Duktální adenokarcinom pankreatu je onemocnění se stoupající incidencí a nepříznivou prognózou. Medián přežití je po stanovení diagnózy ve skupině radikálně neoperovaných pacientů v průměru 4 - 6 měsíců. Cílem je vypracování nového terapeutického algoritmu pro léčbu radikálně inoperabilního karcinomu pankreatu. Projekt je koncipován jako multicentrický 2 skupinami - pacienti s aplikací IRE a chemoterapií vs. pacienti pouze s chemoterapií. Předpokládáme zařazení 80 pacientů. Do projektu bude zařazen nemocný s adenokarcinomem pankreatu - staging T3-4,N2-3,M0 . Principem metody IRE je použití elektrických pulsů s vysokým napětím (nová generace RFA). Tím dochází k ireversibilní elektroporatizaci tkáně (IRA), ale ještě nedochází k produkci tepla. Předpokládáme, že provedení IRE s podáním následné chemoterapie signifikantně zlepší prognózu těchto nemocných ve srovnání s těmi, u kterých bude podávána pouze paliativní chemoterapie a současně nezhorší kvalitu života.; Incidence of the pancreatic adenocarcinoma rises and the prognosis of the disease is unsatisfactory. Patients (without surgical treatment) survive about 6 months after the diagnosis is confirmed. The aim of the project is to establish new treatment algorithm for patients with advanced inoperable disease. It is multicentric project with 2 groups. Only patients with stage T3 – 4, N2 – 3, M0 will be enrolled. 80 patients will be enrolled. Irreversible electroporation is non-thermal ablation technology for ablation of soft tissue. We suppose that IRE + chemotherapy improve the prognosis of the patients without worsening of their quality of the life.

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• elektroporace MeSH
• kvalita života MeSH
• nádory slinivky břišní MeSH
• protokoly protinádorové léčby MeSH
• záření gama MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• gastroenterologie
• onkologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Integrace fluoro-deoxy-glukózové pozitronové emisní tomografie (PET) a počítačové tomografie umožňuje precizní lokalizaci patologických lézí u ne-hodgkinských lymfomů a zvyšuje specificitu vyšetření. Bude definována role integrovaného PET-CT systému v primárním stážování různých subtypů NHL a korelovány imunohistologické a proliferační markery NHL s PET-CT výsledky. Bude zkoumán přínos PET-CT vyšetření po 2-3 cyklech a po skončení terapie s přihlédnutím k dávkové intenzitě terapie, prognostickým faktorům, dosažení konvenčně definované remise choroby a pravděpodobnosti jejího trvání. Projekt povede ke snížení mortality NHL díky komplexnímu, modernímu, dynamickému a vhodně načasovanému posouzení prediktivních faktorů a ke zvýšení efektivity terapie díkyindividualizaci léčby nemocného.; The integration of fluoro-deoxy-glucose positron emission tomography (PET) and computer tomography (CT) provides precise localization of the non-Hodgkin´s lymphoma lesions and increases specificity of the examination. Definition of integrated PET-CT system role in primary staging of various NHL subtypes and correlation the immunohistological and proliferation lymphoma markers with PET-CT results will be investigated. It will be assesed a contribution PET-CT imaging after 2-3 cycles and after the end oftherapy with regard to dose intensity of treatment, prognostic factors, achievement of conventional complete/partial remission and survival probability. The project will lead to decreasing of malignant lymphoma mortality due to complex, modern and well timed diagnostic and also to therapeutic effectiveness increasing and patient´s management individualization.

• MeSH
• nehodgkinský lymfom MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• pozitronová emisní tomografie MeSH
• přežití MeSH
• prognóza MeSH
• spontánní remise MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• hematologie a transfuzní lékařství
• onkologie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

V tomto článku popisujeme případ pacientky s bolestmi v epigastriu, u níž byl diagnostikován cirkulární stenózující vřed žaludku. Dalším vyšetřením byla zjištěna CMV etiologie. Po zahájení terapie inhibitory protonové pumpy a antivirové terapie došlo k úzdravě. Orgánová manifestace CMV infekce je poměrně častou komplikací u imunokompromitovaných pacientů. U imunokompetentních pacientů bývá orgánové postižení relativně vzácné. Přesto je však nutno i na tuto etiologii pomýšlet.

This article reports a case of a female patient who presented with epigastric pain. Further investigations confirmed CMV infection as a cause of stenosing gastric ulcer. In this case treatment with a proton pump inhibitor and antivirotic treatment led to a full recovery. Orgain manifestation of CMV infection if often in immunocompromitant hosts and it is, on the contratry, relatively rare in immunocompetent adults.

• MeSH
• cytomegalovirové infekce * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• Cytomegalovirus izolace a purifikace   MeSH
• dospělí MeSH
• gastritida * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• slez patologie   MeSH
• stenóza patologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Kostnice Nížkov se nalézá blízko Žďáru nad Sázavou, na hranici Čech a Moravy a obsahuje přibližně 5–8 tisíc kosterních zbytků. V Nížkově byly nalezeny znaky revmatoidní formy tyfoidní osteomyelitidy na kloubních plochách tibií a kondylů stehenních kostí. Pilotní výzkumná fáze v Nížkově byla provedena v roce 2016–17. Byla provedena detailní fotografická dokumentace, protože kostní materiál pevně fixovaný v pilířích s patologickými změnami nemohl být převezen ke zpracování do laboratoře.14C datování ukázalo, že ukládání kostí do kostnice proběhlo nejen v období tereziánských válek, jak o tom informují místní kroniky, ale i ve 14. století. Diskutována je příčina depozice ve 14. století, v malé době ledové. Do tohoto období byl nově datován 14C vzorek s tyfoidní osteomyelitidou, fragment tibie, ukazující na epidemii břišního tyfu.

The ossuary in Nížkov near Žďár nad Sázavou, on the Czech-Moravian border, contains approximate-ly five to eight thousand skeletal remains. Several tibial plateaus and femoral condyles from Nížkov (N13) exhibited probable signatures of the rheumatoid form of typhoid osteomyelitis. The pilot research of 2016 consisted of the necessary remediation of the skeletal material in the ossuary. Skeletal remains were found to be firmly attached to the pillars of the ossuary; in cases where the pillars would have needed to be disassembled or the specimens disrupted, photographs were taken. In addition, there are several bones with pathological changes embedded in these pillars which cannot be transferred to laboratories for analysis. Photographic documentation of the ossuary exteriors, bone pillars and the pathologies present were produced in the pilot study.14C dating showed that the deposition of skeletal remains in the ossuary in Nížkov occurred not only during Theresian Wars, as stated in the local chronicles, but also in the 14th century.The causes of the deposition of skeletal remains in the 14th century, the Little Ice Age, are discussed here. Newly, asample with typhoid osteomyelitis – atibial fragment indicating atyphoid epidemic– was radiocarbon (14C) dated into this period.

• MeSH
• diagnostické zobrazování * škodlivé účinky   MeSH
• idiopatické střevní záněty diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství * MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Uzávěry splanchnického žilního řečiště (SŽŘ) představují široký medicínský problém. Anatomicky mohou postihnout jednotlivé oddíly SŽŘ, případně i několik těchto současně. Hlavními oddíly SŽŘ je žilní jaterní outflow systém, dále portální žíla, horní mezenterická žíla a její povodí. Převažující příčinou uzávěru je jednoznačně trombóza. Manifestace uzávěrů může být akutní, subakutní či se může jednat o okultní či manifestní chronický průběh. Hlavními patologicko-anatomickými jednotkami jsou Budd-Chiariho syndrom (BCS), obstrukce extrahepatické portální žíly (EHPVO) a trombóza mezenterické žíly (TMŽ). Pokročilé laboratorní, zobrazovací a intervenční metody značně modifikují přístup k prevenci, diagnostice a léčbě. Své místo má i přístup chirurga. Problém SŽŘ je interdisciplinární.

Closures in the splanchnic venous system (SVS) represent a broad medical problem. Anatomically, individual or even multiple sections of SVS may be affected at the same time. Main sections of SVS include the venous liver outflow system, the portal vein, and the upper mesenteric vein and its basin. Thrombosis is clearly the predominant cause of closure. The closures can present as acute, subacute, chronic occult or chronic manifest. The main pathological and anatomical units are the Budd-Chiari syndrome (BCS), extrahepatic portal vein obstruction (EHPVO) and mesenteric vein thrombosis (MVT). Advanced laboratory, imaging and intervention methods substantially modify the approach to prevention, diagnosis and treatment; surgical approach also plays a role. The problem of SVS closures is interdisciplinary.

• Klíčová slova
• trombofilní stavy, trombóza portální žíly, trombóza horní mezenterické žíly,
• MeSH
• arteria mesenterica superior patologie   MeSH
• Buddův-Chiariho syndrom * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• splanchnický oběh * MeSH
• trombóza * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• vena portae patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• břišní absces terapie   MeSH
• CT angiografie metody   MeSH
• dávka záření MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• divertikulóza tlustého střeva * diagnostické zobrazování   MeSH
• drenáž metody   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• rentgendiagnostika břicha metody   MeSH
• tomografie rentgenová metody   MeSH
• ultrasonografie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH