Vypracování systému hodnocení kvality cévního přístupu pro hemodialýzu a jeho dlouhodobé sledování, ověření systému a analýza výsledků získaných na velkém souboru hemodialyzovaných pacientů a tím umožnění včasné indikace případně potřebného intervenčního; To develop a complet system for quality assessment of vascular access for haemodialysis able to identify in time nedd for any intervention, to verify it on a large group of dialysis patients, to perform statistical analysis of collected data.

• MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• dlouhodobá péče MeSH
• kvalitativní výzkum MeSH
• longitudinální studie MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• hematologie a transfuzní lékařství
• nefrologie
• urologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Vypracování objektivní metody stanovení stavu hydratace dialyzovaných nemocných a dopadu jeho změn při dialýze na stabilitu oběhového systému,zejména krevního tlaku.

• MeSH
• dialýza ledvin škodlivé účinky   využití   metody   MeSH
• dialýza škodlivé účinky   využití   metody   MeSH
• diuréza fyziologie   MeSH
• hypotenze komplikace   MeSH
• stanovení krevního objemu využití   přístrojové vybavení   metody   MeSH
• tělesné tekutiny fyziologie   MeSH
• ultrafiltrace přístrojové vybavení   metody   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• nefrologie
• urologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Řízení koncentrace sodíku při hemodialýze. XXX XXX XXX

• MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• sodík MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• hematologie a transfuzní lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• dialýza ledvin ošetřování   MeSH
• nemoci ledvin ošetřování   MeSH
• ošetřovatelské modely MeSH
• ošetřovatelský proces MeSH
• studium ošetřovatelství metody   normy   MeSH
• vzdělávání odborné metody   normy   MeSH
• Publikační typ
• směrnice MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• nefrologie
• ošetřovatelství

Určení adekvátnosti pravidelného dialyzačního léčení. XXX XXX XXX

• MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• kritické cesty MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• nefrologie
• urologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• ledviny MeSH
• Publikační typ
• učebnice MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• nefrologie

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• nefrologie
• urologie

Fenomén recirkulace je dialyzační komunitě dobře znám a má pro ni především negativní konotace, spojené s dysfunkcí cévního přístupu a v jejím důsledku se sníženou kvalitou hemodialýzy. Fyzikální vazby a odlišné souvislosti obou typů recirkulace – recirkulace v cévním přístupu a recirkulace kardiopulmonální – s provozními parametry dialýzy a fyziologií kardiovaskulárního aparátu jsou známé daleko méně. Článek se snaží tuto mezeru zaplnit. Kromě kvantifikace negativních dopadů recirkulace probírá i možnosti klinicky zajímavého využití recirkulace k posouzení stavu cévního přístupu (prostřednictvím průtoku krve cévním přístupem) a stavu kardiovaskulárního aparátu (prostřednictvím minutového srdečního výdeje a jeho změn během dialýzy).

The recirculation phenomenon is well known in dialysis community namely because its negative connotation as a sign of vascular access dysfunction and – as a consequence – lowered dialysis efficiency. Yet its physical bonds and differing conjunctions of both recirculation types – vascular access recirculation and cardiopulmonary recirculation – with dialysis operation parameters and physiology of patient ́s cardiovascular system alike are known much less. The article aims to fill in this gap. Besides quantification of negative impacts of recirculation, it discusses also possibilities of its clinically interesting utilization to assess functional condition of the access (by means of vascular access blood flow) and status of patient ́s cardiovascular system (by means of cardiac output and its interdialytic changes).

• Klíčová slova
• recirkulace, průtok krve cévním přístupem,
• MeSH
• cévní přístupy MeSH
• dialýza ledvin * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• regionální krevní průtok MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• cévní přístupy * MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• hemodynamické monitorování metody   MeSH
• krevní oběh MeSH
• lidé MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• ultrasonografie dopplerovská MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Hodnocení adekvátnosti dialyzační léčby má odpovědět na otázku „jak moc dialýzy je dost“. To vyžaduje definici hodnoticího ukazatele a stanovení jeho žádané hodnoty. V polovině 80. let byla za takový ukazatel všeobecně přijata tzv. relativní dialyzační dávka Kt/V a její směrné hodnoty byly na přelomu tisíciletí stanoveny studií HEMO pro tehdy nejčastější režim tří dialýz týdně. S ním také pracuje systém sledování kvality dialyzační péče, zavedený v ČR v roce 2018. Tento přístup je ale nepoužitelný pro dialyzační režimy s jiným počtem dialýz týdně než tři, označované jako alternativní nebo frekventní, které se uplatňují zejména při domácí hemodialýze. Pro ně byly vyvinuty univerzálnější ukazatele adekvátnosti, nezávislé na počtu dialýz týdně. Článek popisuje tyto nové ukazatele a jako alternativu k nim rozpracovává i metodu přepočtu dialyzační dávky Kt/V jedné dialýzy frekventního režimu na Kt/V srovnatelného klasického režimu tří dialýz týdně s možností využití jeho stávajících směrných hodnot.

Assessment of haemodialysis treatment adequacy should answer the question on “how much dialysis is enough”. It must define an assessment marker and give also its target values. In the mid-80ies, the relative dialysis dose Kt/V has been generally accepted as such marker and its target values established by the HEMO study at the turn of the millennium for then the most common schedule of 3 haemodialyses per week. It is also used in the dialysis quality evaluation system induced by the Czech insurance in 2018. However, that approach is not applicable for dialysis schedules with more than three sessions in a week, often referred to as alternative or frequent and used mainly for home haemodialysis. For that, more universal adequacy markers have been developed, independent of the number of sessions per week. The article describes those new markers and develops as an alternative to them the method of converting the conventional dialysis dose of a session in the frequent schedule onto a Kt/V of an equivalent schedule of three sessions per week which enables use of well established target values of that regime.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• dialýza ledvin * metody   normy   MeSH
• lidé MeSH
• metabolická clearance MeSH
• močovina MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• výsledek terapie * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH