Vrodené arteriovenózne malformácie sú zriedkavé cievne anomálie v detskom veku. Tieto lézie pozostávajú vo väčšine prípadov z dilatovaných ciev, ktoré vytvárajú veľkú rôznotvarú masu vaskulárnych kanálov s priamou komunikáciou medzi pľúcnymi tepnami a pľúcnymi žilami. Autori článku prezentujú kazuistiku novorodenca s vrodenou arteriovenóznou fistulou v dolnom laloku pravých pľúc. Popisujú rôzne typy, etiológiu, makroskopické a mikroskopické nálezy tejto anomálie.

Congenital arteriovenous malformations are rare vascular anomalies in infancy and childhood. In most cases, these lesions consist of dilated vessels that appear as a large plexiform mass of vascular channels with direct communication between the pulmonary arteries and the pulmonary veins. Authors of the article present a case report of a newborn with a congenital arteriovenous fistula in the lower lobe of the right lung. They demonstrate various types, etiology, macroscopic and microscopic findings in this anomaly.

• MeSH
• arteriovenózní píštěl chirurgie   klasifikace   vrozené   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců MeSH
• plicní nemoci chirurgie   vrozené   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Práce prezentuje případ vzniku arteriovenózní ilikokavální píštěle po operaci disku LA - L5, následne patofyziologícké změny, klinické projevy, diagnostické metody a léčbu.

The authors present a case with development of an arteriovenous ilicocaval fistula following operation of the L4-L5 disc, the subsequent pathophysiological changes, clinical manifestations, diagnostic methods and treatment.

• MeSH
• arteriovenózní píštěl diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• cévy zranění   MeSH
• laminektomie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• arteriovenózní píštěl MeSH
• chronické selhání ledvin terapie   MeSH
• dialýza ledvin metody   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

Autoři se zabývají intrarenální arteriovenózní pištěli po punkční biopsii transplantované ledviny u dětských pacientů. Vycházejí ze souboru 28 pacientů, u nichž bylo provedeno 31 punkčních biopsii štěpu pod ultrasonografickou kontrolou. Arteriovenózní píštěle prokázali pomocí dopplerovské ultrasonografie u 3 pacientů, tj. v 9,6 %. Jedna z pištěli se vyskjiiovala současně se stenózou segmentární arterie. Koincidence obou patologických stavů byla nalezena ultrasonograficky a ověřena angiograficky. Tuto pistel lze počítat ke klmicky manifestním arteriovenózním píštélím. U ostatních klinicky němých případů angiografíe indikována nebyla. Žádná z pištěli si nevyžádala intervenční řešení.

The authors discuss the problem of an arteriovenous fistula after needle biopsy of a transplanted kidney m child patients. They examined a group of 28 patients where 31 needle biopsies of a graft were performed under ultrasonographic control. Arteriovenous fistulae were detected by Doppler ultrasonography in three patients, i.e. in 9.6 %. One fístula was found concurrently with stenosis of a segmental artery. The coincidence of the two pathological conditions was detected by ultrasonography and confirmed by angiography. This fistula can be considered a clinically manifest arteriovenous fistula. In the other clinically silent cases angiography was not indicated. None of the fistulae called for intervention.

• MeSH
• arteriovenózní píštěl diagnóza   patologie   ultrasonografie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• ultrasonografie dopplerovská MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• arteriae temporales chirurgie   patologie   zranění   MeSH
• arteriovenózní píštěl chirurgie   MeSH
• dospělí MeSH
• kraniocerebrální traumata komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Východisko: Biopsia transplantovanej obličky je výkon, ktorý predstavuje najsenzitívnejšiu diagnostiku príčiny dysfunkcie obličkového štepu. Výskyt arteriovenóznej (AV) fistuly po biopsii je približne v 2,5-16 % prípadoch a až 75 % AV fistúl je možné detekovať do štyroch týždňov od biopsie štepu. Väčšinou ostávajú AV fistuly asymptomatické (80 %) a spontánne regredujú. Indikáciou na endovaskulárnu intervenciu je zväčšujúca sa AV fistula s rizikom ruptúry, náhle zhoršená funkcia štepu alebo artériova hypertenzia rezistentná na liečbu. Kazuistiky:V súbore 210 pacientov sme zaznamenali päť prípadov AV fistuly po biopsii štepu (2.4 %). Prezentujeme dve kazuistiky pacientiek, u ktorých bola diagnostikovaná AV fistula po biopsii štepu s indikáciou na intervenčné riešenie. V prvom prípade ide o 62-ročnú pacientku po primárnej transplantácii obličky od mŕtveho darcu 11/2006. po biopsii štepu 02/2007 s diagnostikovanou AV fistulou. Pri opakovaných USG vyšetreniach zaznamenávame postupné zväčšovanie AV fistuly, preto bola pacientka indikovaná na endovaskulárnu intervenciu. Prvé dva pokusy o embolizáciu boli však neúspešné. Pre progresiu rastu bol zrealizovaný tretí, úspešný pokus o embolizáciu. Druhá pacientka je po transplantácii obličky od žijúceho darcu 02/2004, po biopsii transplantovanej obličky 03/2006, s diagnostikovanou AV fistulou. V priebehu troch mesiacov však dochádza k rýchlemu zväčšovaniu AV fistuly, preto pacientku indikujeme na intervenčný výkon a plánujeme embolizáciu. Záver: AV fistula po biopsii obličky je pomerne zriedkavá komplikácia. Častejšie sa vyskytuje po biopsii transplantovanej obličky v porovnaní s natívnymi obličkami. Selektívna embolizácia. ktorá je efektívna a bezpečná, je indikovaná v prípade symptomatických AV fistúl alebo pri riziku ruptúry pri zväčšujúcich sa AV fistulách.

Introducion: Biopsy of a transplanted kidney is an act which represents the most sensitive way of diagnosing the cause of kidney graft dysfunction. Occurrence of the arteriovenous (AV) fistula after biopsy is approximately at 2.5-16% of cases and it is possible to detect up to 75% of fistulas during 4 weeks after graft biopsy. In most cases, the fistulas remain asymptomatic (80%) and regress spontaneously. A growing AV fistula with a risk of rupture, suddenly worsened graft function or artery hypertension resistant to therapy are indications for endovascular intervention. Casuistics: In the set of 210 patients we have recorded 5 cases of AV fistula after graft biopsy (2.4%). We present 2 casuistic s of women patients who were diagnosed AV fistula after graft biopsy with indication for an interventional solution. In the first case, there is a 62-years-old woman patient after primary kidney transplantation from a dead donor 11/2006, after graft biopsy 02/2007 with a diagnosed AV fistula. After repeated USG examinations, growth of the fistula had been recorded, therefore the patient was indicated for endovascular intervention. The initial two attempts for embolisation were, however, unsuccessful. Due to the increasing growth,the third, successful attempt for embolisation was realised. The second patient is after kidney transplantation from a living donor 02/2004, after biopsy of the transplanted kidney 03/2006, with a diagnosed AV fistula. Throughout the 3 months the AV fistula had been growing quickly, and therefore the patient was indicated for the intervention act and embolisation was planned. Conclusion: AV fistula is a relatively rare complication. It more often occurs after biopsy of a transplanted kidney in comparison to native kidneys. Selective embolisation, which is effective and safe, is indicated in case of symptomatic AV fistulas or when there is a risk of rupture in case of growing AV fistulas.

• Klíčová slova
• kontrastem indukovaná nefropatie,
• MeSH
• arteriovenózní píštěl * diagnóza   etiologie   terapie   ultrasonografie   MeSH
• biopsie * škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• kontrastní látky škodlivé účinky   MeSH
• kreatinin krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci ledvin chemicky indukované   prevence a kontrola   MeSH
• terapeutická embolizace * metody   MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• arteriovenózní píštěl MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• iatrogenní nemoci MeSH
• katetrizace komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• srdeční selhání MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• arteria renalis abnormality   MeSH
• arteriovenózní malformace chirurgie   MeSH
• arteriovenózní píštěl chirurgie   MeSH
• ledviny abnormality   krevní zásobení   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• nefrektomie MeSH
• srdeční selhání etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• angiografie MeSH
• arteriovenózní píštěl chirurgie   terapie   ultrasonografie   MeSH
• cévy zranění   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• poranění dolní končetiny MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• střelné rány chirurgie   radiografie   MeSH
• střelné zbraně MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• arteriovenózní píštěl MeSH
• chronické selhání ledvin terapie   MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• předloktí krevní zásobení   MeSH
• ruka krevní zásobení   MeSH
• výkony cévní chirurgie MeSH