To evaluate expected positive effect of aerobic combined interval training supplemented with low-frequency electrostimulation of lower limb muscles on selected functional parameters and quality of life in patients with chronic heart failure. To evaluateexpected positive effect of aerobic combined interval training supplemented with low-frequency electrostimulation of lower limb muscles on autonomic nervous systém functions in patients with chronic heart failure.To evaluate and compare the effects of aerobic combined training supplemented with low-frequency electrostimulation with aerobic combined training or electrostimulation alone on selected functional parameters in patients with chronic heart failure.

Zhodnotit předpokládaný příznivý účinek aerobního kombinovaného intervalového tréninku doplněného o elektrickou nízkofrekvenční stimulaci svalstva dolních končetin na vybrané funkční parametry a kvalitu života pacientů s chronickým srdečním selháním. Zhodnotit předpokládaný příznivý účinek aerobního kombinovaného intervalového tréninku doplněného o elektrickou nízkofrekvenční stimulaci svalstva dolních končetin na funkce autonomního nervového systému u pacientů s chronickým srdečním selháním. Zhodnotita vzájemně porovnat účinky aerobního kombinovaného tréninku doplněného o elektromystimulaci s účinky samotného kombinovaného tréninku nebo samotné elektromyostimulace na vybrané funkční parametry pacientů s chronickým srdečním selháním.

• MeSH
• baroreflex MeSH
• elektrická stimulace MeSH
• elektromyografie MeSH
• pohybová aktivita MeSH
• spotřeba kyslíku MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• srdeční selhání rehabilitace   terapie   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

AIM: The cardio-ankle vascular index (CAVI) is a new non-invasive marker of arterial stiffness and atherosclerosis. The purpose of this study was to compare CAVI in patients with heterozygous familial hypercholesterolemia (FH) and in healthy controls. METHODS: 82 FH subjects (27 males, 65 females), aged 53.7±13.6 years without clinical symptoms of cardiovascular diseases and 359 healthy controls (121 males, 238 females), aged 43.9±14.9 years, were examined. CAVI was measured using the system VaSera® 1500. RESULTS: CAVI in FH patients was significantly higher (8.0±1.4) than in healthy subjects (7.5±1.3) p = 0.002; however, age, sex and BMI adjusted CAVI did not differ significantly (p = 0.061) between the FH group (7.5, CI: 7.3; 7.7) and control group (7.7, CI: 7.6; 7.7). CONCLUSION: The study showed no significant difference in CAVI between heterozygous FH and healthy controls.

• MeSH
• dospělí MeSH
• hyperlipoproteinemie typ II patofyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• srdce patofyziologie   MeSH
• tlakový index kotník-paže MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Hemodialyzed (HD) patients with end-stage renal disease (ESRD) exhibit lower fitness as a consequence of chronic uremic changes that trigger various structural, metabolic, and functional abnormalities in skeletal muscles. The aim of this randomized study was to compare the effect of rehabilitation (RHB) training on a bicycle ergometer and electromyostimulation (EMS) of leg extensors in HD patients with ESRD. Thirty-two HD patients (18 men/14 women; mean age 61.1 ± 8.8 years) were randomized into three groups: (i) exercise training (ET; n = 11) on bicycle ergometer 2 × 20 min; (ii) EMS (n = 11) where stimulation (10 Hz) of leg extensors was applied for 60 min; and (iii) controls (CON; n = 10) without exercise. Exercising was performed between the 2nd and the 3rd hour of HD, three times a week, 20 weeks in total. Ergometric test was performed in order to evaluate peak workload (W(peak)), 6-min corridor walking test (CWT) to evaluate the distance walked, and dynamometry of leg extensors to assess muscle power (F(max)). Urea clearance was monitored and expressed as standard parameters: spKt/V, spKt/V equilibrated (spKt/V-e), and the urea removal ratio (URR). Quality of life (QoL) was assessed by the questionnaire SF-36. A significant increase of F(max) (P = 0.040 in group ET; P = 0.032 in group EMS), of 6-min CWT (P < 0.001 in ET group; P = 0.042 in EMS group), and of W(peak) (P = 0.041 in ET group) was observed. In both exercising groups, significant increase of spKt/V, spKt/V-e, and URR was found as compared with initial values (P < 0.05). In both exercising groups, highly significant changes in summarized mental functions were found (P = 0.001); in summarized physical components, significant improvement was observed in the ET group (P = 0.006). Intradialytic RHB showed comparable positive effects on functional parameters, urea clearance, and QoL. Intradialytic EMS might represent wide therapeutic possibility in the near future.

• MeSH
• bérec MeSH
• chronické selhání ledvin patofyziologie   terapie   MeSH
• činnosti denního života MeSH
• dialýza ledvin škodlivé účinky   MeSH
• elektrická stimulace metody   MeSH
• ergometrie MeSH
• kosterní svaly fyziologie   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• prospektivní studie MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• terapie cvičením metody   MeSH
• tolerance zátěže fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

Neuromuscular electrical stimulation (NMES) of leg muscles has been introduced in clinical practice as a rehabilitation (RHB) method in patients with chronic heart failure (CHF); however, the role of NMES on the reduction of arterial stiffness and autonomic disbalance in these patients has not yet been studied. Sixty-one patients with stable CHF (mean age 58.9 [2.1] years; mean ejection fraction 31 [4.2]%, New York Heart Association II-III) were randomly assigned into two groups. Patients in (i) exercise training group (ET; n = 30) underwent 12 weeks of bicycle ET (3 × 40 min/week); (ii) group NMES (n = 31) performed 12 weeks of NMES of quadriceps and calf muscles (frequency 10 Hz, mode "20 s on-20 s off," intensity 60 mA), 2 × 60 min/day. Noninvasive assessment of arterial stiffness was done using the cardio-ankle vascular index (CAVI). CAVI and heart rate variability (HRV) and ·VO(2peak) were evaluated before and after RHB program. Both types of RHB reduced significantly CAVI (ET from 9.6 [0.2] to 8.9 [0.2], P < 0.012; NMES from 9.3 [0.2] to 8.7 [0.2], P < 0.013), increased high frequency (HF) component of HRV (+65.6%; P = 0.001) and decreased ratio of low frequency (LF) component with HF component (LF/HF ratio) in group ET (-39.8%; P < 0.001). Changes of HRV parameters in group NMES were not significant; however, a marked tendency to autonomic stabilization was present. Both types of RHB led also to significant increase of ·VO(2peak) (ET from 18.7 [0.7] to 20.8 [0.7] mL/kg/min, P < 0.004; NMES from 17.3 [0.7] to 19.0 [0.7] mL/kg/min, P < 0.001). ET or NMES has been shown to improve significantly arterial stiffness and to stabilize autonomic balance.

• MeSH
• arterie patofyziologie   MeSH
• elektrostimulační terapie metody   MeSH
• kosterní svaly fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• srdce patofyziologie   MeSH
• srdeční frekvence * MeSH
• srdeční selhání patofyziologie   rehabilitace   MeSH
• terapie cvičením metody   MeSH
• tuhost cévní stěny * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

The purpose of this study was to assess the influence of aerobic training on the left ventricular (LV) systolic function. Thirty patients with stable coronary artery disease, who had participated in the conducted 3-month physical training, were retrospectively divided into 2 cohorts. While patients in the cohort I (n=14) had continued training individually for 12 months, patients in the cohort II (n=16) had stopped training after finishing the conducted program. Rest and stress dobutamine/atropine echocardiography was performed in all patients before the training program and 1 year later. The peak systolic velocities of mitral annulus (Sa) were assessed by tissue Doppler imaging for individual LV walls. In addition, to determine global LV systolic longitudinal function, the four-site mean systolic velocity was calculated (Sa glob). According to the blood supply, left ventricular walls were divided into 5 groups: A- walls supplied by nonstenotic artery; B- walls supplied by coronary artery with stenosis ≤ 50 %; C- walls supplied by coronary artery with stenosis 51-70 %; D- walls with stenosis of supplying artery 71-99 %; and E- walls with totally occluded supplying artery. In global systolic function, the follow-up values of Sa glob in cohort I were improved by 0.23±0.36 as compared with baseline values at rest, and by 1.26±0.65 cm/s at the maximal load, while the values of Sa glob in cohort II were diminished by 0.53±0.22 (p=NS), and by 1.25±0.45 cm/s (p<0.05), respectively. Concerning the resting regional function, the only significant difference between cohorts in follow-up changes was found in walls E: 0.37±0.60 versus –1.76±0.40 cm/s (p<0.05). At the maximal load, the significant difference was found only in walls A (0.16±0.84 versus –2.67±0.87 cm/s; p<0.05). Patients with regular 12-month physical activity improved their global left ventricle systolic function mainly due to improvement of contractility in walls supplied by a totally occluded coronary artery.

• MeSH
• funkce levé komory srdeční fyziologie   MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci koronárních tepen patofyziologie   ultrasonografie   MeSH
• pohybová aktivita fyziologie   MeSH
• srdeční komory patofyziologie   ultrasonografie   MeSH
• systola fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Aerobní kondiční trénink (AT) zlepšuje toleranci zátěže a je považován za základní součást komplexní léčby chronického srdečního selhání (CHSS). Elektromyostimulace extenzorů dolních končetin se osvědčila jako alternativa rehabilitace (RHB) u pacientů s těžším stupněm CHSS. Z některých údajů vyplývá, že by EMS v kombinaci s AT mohla zlepšit výsledky klasického tréninku u kardiaků. Cílem této studie bylo zhodnotit účinky kombinovaného tréninku pomocí EMSaAT na funkční parametry pacientů s CHSS. Pacienti a metodika. Pacienti (n = 43, průměrný věk 59 ± 7.9 let, EF 34 ± 8.9 %, NYHA II–III) byli rozděleni do 2 skupin: a) skupina s aerobním tréninkem (AT); b) skupina s aerobním tréninkem + elektromyostimulací dolních končetin (AT + EMS). AT byl prováděn na bicyklových ergometrech 3 x týdně a intenzitou na úrovni individuálního anaerobního prahu (ANP). Nízkofrekvenční EMS (10 Hz, trvání impulzu 200 μsec, režim 20 s „on“ / 20 s „off“), byla aplikována na obě dolní končetiny 2 x 60 min a pacienti ji prováděli doma pouze ve dnech mimo AT na klinice. Celková doba daného typu odborné přípravy je 12 týdnů. Výsledky. Srovnání účinnosti obou typů RHB v klíčových funkčních parametrech (VO2peak, VO2ANP, Wpeak na kg hmotnosti) přineslo statisticky významné zlepšení u pacientů v obou skupinách. Veškeré změny vyvolané typem tréninku byly kvantitativně srovnatelné ve všech sledovaných parametrech: VO2peak.kg-1 (zlepšení ve skupině AT z 18.4 ± 2.1 na 20.2 ± 1.2 ml.kg-1.min-1; P < 0.01; zlepšení ve skupině EMS + AT z 17.8 ± 3.2 na 19.7 ± 2.5 ml.kg-1.min-1; P < 0.01), VO2ANP.kg-1 (zlepšení ve skupině AT z 11.3 ± 2.8 na 12.3 ± 2.2 ml.kg-1.min-1; P < 0.01; zlepšení ve skupině EMS + AT z 10.8 ± 3.1 na 11.9 ± 1.9 ml.kg.-1min-1; P < 0.01) aWpeak.kg-1 (zlepšení ve skupině AT z 1.1 ± 0.3 na 1.4 ± 0.2 W.kg-1; P < 0.01; zlepšení ve skupině EMS + AT z 1.0 ± 0.2 na 1.3 ± 0.2 W.kg-1; P < 0.01). Nebyly zjištěny žádné statisticky významné rozdíly v hodnocených parametrech mezi oběma skupinami. Závěr. Studované tréninkové metodiky se mezi sebou statisticky vznamně nelišily, což znamená, že u kombinovaného tréninku (AT + EMS) nebyl prokázán přídatný účinek.

