Vzhledem k nízké senzitivitě denzitometrického měření kostní denzity (BMD) v predikci rizika zlomenin u pacientů s DM 2. typu, je potřeba najít jiné ukazatele pevnosti kosti s cílem identifikovat osoby s vysokým rizikem rozvoje osteoporózy a zlomenin. Cílem projektu je 1) posoudit, zdali výskyt zlomenin obratlů souvisí s cirkulujícími koncentracemi AGEs, s jejich solubilním receptorem (sRAGE) nebo s genovými polymorfismy RAGE; 2) v prospektivní studii posoudit, zdali je systém AGEs-RAGE ve srovnání se známými rizikovými faktory osteoporózy asociován s dlouhodobými změnami BMD a s incidencí zlomenin obratlů; 3) v prospektivní studii posoudit vliv antidiabetické léčby na kostní remodelaci ve vztahu k sRAGE, k ukazatelům oxidačního stresu a endoteliální dysfunkce, a tím blíže objasnit mechanismus působení antidiabetické léčby na kostní metabolismus.; Because the sensitivity of bone mineral density for fracture prediction is low in patients with type 2 diabetes mellitus there is a need for surrogates of bone strength to identify individuals at high risk for osteoporosis and fractures. Our aims are: 1) to study whether prevalence of vertebral fractures is associated with the circulating advanced glycation end products (AGEs), its soluble receptor (sRAGE) and polymorphism of the RAGE gene; 2) to prospectively investigate whether AGEs-RAGE system in addition to known risk factors for osteoporosis is associated with a long-term changes in BMD and with an incidence of vertebral fractures; 3) to prospectively investigate the effects of specific antidiabetic drugs on the bone remodeling markers in relation to the circulating levels of sRAGE, markers of oxidative stress and endothelial dysfunction to bring closer underlying mechanisms of agent´s effects on bone metabolism.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu MeSH
• fraktury kostí prevence a kontrola   MeSH
• hypoglykemika MeSH
• kostní denzita MeSH
• molekulární biologie MeSH
• polymorfismus genetický MeSH
• produkty pokročilé glykace MeSH
• remodelace kosti MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• debridement MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• diabetická noha * chirurgie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• infekce farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• lidé MeSH
• náhlé příhody * MeSH
• neuropatická artropatie diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• podiatrie MeSH
• transplantace cév MeSH
• týmová péče o pacienty MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus * MeSH
• pohybová aktivita MeSH
• průzkumy a dotazníky * MeSH
• společnosti lékařské MeSH
• stravovací vzorce MeSH
• vztahy mezi lékařem a pacientem * MeSH
• životní styl MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH

Diabetic foot attack je akutní manifestací syndromu diabetické nohy, která vyžaduje rychlou diagnózu a časně zahájenou komplexní terapii založenou na multidisciplinární spolupráci s cílem zachránit postiženou končetinu či nemocného. Termín attack má právě evokovat nutnost rychlé reakce po vzoru heart attack. Pacienti s diabetem a akutní manifestací syndromu diabetické nohy jsou ohroženi v případě neadekvátních opatření vysokou amputací dolní končetiny, která je spojena s vysokou celkovou morbiditou a mortalitou. Komplexní terapie zahrnuje systémovou antibiotickou terapii, opakovaný chirurgický débridement ulcerace, revaskularizaci v případě prokázané ischémie dolní končetiny a individualizovanou formu odlehčení končetiny. Bez zajištění následné ambulantní podiatrické dispenzarizace významně narůstá riziko recidivy.

Diabetic foot attack is an acute manifestation of diabetic foot syndrome that requires rapid diagnosis and early initiation of complex therapy based on multidisciplinary team cooperation to save the affected limb. The term "attack" evokes the need for a rapid reaction as for "heart attack". Patients with diabetes mellitus and acute manifestations of diabetic foot syndrome have high risk for amputation of the lower limb, which is associated with higher morbidity and mortality. Complex therapy includes systemic antibiotic therapy, surgical debridement of ulceration, revascularization in the case of proven lower limb ischemia and an individualized offloading. Without the subsequent outpatient podiatric follow-up, the risk of recurrence increases significantly.

• MeSH
• akutní nemoc MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• diabetická noha * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• neuropatická artropatie * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Moderním přístupem v léčbě diabetes mellitus 2. typu je reflektovat přínosy moderní antidiabetické terapie glifloziny a inkretiny s prokázaným kardiorenálním benefitem ve snaze naplnit základní cíl léčby diabetes mellitus 2. typu, tedy prodloužení a zkvalitnění života osob s tímto onemocněním a léčbu se snažit zahájit co nejdříve. Je kladen velký důraz na potřebu komplexní léčby pokrývající všechny ovlivnitelné faktory progrese diabetu 2. typu a komplikací či komorbidit, a tedy využití komplexního přístupu i při volbě antidiabetika.

Modern approach in the treatment of type 2 diabetes meflitus (DM2) is to reflect the benefits of modern antidiabetic therapy with gliflozins and incretins with a proven cardiorenal benefit to meet the key target of diabetes treatment to prolong and improve the quality of life in people living with diabetes and also to start this treatment as soon as possible. Great impact is focused on the need for complex treatment covering all modifiable factors of DM2 progression and complications or comorbidities.

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Zavedení nových antidiabetik do klinické praxe v posledních dvou desetiletích zcela změnilo přístup k terapii diabetes mellitus 2. typu (DM 2. typu). V návaznosti na výsledky nových klinických studií jsou pravidelně významně upravována mezinárodní doporučení pro léčbu diabetu. Na poli DM 1. typu jsou hlavním přínosem nové technologie, např. tzv. chytrá inzulinová pera. V blízké budoucnosti se dočkáme inzulinů aplikovaných 1x týdně a duálních GLP-1 a GIP analog.

The use of new antidiabetic drugs in clinical practice in the last two decades has completely changed the Type 2 diabetes management. Following the results of new clinical trials, international recommendations for the treatment of diabetes were regularly modified. In the field of Type 1 diabetes, new technologies have appeared, such as smart insulin pens. We can await once weekly insulins and dual GLP-1 and GIP analogues in the near future.

• MeSH
• diabetes mellitus * farmakoterapie   terapie   MeSH
• glifloziny aplikace a dávkování   MeSH
• hypoglykemika aplikace a dávkování   MeSH
• inkretiny agonisté   aplikace a dávkování   MeSH
• inzulinové infuzní systémy MeSH
• inzuliny aplikace a dávkování   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• komplikace diabetu farmakoterapie   mortalita   MeSH
• lidé MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• vnitřní lékařství * trendy   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH