Žijeme v době, poznamenané nejen úspěchy vědy a techniky, ale také již deset až patnáct let trvajícím globálním nástupem infekčních nemocí. Mezi nimi zaujímají významné místo infekce přenášené vodou a potravinami, které v převážné většině postihují trávicí ústrojí. Pojem „bezpečnost potravin“, který by ještě před dvaceti lety nikoho nezaujal, se v poslední době stal nejen jedním z nosných programů Světové zdravotnické organizace, ale i vysoce prioritním předmětem jednání vedoucích státníků a parlamentů mnoha zemí, mezi nimi i USA, Kanady, Velké Británie, ale též Rady Evropy.

• MeSH
• gastroenteritida MeSH
• gastrointestinální nemoci MeSH
• infekční nemoci MeSH
• nemoci přenášené potravou MeSH
• průjem MeSH
• zvracení MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• gastroenterologie
• infekční lékařství

Prověřit účinnost metody v léčbě sepse a SIR v klinické praxi.

• MeSH
• bakteriální infekce terapie   MeSH
• krev účinky záření   MeSH
• lasery MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• parazitologie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• farmacie a farmakologie
• infekční lékařství

• MeSH
• antibakteriální látky MeSH
• echokardiografie MeSH
• fixní kombinace léků MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie
• farmacie a farmakologie
• NLK Publikační typ
• studie

• Klíčová slova
• echokardiografie, farmakoterapie,
• MeSH
• echokardiografie MeSH
• farmakoterapie MeSH

• MeSH
• infekční nemoci MeSH
• Publikační typ
• recenze MeSH

• MeSH
• Bifidobacterium fyziologie   klasifikace   MeSH
• gastrointestinální nemoci mikrobiologie   terapie   MeSH
• grampozitivní koky fyziologie   klasifikace   MeSH
• Lactobacillus fyziologie   klasifikace   MeSH
• mužské urogenitální nemoci MeSH
• probiotika klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• ženské urogenitální nemoci a komplikace těhotenství mikrobiologie   terapie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Filoviry jsou klasickým příkladem virů, které se v posledních desetiletích „vynořují“ z hloubi tropických pralesů. I když počet postižených je relativně malý, patří k nejsmrtelnějším mikroorganismům, s nimiž se lidstvo dosud středo. Mezi Filoviridae patří virus Marburg a virus Ebola, vyskytující se v přírodě ve 4 odlišných subtypech. Dosud objevené kmeny i subtypy se liší svoji patogenitou pro člověka; jsou stabilní, geneticky se nemění ani v průběhu epidemie, ani v průběhu onemocnění pacienta, ani pasážemi viru s osoby na osobu. Je podán historický přehled epidemií, nozokomiálních a laboratorních nákaz, zánosů a epizoocií působených viry Marburg i Ebola. Mimo epidemiologické charakteristiky je uveden klinický obraz, popisující četnost a evoluci jednotlivých klinických příznaků. V laboratorní diagnostice jsou uvedeny testy zjišťující přítomnost viru, virových antigénu a protilátek, včetně nového imunohistochemického testu. Probírá se problematika péče a léčby, včetně dostupných antivirotik a pasivní imunoterapie. Diskutuje se možnost a pravděpodobnost zánosu filovirů do našeho prostředí a uvádějí se zásady pro transport podezřelých z onemocnění, nároky na jejich izolaci a zajištění ochrany ošetřujícího personálu, včetně bariérové ošetřovatelské techniky. Probírají se zásady protiepidemické práce, vyhledávání a izolace zdrojů, identifikace a sledování kontaktů a epidemiologický dohled nad postiženou oblastí. Minulé epidemie umožnily nahromadit množství vědeckých poznatků a praktických zkušeností, které umožňují zvládnout jakýkoliv výskyt filovirů, a to nejen v oblastech jejich endemického výskytu.

Filoviruses are a classical example of viruses „emerging“ within the recent decades from the depth of tropical rainforests. Even though the number of infected people is relativem small, these viruses count among the deadliest micro-organisms humankind has ever met. Members of Filoviridae family are Marburg and Ebola viruses, existing in nature as 4 differing subtypes. The discovered strains and subtypes vary in thein pathogenicity to humans; they are stable – no genetic changes occur either during an epidemic, a course of illness in a patient, or by the viral passage from person to person. We list a historici review of epidemics, nosocomial and laboratory infections, transfers, and epizooties caused by Marburg and Ebola viruses. Apart from the epidemiological characteristic, a clinical picture is given, describing the frequency and evolution of respektive clinical signs. Laboratory diagnostics tests for viral antigens and antibodies, including a new immunohistochemical test. The article then deals with issues of treatment and care involving available antiviral agents and passive immunotherapy. A posibility and likelihood of filoviruses transfer into our environment is discussed; then the principles of transportation of suspected cases, requirements for thein isolation and protection of attending health care personnel (incl. barrier nursing techniques) are given. The guidelines of antiepidemic measures, search for and isolation of sources, identification and monitoring of contacts, and epidemiological surveillance of affected area is reviewed. The past epidemics enabled us to accumulate plentiful scientific knowledge and acquire practical skills that provide for management of any outbreak of filoviruses, not only in their endemic areas.

• MeSH
• infekce viry z čeledi Filoviridae epidemiologie   terapie   virologie   MeSH
• kontrola infekčních nemocí MeSH
• lidé MeSH
• mortalita MeSH
• terapie metody   MeSH
• virus Ebola fyziologie   patogenita   MeSH
• zdroje nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Antibakteriální chemoterapie prochází globální krizí. Devadesátá léta přinesla bezprecedentní rozšíření rezistence hlavních bakteriálních patogenů na antibiotika, která se v různých částech světa uplatňuje s kolísající intenzitou a šíří, od bezvýznamné až po hrozivou, závislou do značné míry na místním, regionálním či celostátním přístupu k preskripci antibiotik. Výsledkem byly někde terapeuticky neřešitelné situace, všude však citelný, někdy až prohibitivní vzestup nákladů na léčení, úměrný tomu, jak bylo třeba přecházet od základních antibiotik k rezervním. Začalo se mluvit o nástupu postantibiotické éry. Soustředěné úsilí, zaměřené na racionalizaci preskripce a omezení zbytečné preskripce antibiotik, na stanovení a dodržování antibiotické politiky i na vývoj nových přípravků antibak- teriální chemoterapie bez zkřížené rezistence s dosud používanými, které se rozvinulo ve druhé polovině dekády, nebezpečí nástupu postantibiotické éry prozatím odsunulo. Je uveden stručný popis nově zavedených chemoterape - utik (linezolid, quinupristin/dalfopristin, nové chinolony a perspektivně i telithromycin) i přípravků, jejichž vývoj pokročil natolik, že představují příslib v relativně krátkém časovém horizontu (daptomycin, glycylcykliny, orální karbapenemy a trinemy). Je připojena i stručná zmínka o nových směrech výzkumu. Současně se ale zdůrazňuje zásadní, trvalý a ničím nenahraditelný význam racionalizace preskripce antibiotik jako jediného způsobu, jak udržet antibakteriální chemoterapii v dlouhodobém pohledu plně účinnou a obecně dostupnou.

Antimicrobial chemotherapy undergoes a global crisis. The nineties brought the unprecedented spread of resistance of main pathogenic bacteria to antibiotics, with an extent and intensity varying from negligible to threatening, depending largely on the local or regional or nationwide approach to prescribing antibiotics. In some reqions the microbial multiresistance led to various bacterial infections becoming untreatable, however, substantial increase of costs of antibacterial chemotherapy - somewhere even prohibitive - has been felt everywhere, depending on the necessity of using reserve drugs instead of basic ones. In he mid of nineties, the advent of a post-antibiotic era seemed almost inevitable. Concentrated efforts aimed at rationalizing the antibiotic usage, at decreasing the useless prescribing, at creating antibiotic policies as well as the development of new at the antibacterials have diminished the danger, at least for some time. Brief descriptions of new drugs (linezolide, quinupristine/dalfoprostine, new chinolones and naphythyridones and telithromycine) are given and some other, in the near future possibly useful antibacterials (daptomycine, glycycyclines, oral carbapenems and trinems) are mentioned as well as some new ways of antibacterial research. In a long-term view, however, rationalization of antibiotic prescribing is the only and irreplaceable mean of maintaining the efficacy of antibacterial chemotherapy at acceptable costs.

• MeSH
• antibakteriální látky MeSH
• antibiotická rezistence MeSH
• antiinfekční látky MeSH
• bakteriální infekce farmakoterapie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• alkalóza etiologie   MeSH
• chirurgie trávicího traktu metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců epidemiologie   chirurgie   MeSH
• novorozenec MeSH
• stenóza pyloru chirurgie   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH