Solidní pseudopapilární tumor pankreatu patri mezi vzácné nádory exokrinniho pankreatu a typicky postihuje mladé ženy. Retrospektivně jsme revidovali naše zkušenosti s pěti případy tohoto tumoru od roku 1994 do současnosti. Jednalo se o 4 ženy (od 16 do 47 let, průměrný věk 25 let) a jednoho muže (43 let). Klinicky se tumor projevoval ve třech případech bolestmi bricha, v jednom pripadě 2 roky trvajícím vyklenováním bricha, jeden případ představoval náhodný nález. U všech pacientů byl pri palpačním vyšetření epigastria zjištěn hmatný tumor, patrný při sonografickém vyšetření a CT. Všichni pacienti podstoupili chirurgickou resekci tumoru. Ve Čtyřech pripadech se jednalo o tumor kaudy pankreatu, v jednom pripadě o tumor hlavy pankreatu. Histopatologickým vyšetřením byla ve čtyřech případech stanovena diagnóza slidního pseudopapilárního tumoru pankreatu, v jednom případě solidního pseudopapilárního karcinomu. Byl prokázán typický imunofenotyp nádorových buněk a ve čtyřech případech pozitivita progesteronového receptoru. U muže byly progesteronový i estrogenový receptor negativní. Solidní pseudopapilární tumor pankreatu je nízce maligní tumor s výbornou prognózou. Správná diagnóza a operativní odstranění tumoru znamená ve většině případů vyléčení pacienta.
Solid pseudopapillary tumor of pancreas belongs to rare tumors of exocrine pancreas, which typically affects young women. In a retrospective study the authors reviewed their experience obtained with five cases of this tumor from 1994 until the present time. The group included four women (from 16 to 47 years, mean age 25 years) and one man (43 years old). Clinical symptoms were characterized by abdominal pain in three cases, two years lasting domed belly and an incidental finding in another case. The palpation examination of epigastrium revealed a palpable tumor, visible in sonographic examination and CT. All patients underwent surgical resection of the tumor. The tumor affected cauda of the pancreas (pancreatic tail) in four cases and head of the pancreas in one case. Histopathological examination established the diagnosis of solid pseudopapillary tumor of pancreas in four cases and solid pseudopapillary carcinoma in one case. A typical immunophenot3T)e of tumorous cells was lemonstrated and in four cases there was positivity of progesterone receptor. The progesteron and estrogen receptors were negative in the male patient. Solid pseudopapillary tumor of pancreas is the tumor of low malignancy with excellent prognosis. Correct diagnosis and surgical removal of the tumor results in curing up in most cases.
- MeSH
- bolesti břicha diagnóza patologie terapie MeSH
- chirurgie trávicího traktu metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádory podle histologického typu diagnóza patologie MeSH
- nádory slinivky břišní diagnóza patologie terapie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- imunochemie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádorový supresorový protein p53 analýza MeSH
- nádory podle histologického typu genetika patologie MeSH
- nádory vejcovodů patologie terapie MeSH
- prognóza MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Situace: V poslední době jsou cytokeratiny (CK) studovány jako markery řady karcinomů. U karcinomů plic by mohly být užitečné pro rozlišení primárních a sekundárních karcinomů, pro histologickou typizaci a prognostické hodnocení. Studie sledovala expresi CK7, CKlO/13, CK18, CK19, CK20 v sestavě 72 plicních resekátů, která zahrnovala 31 adenokarcinomů, 30 dlaždicových karcinomu a 11 neuroendokrinních nádorů (z toho 7 karcinomů a 4 karcinoidy). Cytokeratinový imunoienotyp nádorů byl porovnáván s jejich histologickou charakteristikou, TNM stagingem a přežíváním pacientů. Výsledky: Cytokeratiny 7,10/13 a 18 se dají využít pro rozlišování plicních adenokarcinomů (CK7 +, CKlO/13 ., CK18+) od plicních dlaždicových karcinomů (CK7 -, CKlO/13 +, CK18 -). Relativně vyšší imunopozitivity CK7 a CK18 v dlaždicových karcinomech silně rohovějících s četnými zanikajícími buňkami a v pokročilém stadiu nemoci nasvědčovaly prognostické významnosti, porovnáním skupin s různým přežíváním se však tento předpoldad nepotvrdil. Adenokarcinomy i dlaždicové karcinomy exprimovaly CK19 (v 90,3 % a 86,7 %), ), zatímco pozitivity CK20 vykazovaly nízké (v 9,7 % a 3,3 %). Neuroendokrinní karcinomy byly obecně s anticytokeratinovými protilátkami areaktivní s výjimkou CK18, zatímco všechny 4 karcinoidy bohatě cytokeratiny exprimovaly.
Background: Recently, cytokeratins (CK) were studied as tumor markers for many carcinomas. In lung cancer they appeared to be useful in distinguishing primary from secondary tumors, in histological typing as well as in evaluating patient's prognosis. However, the results have yet to be conclusive. In this study, expression of CK7, CKlO/13, CK18, CK19, CK20 was investigated in a group of 72 surgically resected specimens of lung including 31 adenocarcinomas, 30 squamous cell carcinomas and 11 neuroendocrine carcinomas. Cytokeratin immunophenotypes were analyzed in comparison to histological characteristics of tumors, TNM stages and patients survival. Results: CK7, CKlO/13 and CK18 can be used in distinguishing the lung adenocarcinomas from the lung squamous cell carcinomas: CK7(+), CK10/13(-), CK18(+) for adenocarcinomas; CK7(-), CK10/13(+), CK18(-) for squamous cell carcinomas. Relatively higher CK7 and CK18 immunostaining rates of the squamous cell carcinomas with high keratinization, with high percentage of dead cells and with late stages of disease suggested their progrnostic significance but is was not confirmed when comparing different survival groups. Both adenocarcinomas and squamous cell carcinomas were stained strongly with antibody against CK19 (90.3% and 86.7% respectively) but much less with anti-CK20 antibody (9.7% and 3.3% respectively). In general, neuroendocrine tumors of the lung were non-reactive for these cytokeratins except CK18, among them all carcinoid tumors expressed CK18 abundantly.
- MeSH
- dospělí MeSH
- imunohistochemie MeSH
- keratiny analogy a deriváty analýza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádory plic diagnóza MeSH
- nádory podle histologického typu patologie MeSH
- přežití MeSH
- staging nádorů MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- buněčné dělení MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory podle histologického typu patologie MeSH
- nehodgkinský lymfom mortalita patologie MeSH
- přežití MeSH
- prognóza MeSH
- průtoková cytometrie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Klíčová slova
- TAXOL (BRISTOL MYERS SQUIBB),
- MeSH
- cyklofosfamid terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory podle histologického typu farmakoterapie patologie MeSH
- nádory vaječníků farmakoterapie patologie MeSH
- paclitaxel farmakologie MeSH
- sloučeniny platiny terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- klasifikace normy statistika a číselné údaje MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory podle histologického typu patofyziologie patologie MeSH
- nádory prsu klasifikace patologie MeSH
- prognóza MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
