Nepřímá laryngoskopie patří mezi základní vyšetřovací metody v otorinolaryngologii. Během posledních 20 let došlo v našem oboru k prudkému rozvoji ambulantních endoskopických metod při vyšetřování hrtanu. V posledních letech se pozornost upírá k videokymografii, která dokáže zcela detailně posoudit vibrační charakteristiky hlasivek na základě jejich snímání vysokorychlostní kamerou. O jejich aplikacích a šířce nálezů pojednává následující článek.

Indirect laryngoscopy is one of the basic diagnostic methods in otorhinolaryngology. Various laryngoscopy endoscopic methods have been introduced since last 20 years. Videokymography is one of the most useful methods of laryngoscopy evaluation, which assesses vibration characteristics of vocal cords by using a high speed camera. Following article discusses its application and benefit among otorhinolaryngology patients.

• MeSH
• hlasové řasy fyziologie   patofyziologie   MeSH
• kymografie trendy   MeSH
• laryngoskopie MeSH
• lidé MeSH
• stroboskopie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• medicína založená na důkazech metody   MeSH
• otorinolaryngologie klasifikace   metody   MeSH
• sinusitida diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Cílem práce bylo zhodnocení účinnosti a bezpečnosti uvulopalatofaryngoplastiky (UPPP) a radiofrekvenční termoterapie kořene jazyka v jedné době pro obstrukční syndrom spánkové apnoe (OSAS). Retrospektivní studie zahrnovala 59 pacientů, kteří podstoupili jednodobý chirurgický zákrok. Bylo hodnoceno chrápání, Epworthská škála spavosti (ESS) a výsledky polygrafického vyšetření 3-6 měsíci po výkonu. Intenzita chrápání poklesla z 8,2 na 6,1 (dle vizuální analogové škály 0-10). Průměr ESS poklesl z 10,5 na 7,4. Průměrná hodnota AHI (apnoe-hypopnoe index) klesl signifikantně z 28,9 na 14,2. Celková úspěšnost dle Sherových kritérií byla 45,5%. Zaznamenali jsme několik komplikací: čtyři slizniční ulcerace kořene jazyka se spontánním zhojením, dvě revize pro krvácení po tonzilektomii provedené v rámci UPPP a jednou přechodnou změnu vnímání chuti poloviny jazyka. UPPP a radiofrekvenční termoterapie kořene jazyka v jednom sezení je efektivní léčba symptomů OSAS u pacientů s víceúrovňovou obstrukcí horních dýchacích cest.

The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of single-session uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) with radiofrequency thermotherapy of the base of the tongue for the treatment of obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). 59 patients with multilevel obstruction underwent single-session surgery. Snoring, Epworth sleepiness scale (ESS) and sleep study were used to assess outcome before and 3-6 months after treatment. Snoring level decreased from 8.2 to 6.1 (visual analog scale 0-10). The mean ESS score decreased from 10.5 to 7.4. The mean apnea-hypopnea index decreased significantly from 28.9 to 14.2. The overall success rate of the single-session UPPP with radiofrequency thermotherapy of the base of the tongue was 45.5%. There were several adverse effects, four ulcerations of the base of the tongue with spontaneous healing, two revision surgery interventions for bleeding after tonsillectomy included in UPPP and one transient taste change. Single-session UPPP with radiofrequency thermotherapy of the base of the tongue is an effective and safe treatment for OSAS patients with multilevel obstruction.

• MeSH
• farynx chirurgie   MeSH
• financování organizované MeSH
• jazyk chirurgie   MeSH
• katetrizační ablace metody   MeSH
• lidé MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony metody   MeSH
• patro měkké chirurgie   MeSH
• syndromy spánkové apnoe MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Evropská rinologická společnost vydala v loňském roce v časopise Rhinology směrnici týkající se chronické rinosinusitidy. Následující sdělení si klade za cíl seznámit českou odbornou veřejnost se základními doporučenými postupy vyplývajícími z tohoto materiálu z pohledu otorinolaryngologa.

• MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony metody   využití   MeSH
• rýma diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• sinusitida diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Časná detekce perzistujícího tumoru či sekundární malignity v ozařovaném terénu na sliznici horních cest dýchacích a polykacích je výzvou pro onkology a ORL specialisty poskytující dispenzární péči pacientům v onkologických centrech. Endoskopické ambulantní vyšetření s využitím NBI (narrow band imaging) má potenciál zlepšit možnost detekce těchto tumorů díky zdůraznění optického kontrastu na rozhraní maligní léze a fyziologické sliznice a navíc by mohlo výrazně zredukovat finanční a časovou náročnost dispenzární péče o pacienty se slizničními nádory v oblasti hlavy a krku.; An early detection of persistent tumor or secondary malignancy in patients after radiotherapy treatment of primary tumors of upper aerodigestive tract is a very challenging task for oncologists and otorhinolaryngologists providing follow-up to head and neck cancer patients. Endoscopic outpatient based procedure coupled with NBI (narrow-band imaging) is considered to have a high potential of improvement in detection of early tumorous mucosal lesions due to its capacity to enhance optical contrast of mucosal changes and possibly could lead to total cost reduction and time savings in the care for cancer patients.

• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• nádory hypofaryngu MeSH
• nemoci laryngu MeSH
• radioterapie MeSH
• úzkopásmové zobrazení MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• onkologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Příručka pro lékaře o rinosinusitidě a nosní polypóze.

• Klíčová slova
• rinosinusitida,
• MeSH
• nemoci nosu MeSH
• nosní polypy MeSH
• rýma MeSH
• sinusitida MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• otorinolaryngologie

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Zatímco kvalita života u pacientů s chronickou rinosinusitidou byla v posledních letech předmětem intenzivního výzkumu, byla tato problematika u nemocných s akutní rinosinusitidou poněkud zanedbávána. Cílem příspěvku je prezentovat odborné veřejnosti nový nástroj k měření kvality života u nemocných s akutní rinosinusitidou. Dotazník byl nazván MARS (Měření Akutní RinoSinusitidy) a v pilotní validační studii prokázal velmi dobré až vynikající psychometrické vlastnosti (vnitřní konzistenci, diskriminační validitu a senzitivitu), které umožňují jeho použití v klinické praxi i v oblasti výzkumu. KLÍČOVÁ SLOVA: akutní rinosinusitida, kvalita života, dotazník MARS

While the quality of life in patients with chronic rhinosinusitis was in recent years the subject of intense research, this issue was in patients with acute rhinosinusitis somewhat neglected. The aim of this paper is to present to the professional community a new tool to measure quality of lifein patients with acute rhinosinusitis. The novel questionnaire was called MARS (Measurement of Acute RhinoSinusitis) and demonstrated in a pilot validation study very good to excellent psychometric properties (internal consistency, discriminant validity, and sensitivity), allowing its use in clinical practice and research.

• Klíčová slova
• akutní rinosinusitida,
• MeSH
• akutní nemoc MeSH
• dospělí MeSH
• kvalita života * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pilotní projekty MeSH
• prospektivní studie MeSH
• průzkumy a dotazníky * MeSH
• psychometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• rýma * psychologie   MeSH
• senioři MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• sinusitida * psychologie   MeSH
• stupnice dopadu nemoci na kvalitu života MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• validační studie MeSH

• MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí MeSH
• diagnostické techniky otologické MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• nemoci laryngu diagnóza   MeSH
• nemoci nosu diagnóza   MeSH
• nemoci ucha diagnóza   MeSH
• nemoci vedlejších nosních dutin diagnóza   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

BACKGROUND/OBJECTIVES: Nowadays, intracranial abscess is a rare complication of acute rhinosinusitis. The consequent orbital and intracranial complications of acute rhinosinusitis are rare but must be mutually excluded in complicated rhinosinusitis even when proper surgical and medical treatment tend to efficiently heal the orbital complication. METHODS: We report a case of a patient who primarily revealed symptoms of orbitocellulitis as a complication of odontogenous rhinosinusitis. Proper diagnostic and therapeutical measures were undertaken to manage the disease immediately after stationary admission. RESULTS: Two weeks after an inconspicuous healing period, hemiparesis due to formation of an intracranial abscess developed. An emergent situation reveals which was unusual to the clinical situation. CONCLUSION: The possible role of underlying mechanisms of intracranial abscess formation is discussed and review of literature concerning orbital and intracranial rhinosinusitis complications is performed. The correct indication of imaging methods and accurate evaluation of diminutive symptoms are essential. We assume that performance of a complementary CT of the brain or MRI even when previous CT scan of the orbit/paranasal sinuses reveals no cerebral pathology should be done to avoid or minimize future patients with consecutive orbital and intracranial complications of acute rhinosinusitis.

• MeSH
• absces mozku diagnóza   etiologie   MeSH
• akutní nemoc MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• endoskopie MeSH
• fokální infekce zubní komplikace   diagnóza   patologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• orbitocelulitida diagnóza   etiologie   patologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony metody   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• rýma diagnóza   etiologie   patologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• sinus maxillaris patologie   chirurgie   MeSH
• sinusitida diagnóza   etiologie   patologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH