Bronchoalveolární laváž (BAL) je metoda umožňující získat buněčné i nebuněčné složky z dolních dýchacích cest a alveolů. Pomocí vyšetření bronchoalveolární tekutiny (BAT) je možné stanovit etiologii celé řady píleních onemocnění. Protože se jedná o metodu nenáročnou, šetrnou, bezpečnou a opakovatelnou, je provedení BAL často vhodné pro posouzení aktivity onemocnění a určení odpovědi na léčbu.
Bronchoalveolar lavage is a method allowing to obtain cellular and non-cellular material from the lower airways and the alveoli. An analysis of the bronchoalveolar fluid helps establish the etiology of a number of lung diseases. The method is simple, patient-friendly, safe and can be easily repeated - as such BAL is in memy instances appropriate for the assessment of the activity of a disease and its response to treatment.
Úvod: V posledních letech dochází k rozvoji biologických i nebiologických eliminačních metod, které by umožňovaly efektivně léčit nemocného s akutním jaterním selháním (ASJ) v době, kdy čeká na transplantaci, či po dobu, než dojde ke spontánní regeneraci jaterního parenchymu. Cíl studie: Zhodnotit účinek biologické eliminanační metody - perfúzi plazmy přes izolované živé hepatocyty (BAL = biologická »umělá játra«) u akutního selhání jater v experimentu na minipraseti. Metodika: 10 miniprasat váhy 25-30 kg, u kterých jsme navodili ASJ chirurgickou devaskularizací jater s vytvořením portokavální anastomózy, jsme napojili na BAL. Měřili jsme hodnotu indikátorů ASJ včetně intrakraniálního tlaku. Výsledky jsme porovnali s dříve provedenou kontrolní skupinou miniprasat s ASJ bez léčby. Výsledky: Při srovnání léčené a neléčené skupiny jsme pozorovali rozdíl pouze v sérových koncentracích bilirubinu, kdy ve 3. hodině ASJ byl statisticky významný (p < 0,05) v neprospěch skupiny s BAL (9,8 vs 17,7 mmol/l), v 6. a 9. hodině byl statisticky významný (p < 0,05) ve prospěch skupiny BAL (18,1 vs 13,1, 22,9 vs 13,2) a rozdíl hodnot ve 12. hodině byl statisticky nevýznamný (22,8 vs 16,2). Hodnoty intrakraniálního tlaku (ICP) ve skupině léčené BAL a ve skupině kontrolní se v průběhu experimentu statisticky významně nelišily. Závěry: Prokázali jsme funkčnost zapojení eliminační metody - biologických »umělých jater« (BAL) - v perfúzi plazmy. Dosáhli jsme iniciální 85% viability čerstvých izolovaných prasečích hepatocytů a jejich přežívání po celou dobu, kdy byl bioreaktor použit k léčbě. Kromě koncentrace bilirubinu naše výsledky neprokázaly signifikantní změny hodnot laboratorních ukazatelů ASJ. Naměřené hodnoty nitrolebního tlaku se statisticky významně nelišily ve skupině s léčbou akutního selhání jater napojením na BAL a v kontrolní skupině. Získané zkušenosti umožňují v experimentální práci s BAL pokračovat. Provedený experiment považujeme za studii pilotní.
Introduction: During waiting time to liver transplantation or time for spontanoues regeneration of liver tissue for treatment of acute liver failure (ALF) the development of eliminatory methods of biologic or non-biologic origin has been established recently. The aim of the study: Assesment of a biological eliminatory method of plasma perfusion over living hepatocytes - BAL (bioartificial liver) in acute liver failure in experiment on minipigs. Methods: The model of acute liver failure caused by surgical liver devascularisation and portocaval by-passs was performed on 10 minipigs of 25-30 kg weight which were tretaed by BAL. Indicators of ALF and intracranial pressure (ICP) were measured. The results were compared to control group without treatment Results: The diference was seen only in serum bilirubin level, when statistically significant difference was seen only in 3rd hour (p mensinez 0.05) favourable in a group of nontreated pigs (9.8 vs 17.7 mmol/l), in 6th and 9th hour (p mensinez 0.05) favourable for BAL group (18.1 vs 13.1, 22.9 vs 13,2 mmol/l) and the diference in 12th hour was not statistically significant (22.8 vs 16.2 mmol/l). ICP values in both groups were not statistically significant. Conclusion: Our study proved the effectivity of eliminatory method - bioartificial liver (BAL) in plasma perfusion. 85% initial viability of fresh isolated porcine hepatocytes and their survival during the time of experiment when bioreactor was used has been established . Our results did not proved any significant changes of laboratory tests for ALF except serum bilirubin. Also ICP was not statistically significant different in both groups. Our experience enables to follow in BAL experimental work. Our experiment can be asessed as a pilot study.
- MeSH
- akutní selhání jater krev terapie veterinární MeSH
- experimentální terapie metody statistika a číselné údaje veterinární MeSH
- experimenty na zvířatech statistika a číselné údaje MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- hepatocyty fyziologie transplantace MeSH
- metabolická clearance fyziologie MeSH
- miniaturní prasata krev MeSH
- orgány z umělého a biologického materiálu statistika a číselné údaje veterinární využití MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- multicentrická studie MeSH
Uvádíme analýzu buněčných rozpočtů v bronchoalveolární lavážní tekutině (BAL) u 23 nemocných s nově zjištěnou plicní sarkoidózou. Zaměřili jsme se na zastoupení jednotlivých buněčných elementů, zvláště neutrofilů ve vztahu k prognóze onemocnění. Byla potvrzena představa, že nemocní s progredientní sarkoidózou měli v BAL převahu neutrofilů (neutrofilní alveolitida) ve srovnání s nemocnými v remisi.
We present an analysis of cell counts in the BAL fluid of 23 patients presenting with newly diagnosed lung sarcoidosis. We focused on the representation of individual cellular elements, especially neutrophils in the context of the disease prognosis. We confirmed our idea that patients presenting with progressing sarcoidosis have in their BAL a much higher proportion of neutrophils (neutrophil alveolitis) than patients in remission.
- MeSH
- bronchoalveolární lavážní tekutina cytologie MeSH
- cytodiagnostika MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- leukocyty cytologie MeSH
- lidé MeSH
- neutrofily cytologie MeSH
- plicní sarkoidóza diagnóza MeSH
- prognóza MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
European respiratory review, ISSN 0905-9180 vol. 9, review no. 66, July 1999
26-157 s. : il., tab. ; 28 cm
- MeSH
- bronchoalveolární laváž normy MeSH
- bronchoalveolární lavážní tekutina MeSH
- extracelulární matrix MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- Publikační typ
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- pneumologie a ftizeologie
- MeSH
- bronchoalveolární laváž * metody statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- plicní nemoci diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
Přeruš. str. : il. ; 32 cm
Ve studii bude v letech 1996 až 1997 vyšetřeno nejméně 70 až 100 osob nemocných plicní tuberkulózou a kontrolní obdobná skupina nemocných s nespecifickými plicními procesy (v rámci diferenciální diagnostiky).V roce 1998 bude studie vyhodnocena. U všech nemocných bude provedeno z bronchiálního výplašku (BAL) mikroskopické,kultivační a PCR vyšetření na M.tuberculosis a srovnáno se stejným sputa.U osob s pozitivním nálezem PCR se pokusíme vyhodnotit rychlost debacilizace po zahájení léčby AT.
- MeSH
- bronchoalveolární laváž využití metody MeSH
- bronchoalveolární lavážní tekutina mikrobiologie MeSH
- Mycobacterium tuberculosis genetika izolace a purifikace MeSH
- polymerázová řetězová reakce využití metody MeSH
- sputum mikrobiologie MeSH
- technika náhodné amplifikace polymorfní DNA využití MeSH
- tuberkulóza diagnóza MeSH
