Trvale a výrazně narůstající incidence karcinomu prostaty je způsobena plošným zjišťováním hodnot PSA v mužské populaci, které je příčinou velkého počtu biopsií žlázy a následně aktivní léčby. Tou je v naprosté většině chirurgické řešení – radikální prostatektomie. Rozsáhlé randomizované studie zaměřené na přínos screeningu PSA v dlouhodobých výsledcích nepotvrzují jednoznačně oprávněnost plošného screeningu a přiklánějí se k selektivnímu vyhledávání (individuální screening). Cíl práce: přiblížit měnící se názory na doporučení stanovování hladiny PSA při diagnostice karcinomu prostaty.
Steadily and significantly growing incidence of prostate cancer is a result of meaning PSA levels in the male population, which leads to a high number of prostate biopsies and subsequently active treatment. Which in most cases amounts to surgical treatment, radical prostatectomy (RP). Extensive randomised studies focusing on the benefits of PSA screening do not unambiguously confirm general mass screening as warranted and tend to lean towards a more selective approach (selective screening). Goal: To present the changing opinions on recommendations regarding PSA levels measurement for diagnosing prostate cancer.
- MeSH
- Biopsy MeSH
- Early Detection of Cancer * methods standards statistics & numerical data trends MeSH
- Epidemiologic Studies MeSH
- Carcinoma diagnosis epidemiology prevention & control MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Prostatic Neoplasms * diagnosis epidemiology prevention & control MeSH
- Mass Screening MeSH
- Predictive Value of Tests MeSH
- Prostate-Specific Antigen * MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
Autoři doporučují při screeningu prostatických onemocnění využít hodnot PSA a volného PSA.
The authors recommend in prostatic diseases screening to employ the values of PSA and free PSA.
Adenokarcinom prostaty patří svou incidencí mezi nejčastější solidní nádory vůbec. Mortalita na tento nádor rovněž není zanedbatelná. Objev PSA jako jednoho z nejlepších markerů vůbec otevřel diskusi kolem screeningu tohoto onemocnění. Screening (celoplošný) nebo časná detekce (v určité skupině) adenokarcinomu je jednou z cest ke snížení mortality na toto onemocnění. Smyslem je vyhledat onemocnění v časných, a tedy léčitelných stadiích. Avšak množství nových informací neustále mění pohled na tuto problematiku. Mění se odpovědi na otázky, kdo bude screening nebo časnou detekci provádět, u koho a za jakých okolností, jak často jej opakovat, kdy přestat a nebo vůbec nezahajovat.
Adenocarcinoma of the prostate is as to its incidence one of the most frequent soud tumours. The mortality from this tumour is not negligible either. Discovery of PSA as one of the best markers opened the discussion on screening of this disease. Screening (overall) or early detection (in a certain group) of adenocarcinoma is one of the ways how to reduce the mortality from this disease. The idea is to detect the disease in early and thus still curable stages. However, the volume of new information changes views regarding this problem. Also answers to these questions change - who will implement the screening or early detection, in whom and under what conditions, how frequently should it be repeated, when should it be stopped or not started at all.
- MeSH
- Adenocarcinoma blood MeSH
- Clinical Laboratory Techniques standards MeSH
- Humans MeSH
- Prostatic Neoplasms complications blood ultrasonography MeSH
- Mass Screening methods standards statistics & numerical data MeSH
- Prostate-Specific Antigen antagonists & inhibitors blood MeSH
- Sensitivity and Specificity MeSH
- Ultrasonography standards MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Nádorové markery mají významnou úlohu v diagnostice a při sledování aktivity onkologických onemocnění. Od počátku 80. let je k dispozici relativně velmi spolehlivý marker karcinomu prostaty v podobě prostatického specifického antigenu (PSA). Autoři v článku podávají přehled současné situace kolem PSA a jeho významu a limitů pro detekci a sledování aktivity karcinomu prostaty. Diskutovány jsou nové trendy (multiplikovaná biopsie prostaty) a nové onkomarkery (PCA3 test nebo EPCA-2 test) pro karcinom prostaty.
Tumour markers are important in the diagnosis and in monitoring the activity of oncological diseases. Urologists worldwide have since the beginning of the 80 – quite reliable marker of prostate carcinoma available in the form of prostate specific antigen (PSA). Presently is a PSA serum level considered as quite reliable marker of an early stage of disease, which has the best chance for cure. Authors give in the article an overview of the current situation about PSA and of their importace and limitations for the detection and monitoring the activity of prostate carcinoma. New trends in diagnosis (prostate biopsy) and in tumour markers (PCA3 test or EPCA-2 test) for prostate cancer are also discussed.
- MeSH
- Biopsy utilization MeSH
- Early Diagnosis MeSH
- Humans MeSH
- Biomarkers, Tumor classification blood secretion MeSH
- Prostatic Neoplasms complications blood prevention & control MeSH
- Mass Screening methods trends utilization MeSH
- Prostate-Specific Antigen analysis blood secretion MeSH
- Sensitivity and Specificity MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Male MeSH
Přestože se v ČR dosud neprovádí standardizovaný screening karcinomu prostaty (CaP), je toto onemocnění druhou nejčastější malignitou u mužů nad 50 let. Jednou z možností vyhledávání časných stadií CaP je vyšetření PSA (prostatický specifický antigen). Hodnotu celkového PSA je vhodné hodnotit v kontextu věkově specifického PSA, doplnit využitím poměru FPSA/PSA, tzn. PSA-V eventuálně PSA-DT.
Carcinoma of the prostate (CaP) is a very serious disease in men over the age of 50 years with a high prevalence among men in the Czech Republic. Up to now however no standardized screening has been carried out to this condition. One of the possibilities for detecting early stages of CaP is PSA (prostate specific antigen) examination. It is necessary to use age specific PSA and use the ratio FPSA/PSA, kinetic of PSA, that means PSA-V eventually PSA-DT.
Přestože se v ČR dosud neprovádí standardizovaný screening karcinomu prostaty (CaP), je toto onemocnění 2. nejčastější malignitou mužů nad 50 let. Jednou z možností vyhledávání časných stadií CaP je vyšetření PSA (prostatický specifický antigen). Je vhodné využívat věkově specifického PSA, poměru fPSA/PSA, PSA-V, eventuálně PSA-DT. U lokalizovaných stadií CaP se prokazuje jasný benefit chirurgické léčby u mužů mladších 65 let.
Prostate carcinoma is the most frequent malignant disease in men over 50 in the Czech Republic, yet there is no standardized prostate carcinoma (CaP) screening program in place. One of the options to detect early CaP in its early stages is PSA (prostate specific antigen) screening. Age specific PSA, fPSA/PSA ratio, PSAV or PSA DT should be used. Clear benefit of surgical treatment has been shown in localized stages of CaP in men up to 65 years of age.
- MeSH
- Early Diagnosis MeSH
- Humans MeSH
- Evidence-Based Medicine trends MeSH
- Prostatic Neoplasms complications etiology prevention & control MeSH
- Prostate-Specific Antigen classification blood standards MeSH
- Physicians, Family MeSH
- Practice Guidelines as Topic standards MeSH
- Age Factors MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
