i zlepšit. V roce 2014 bylo v České republice zaznamenáno 19 případů kolonizace nebo infekce CPE. V roce 2015 tento počet stoupl na 30 případů. Přesto lze Českou republiku hodnotit, jako zemi s nízkým výskytem CPE. Dosud byly zaznamenány pouze ojedinělé outbreaky, které se díky metodickému pokynu vydanému Ministerstvem zdravotnictví daří zvládat.
Carbapenemase-Producing Enterobacteriaceae (CPE) represent a global problem which has a direct effect on the treatment of serious infections caused by such bacteria. In Europe, carbapenem resistance has been increasing, but in some countries (e.g., Israel), the prevalence of CPE stabilized or is even declining. In 2014, 19 cases of colonization or infection by CPE was detected in the Czech Republic. In 2015, the number of those cases increased to 30. Even so, the Czech Republic remains a low-prevalence country. Only few sporadic outbreaks have been identified. Those outbreaks, however, were quickly brought under control by following the Czech guidelines issued by the Ministry of Health.
Raoultella spp. representatives are Gram-negative capsulated, nonmotile rods. These bacteria are found in the natural environment: plants, water, soil and insects. R. ornithinolytica is one of the three species of Raoultella. R. ornithinolytica is the only species within the genus which has the ability to produce ornithine decarboxylase. Human infections related to R. ornithinolytica are exceedingly rare. The present case report describes catheter-related blood stream infection caused by R. ornithinolytica and successfully treated with antibiotic therapy.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování MeSH
- bakteriemie farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- dítě MeSH
- Enterobacteriaceae genetika izolace a purifikace fyziologie MeSH
- enterobakteriální infekce farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- katétrové infekce farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- ceftolozan/tazobaktam,
- MeSH
- antiinfekční látky močové farmakokinetika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- cefalosporiny * farmakokinetika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- enterobakteriální infekce farmakoterapie MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hodnocení léčiv statistika a číselné údaje MeSH
- inhibitory beta-laktamasy farmakokinetika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma statistika a číselné údaje MeSH
- kyselina penicilanová * analogy a deriváty MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetná bakteriální léková rezistence účinky léků MeSH
- pseudomonádové infekce farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
The infections caused by extended-spectrum β-lactamase (ESBL)-producing organisms are associated with increased mortality. The real-time polymerase chain reaction (PCR) method, which enables detection of ESBLs directly from patients' clinical material, was developed. This study focused on blaCTX-M and blaSHV determination in endotracheal aspirates. Each sample was identified with standard microbiological procedures and simultaneously analyzed for the presence of nucleic acids, which encode CTX-M and SHV ESBL enzymes using real-time PCR. A total of 341 samples were investigated. In the set, 27 ESBL-positive samples were identified by phenotypic methods, while 60 positive samples were identified by the PCR method. Of the 60 PCR-positive samples, 58 were positive for the blaCTX-M. In two samples, the ESBL blaSHV-ESBL gene was detected. One phenotypically positive sample was PCR negative. The real-time PCR assay does not require a cultivation step and therefore enables detection of ESBL in 6 hours. The rapid method is necessary for early and adequate antimicrobial treatment.
- MeSH
- antibakteriální látky farmakologie MeSH
- beta-laktamasy genetika metabolismus MeSH
- beta-laktamová rezistence genetika MeSH
- Enterobacteriaceae účinky léků genetika izolace a purifikace MeSH
- enterobakteriální infekce diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- exprese genu MeSH
- infekce dýchací soustavy diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- kvantitativní polymerázová řetězová reakce metody MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti MeSH
- plazmidy chemie metabolismus MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Enterobacter cancerogenus (formerly known as CDC Enteric Group 19; synonym with Enterobacter taylorae) has rarely been associated with human infections, and little is known regarding the epidemiology and clinical significance of this organism. We describe a community-acquired pneumonia case in a 44-year-old female due to E. cancerogenus. Identification and antimicrobial susceptibility of the microorganism was performed by the automatized VITEK 2 Compact system (bioMerieux, France). The clinical case suggests that E. cancerogenus is a potentially pathogenic microorganism in determined circumstances; underlying diseases such as bronchial asthma, empiric antibiotic treatment, wounds, diagnostic, or therapeutic instruments.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- Enterobacter genetika izolace a purifikace fyziologie MeSH
- enterobakteriální infekce farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- infekce získané v komunitě farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- pneumonie farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
BACKGROUND: Increasing bacterial resistance to antibiotics is one of the most serious problems in current medicine. An important factor contributing to the growing prevalence of multiresistant bacteria is application of antibiotics. This study aimed at analyzing the development of resistance of Enterobacteriaceae to selected beta-lactam, fluoroquinolone and aminoglycoside antibiotics in the University Hospital Olomouc and assessing the effect of selection pressure of these antibiotics. METHODS: For the period between 1 January 2000 and 31 December 2011, resistance of Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter cloacae and Proteus mirabilis to third- and fourth-generation cephalosporins, meropenem, piperacillin/tazobactam, fluoroquinolones and aminoglycosides was retrospectively studied. For the assessment of selection pressure of antibiotics, a parameter of defined daily dose in absolute annual consumption (DDDatb) based on the ATC/DDD classification and in relative annual consumption (RDDDatb) as the number of defined daily doses per 100 bed-days was used. The relationship between frequency of strains resistant to a particular antibiotic and antibiotic consumption was assessed by linear regression analysis using Spearman's correlation. The level of statistical significance was set at p < 0.05. RESULTS: A total of 113,027 isolates from the Enterobacteriaceae family were analyzed. There was a significant effect of selection pressure of the primary antibiotic in the following cases: piperacillin/tazobactam in Klebsiella pneumoniae, gentamicin in Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli and amikacin in Escherichia coli and Enterobacter cloacae. Also, there was significant correlation between resistance to ceftazidime and consumption of piperacillin/tazobactam in Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli. No relationship was found between consumption of third- and fourth-generation cephalosporins and resistance to ceftazidime or between fluoroquinolone consumption and resistance to ciprofloxacin. CONCLUSION: The study showed the effects of both direct and indirect selection pressure on increasing resistance to gentamicin, amikacin, piperacillin/tazobactam and ceftazidime. Given the fact that no correlation was found between resistance to fluoroquinolones and consumption of either primary or secondary antibiotics, we assume that the increasing resistance to fluoroquinolones is probably due to circulation of resistance genes in the bacterial population and that this resistance was not affected by reduced use of these antibiotics.
- MeSH
- aminoglykosidy terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- beta-laktamy terapeutické užití MeSH
- Enterobacter cloacae účinky léků izolace a purifikace fyziologie MeSH
- enterobakteriální infekce farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- Escherichia coli účinky léků izolace a purifikace fyziologie MeSH
- fluorochinolony terapeutické užití MeSH
- Klebsiella pneumoniae účinky léků izolace a purifikace fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- lineární modely MeSH
- mikrobiální testy citlivosti MeSH
- mnohočetná bakteriální léková rezistence účinky léků MeSH
- Proteus mirabilis účinky léků izolace a purifikace fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Thyroid abscess is a relatively rare yet dramatic condition of the thyroid gland requiring immediate therapeutic intervention. Traditionally, more or less aggressive surgical approaches and administration of broad-spectrum antibiotics have been used. Clinically less severe disease allows non-surgical treatment as well. The case report describes successful treatment of a large abscess of iatrogenic origin after biopsy of a cystic cavity. A combination of broad-spectrum antibiotics was used based on culture results, administered both orally and by repeated application directly into the abscess cavity using an ultrasound-guided fine-needle approach. Concurrent repeated evacuation of the cavity replaced drainage. Ultimately, a small residual cavity with sterile contents was managed by sclerotization with absolute alcohol. Clinical condition permitting, thyroid abscess may be successfully treated by repeated application of a targeted antibiotic, using a fine needle and ultrasound guidance, directly into the abscess cavity, with repeated evacuation replacing drainage.
- MeSH
- absces farmakoterapie etiologie mikrobiologie terapie ultrasonografie MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- ciprofloxacin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cysty patologie MeSH
- dospělí MeSH
- Enterobacter * izolace a purifikace MeSH
- enterobakteriální infekce farmakoterapie etiologie mikrobiologie terapie ultrasonografie MeSH
- ethanol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- gentamiciny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- infekce v ráně farmakoterapie etiologie mikrobiologie terapie ultrasonografie MeSH
- intervenční ultrasonografie * MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci štítné žlázy farmakoterapie etiologie mikrobiologie terapie ultrasonografie MeSH
- skleroterapie * MeSH
- sklerotizující roztoky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- tenkojehlová biopsie škodlivé účinky MeSH
- tracheotomie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