Aerobic exercise training (AT) improves exercise tolerance and is considered as an essential component of comprehensive treatment of chronic heart failure (CHF). Electromyostimulation (EMS) of leg extensors has been proved to be an alternative rehabilitation (RHB) in patients with advanced degree of CHF. Some data suggest that EMS in combination with AT could improve the results of classical training in cardiac patients. The aim of this study was to evaluate the effects of the combined training with EMS and AT on the functional characteristics of patients with CHF. Patients and methods. Patients (n = 43, mean age 59 ± 7.9 years, mean EF 34 ± 8.9 %, NYHA II–III) were divided into 2 groups: a) group with aerobic training (AT); and b) group with aerobic training + EMS of leg extensors (AT + EMS ). AT was performed on bicycle ergometers 3 times a week and the intensity level of the individual anaerobic threshold (ANP). EMS Low frequency (10 Hz, pulse duration 200 μsec, 20 s mode “on” / 20 “off”), was applied to both lower limbs and patients performed it at home (2 x 60 min daily) only on the days without AT. Total duration of given type of training was 12 weeks. Results. Comparison of the effectiveness of RHB in key functional parameters (VO2peak, VO2AT,Wpeak . kg-1) brought about a statistically significant improvement in patients in both groups. All training-induced changes were quantitatively comparable in all measured parameters: VO2peak.kg-1 (AT group improved from 18.4 ± 2.1 to 20.2 ± 1.2 ml.kg-1.min-1; P < 0.01; improvement in group EMS + AT was from 17.8 ± 3.2 to 19.7 ± 2.5 ml.kg-1 . min-1; P < 0.01), VO2AT . kg-1 (AT group improved from 11.3 ± 2.8 to 12.3 ± 2.2 ml.kg-1 . min-1, P < 0.01; improvement in the group AT + EMS was from 10.8 ± 3.1 to 11.9 ± 1.9 ml.kg-1 . min-1; P < 0.01) andWpeak . kg-1 (AT group improved from 1.1 ± 0.3 to 1.4 ± 0.2 W.kg-1; P < 0.01; improvement in the EMS group AT + from 1.0 ± 0.2 to 1.3 ± 0.2 W.kg-1; P < 0.01). There were no statistically significant differences in evaluated parameters between the 2 groups. Conclusion. Studied training methods did not differ significantly among themselves; it means that there was no additive effect of combined (AT + EMS) training.

• Klíčová slova
• chronické srdeční selhání, kondiční trénink, elektrická stimulace svalstva,
• MeSH
• dolní končetina MeSH
• elektrická stimulace metody   MeSH
• elektromyografie využití   MeSH
• ergometrie MeSH
• financování organizované MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• kardiovaskulární rehabilitace MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• rehabilitace metody   MeSH
• senioři MeSH
• srdeční selhání rehabilitace   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• svalová kontrakce MeSH
• techniky cvičení a pohybu metody   využití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH

The traditional non-invasive method for the early detection of arteriosclerosis is the brachial-ankle pulse wave velocity (PWV); however, this method is significantly influenced by blood pressure (BP) changes. Recently, a new non-invasive method for the arterial stiffness assessment was developed – the cardio-ankle vascular index (CAVI). This method has been shown to be unaffected by BP variations and thus it could be recommended for wide clinical use, including large population studies. The aim of this paper was to evaluate the CAVI in a sample of Czech adult population. A group of 121 healthy subjects (aged from 20 to >70 years) was examined using the newest type of non-invasive monitoring system VaSera® 1500 (Fukuda Denshi Co., Tokyo, Japan). This control group was then compared with 3 groups of patients with selected lifestyle-related diseases: coronary artery disease (CAD; n = 74), diabetes mellitus (DM; n = 36), and hypertension (HT; n = 58). The statistical analysis showed a significant difference in the CAVI parameter between healthy subjects and patients with coronary artery disease, diabetes, and hypertension; the mean CAVI value in the control group (6.9) was significantly lower compared to the patients with CAD (CAVI = 9.2; P < 0.001 vs. control group), diabetes (CAVI = 8.5; P < 0.001 vs. control group), and hypertension (CAVI = 8.9; P < 0.001 vs. control group). These results demonstrate that CAVI should be considered as an important clinical parameter independent of blood pressure changes, and should be recommended as a valuable indicator of the preventive evaluation of the arteriosclerotic risk in healthy subjects and patients with life-style related diseases.

• MeSH
• arteria brachialis fyziologie   MeSH
• arteriae carotides fyziologie   MeSH
• arterioskleróza diagnóza   MeSH
• diabetes mellitus prevence a kontrola   MeSH
• diagnostické techniky kardiovaskulární přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• diagnostické vybavení trendy   MeSH
• dospělí MeSH
• financování organizované MeSH
• hypertenze komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• kardiovaskulární nemoci diagnóza   MeSH
• kotník krevní zásobení   MeSH
• krevní tlak fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• měření krevního tlaku mortalita   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• nemoci koronárních tepen diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• oscilometrie přístrojové vybavení   využití   MeSH
• pulzatilní průtok MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• rychlost toku krve fyziologie   MeSH
• senioři MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

31 mužů s chronickou ischemickou chorobou srdeční (průměrný věk 64 ± 11 let, průměrná váha 83 ± 10 kg, průměrná výška 177 ± 6 cm, průměrná ejekční frakce levé komory srdeční 47 ± 11 %), bylo vyšetřeno před a po tři měsíce trvajícím aerobním tréninku kombinovaném (od třetího týdne) se silovým cvičením. Symptomy limitovaná spiroergometrie byla provedena před a po tréninkové periodě. Trénink (tréninková jednotka) byla prováděna třikrát týdně. Před zátěžovým testem byla provedena krátkodobá analýza variability srdeční frekvence. Ukazatelé HRV ve frekvenční doméně byly získány ráno v klidu při metronomem kontrolovaném dýchání. Celkový spektrální výkon (TP), spektrální výkon v nízkofrekvenčním (LF, 0,05–0,15 Hz) a spektrální výkon ve vysokofrekvenčním (HF, 0,15–0,5 Hz) pásmu spektra a jejich vzájemný poměr (LF/HF) byly měřeny v průběhu 5minutového monitorování. Dvanáct týdnů trvající kombinovaný vytrvalostní/silový trénink zvýšil HRV (HF, LF a TP) u mužů se stabilní chronickou ischemickou chorobou srdeční.

31 men with chronic coronary artery disease (mean age 64 ± 11 years, mean body weight 83 ± 10 kg, mean height 177 ± 6 cm, mean ejection fraction of left heart ventricle 47 ± 11%), were examined before and aft er three months lasting aerobic training combined (from 3rd week) with strength training. Symptom-limited spiroergometry was provided before and aft er the training period. Th e training (exercise unit) was performed three times a week. Before exercise testing, short-term heart rate variability (HRV) analyses of all subjects were obtained. Frequency domain HRV indexes were determined in the morning during quiet periods under metronome controlled breathing. Total power (TP), low-frequency spectral component HRV (LF, 0,05–0,15 Hz), high-frequency spectral component HRV (HF, 0,15–0,5 Hz) and lowfrequency- to-high frequency (LF/HF) ratio were measured for 5 minutes in the monitoring. Twelve weeks lasting combined endurance/strength training increased HRV (HF, LF and TP) in men with stable chronic coronary disease.

• MeSH
• beta blokátory terapeutické užití   MeSH
• diuretika terapeutické užití   MeSH
• dusičnany terapeutické užití   MeSH
• experimenty na lidech MeSH
• financování organizované MeSH
• inhibitory ACE terapeutické užití   MeSH
• ischemická choroba srdeční rehabilitace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pohybová aktivita fyziologie   MeSH
• spektrální analýza metody   využití   MeSH
• srdeční frekvence fyziologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tělesná výkonnost fyziologie   MeSH
• teoretické modely MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• kombinovaný trénink,
• MeSH
• diagnostické techniky a postupy * MeSH
• fyzikální vyšetření * MeSH
• ischemická choroba srdeční * MeSH
• kvalita života * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• odporový trénink MeSH
• rehabilitace * MeSH
• senioři MeSH
• spotřeba kyslíku * MeSH
• statistika jako téma * MeSH
• tělesná námaha * MeSH
• tělesná výkonnost * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• chronická nemoc rehabilitace   MeSH
• cvičení MeSH
• financování organizované MeSH
• ischemická choroba srdeční rehabilitace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• odporový trénink MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• svalová síla MeSH
• tělesná výkonnost MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH