U vybraných pacientů s karcinomem prostaty (KP) nízkého rizika představuje aktivní sledování (AS) metodu volby, jejímž cílem je oddálit nebo se vyhnout radikální léčbě. Může však u nich vyvolávat úzkost a nejistotu. Pacienti také často dostávají nedostatečné, matoucí a obtížně srozumitelné informace, což vede k úzkosti a stresu. Psychosociální podpora a intervence zaměřené na zlepšení životního stylu mohou hrát klíčovou roli ve zvládání nejistoty a zlepšení důvěry pacientů k AS. Vzdělávání pacientů a jejich rodin je důležité, protože také vede ke snížení stresu a lepší spolupráci. Podpůrné skupiny a psychoterapeutické intervence mohou být užitečné pro pacienty, kteří se potýkají s psychickou zátěží spojenou s AS. Tento přehledový článek se zaměřuje na psychosociální aspekty AS a intervence ovlivňující psychosociální zátěž.
For selected patients with low-risk prostate cancer (PC), active surveillance (AS) represents the method of choice aimed at delaying or avoiding radical treatment. However, AS can cause anxiety and uncertainty. Patients also often receive insufficient, confusing, and difficult-to-understand information, leading to anxiety and stress. Psychosocial support and interventions focused on lifestyle improvement can play a key role in managing uncertainty and enhancing patients' confidence in AS. Patient and family education is essential, as it also reduces stress and improves cooperation. Patient support groups and psychotherapeutic interventions may be beneficial for patients experiencing psychological distress related to AS. This review article focuses on the psychosocial aspects of AS and interventions affecting psychosocial burden.
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty * psychologie MeSH
- podpora rodiny MeSH
- pozorné vyčkávání MeSH
- psychosociální podpůrné systémy MeSH
- sociální opora MeSH
- životní styl MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: Taking patient centeredness into account is important in healthcare. The European Cancer Consumer Quality Index (ECCQI) is a validated tool for international benchmarking of patient experiences and satisfaction. This study aimed to further validate the ECCQI in larger and more uniform groups of high volume tumours such as breast and prostate cancer. A second objective was the verification of the influence of cultural factors of the country to determine its possible use in international benchmarking. METHODS: Data from two survey studies in eight European countries were combined. Socio-demographic correlations were analysed with Kruskall-Wallis and Mann-Whitney tests. Cronbach's alpha was calculated to validate internal consistency. Influences of masculinity (MAS), power distance (PD) and uncertainty avoidance (UA) were determined by linear regression analysis in a general model and subgroup models. RESULTS: A total of 1322 surveys were included in the analysis (1093 breast- and 348 prostate cancer patients). Cronbach's alpha was good (α ≥ 0.7) or acceptable (0.5 ≤ α ≤ 0.7) in 8 out of 9 questionnaire categories, except in the category 'Safety' (α = 0.305). Overall ECCQI scores ranged from 22.1 to 25.1 between countries on a 1-35 scale (categories had a 1-4 scale). In certain subcategories such as 'Organisation' (range 2.2 vs 3.0) and 'Supervision & Support' (range 3.0 vs 3.8) a large difference was observed between countries. Differences in 'Overall opinion' were however small: mean scores of 3.7 vs 3.9, whereas median scores were all the maximum of 4.0. Power distance was positively associated with higher patient satisfaction scores whereas Uncertainty avoidance was negatively associated with these scores. Masculinity was only associated with patient satisfaction scores in lower educated patients. We found the highest impact of culture on overall scores in Hungary and Portugal and the lowest in Romania. CONCLUSIONS: The ECCQI shows high internal consistency in all categories except 'Safety'. Especially in separate categories and overall ECCQI scores the questionnaire showed discriminative value. This study showed a positive correlation of power distance and a negative correlation for uncertainty avoidance in some countries. When using the ECCQI for international benchmarking these two dimensions of culture should be taken into account.
- MeSH
- benchmarking statistika a číselné údaje MeSH
- bezpečnost pacientů statistika a číselné údaje MeSH
- dospělí MeSH
- hodnocení výsledků péče pacientem * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nádory prostaty psychologie terapie MeSH
- nádory prsu psychologie terapie MeSH
- nejistota MeSH
- přežívající onkologičtí pacienti psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- senioři MeSH
- spokojenost pacientů statistika a číselné údaje MeSH
- srovnání kultur * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- MeSH
- depresivní poruchy etiologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty * chirurgie diagnóza psychologie MeSH
- prostatektomie psychologie MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antagonisté androgenů * terapeutické užití MeSH
- cvičení MeSH
- kvalita života * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty * psychologie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- senioři MeSH
- sexuální dysfunkce fyziologická MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH
Během loňského roku proběhl mezinárodní výzkum komunikace mezi urologem a jeho pacientem. Do tohoto projektu byla ve spolupráci s fi rmou IPSEN zařazena i Česká republika. Výsledky poukazují na skutečnost, že komunikaci mezi lékařem a pacientem se stále v České republice nevěnuje dostatek pozornosti, která ji náleží. Většina problémů pramení z odlišných očekávání pacienta a lékaře. Nenaplněná očekávání bývají zdrojem mnoha vzájemných komunikačních a postojových nedorozumění. Článek se zabývá strategií komunikace mezi urologem a jeho pacientem a defi nuje přímá doporučení komunikace s cílem zlepšit spolupráci a ovlivnit psychický stav pacienta včetně jeho spokojenosti s lékařskou konzultací.
This research, focusing on communication between urologist and patient, has been conducted during last year. Czech Republic has been a part of this project in cooperation with IPSEN company. The results highlight, that in Czech Republic insuffi - cient attention is given to communication between doctor and patient. Most signifi cant problems stem from the discrepancy in expectations between two partners. Unfulfi lled expectations can be a source of mutual communication or attitudinal misunderstanding. This article deals with communication strategies between the urologist and his or hers patients. It formulates concrete recommandations for doctor–patient communication with goal of improving cooperation and patient experience including psychological status and satisfaction with medical consultation.
- MeSH
- audiovizuální pomůcky MeSH
- časové faktory MeSH
- komunikace * MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty * psychologie MeSH
- role lékaře MeSH
- sdělení pravdy MeSH
- spokojenost pacientů MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- komplementární terapie * MeSH
- lidé MeSH
- masáž MeSH
- nádory prostaty * psychologie terapie MeSH
- nenasazení léčby MeSH
- psychosomatické lékařství * MeSH
- samoléčba * metody MeSH
- srdeční arytmie * psychologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty * diagnóza psychologie MeSH
- poučení pacienta o léčbě metody normy organizace a řízení MeSH
- přístup k informacím etika psychologie MeSH
- sdělení pravdy * etika MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Komunikace mezi urologem a pacientem s rakovinou prostaty při sdělení diagnózy trvá v ČR průměrně 15 minut. Článek seznamuje se strukturou lékařské konzultace a s výsledky mezinárodního výzkumu TAPE zaměřeného na informativní složku komunikace urologa a jeho pacienta s cílem zlepšení stávající situace.
The discussion between patient and his urologist who is announcing him the diagnosis of prostate cancer takes in Czech Republic approximately 15 minutes. The author describes the structure of medical consultation and presents the results of the international TAPE research focused on the informational aspect of the patient-urologist communication with the aim of improving the current status.
Pacient má právo na informace a je konfrontován s pravdou o svém život ohrožujícím onemocnění. Lékař je povinen pacienta informovat a je konfrontován s jeho reakcemi. Oba si vytvářejí obranné strategie, které jim ztěžují vzájemnou komunikaci.
The patient has the right to information and is confronted with the truth about his life-threatening disease. The physician is obliged to inform the patient and is confronted with his reactions. Both create defensive strategies that burden their communication.
- Klíčová slova
- paternalizmus, pia fraus, pravda,
- MeSH
- etický kodex MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- lidská práva MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- nádory prostaty * psychologie terapie MeSH
- psychologické jevy a procesy etika MeSH
- sdělení pravdy etika MeSH
- smrt MeSH
- stupeň nádoru MeSH
- umírající * psychologie zákonodárství a právo MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem * etika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
