Q95377922
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Klinická farmakologie a farmacie, ISSN 1212-7973 Roč. 25, Suppl. A, 2011
66 s. : il., tab. ; 21 cm
- MeSH
- časná diagnóza MeSH
- glaukom diagnóza terapie MeSH
- keratitida diagnóza klasifikace terapie MeSH
- konjunktivitida diagnóza klasifikace terapie MeSH
- makulární degenerace patofyziologie terapie MeSH
- oční infekce virové diagnóza klasifikace terapie MeSH
- refrakční vady terapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- syndromy suchého oka diagnóza etiologie terapie MeSH
- uveitida diagnóza klasifikace terapie MeSH
- věkové faktory MeSH
- Publikační typ
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- oftalmologie
Vyd. 1. 283 s. : il., tab. ; 24 cm
Praktická a přehledně zpracovaná publikace je sborníkem téměř 80 nejzajímavějších kazuistik, které byly prezentovány na seminářích Oční kliniky VFN v Praze.
- MeSH
- glaukom MeSH
- nádory oka MeSH
- oční nemoci MeSH
- oftalmologie MeSH
- poranění oka MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- oftalmologie
online
Oční komplikace DM. Prevence vzniku a progrese. Oční screeningový program. Klinické znaky. Komplikace. Terapie. Laserová koagulace.
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- oftalmologie
- diabetologie
- MeSH
- dědičné nemoci očí diagnóza klasifikace terapie MeSH
- degenerace retiny diagnóza klasifikace terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- nemoci retiny * diagnóza klasifikace komplikace terapie MeSH
- odchlípení sítnice diagnóza klasifikace komplikace terapie MeSH
- retinopatie nedonošených diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dědičné nemoci očí diagnóza klasifikace terapie MeSH
- degenerace retiny diagnóza klasifikace terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- nemoci retiny * diagnóza klasifikace komplikace terapie MeSH
- odchlípení sítnice diagnóza klasifikace komplikace terapie MeSH
- retinopatie nedonošených diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- oční víčka zranění MeSH
- orbita zranění MeSH
- poranění oka * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- kardiální manifestace,
- MeSH
- hypertenzní retinopatie diagnóza klasifikace MeSH
- kardiovaskulární nemoci * diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- oční symptomy * MeSH
- okluze retinální arterie diagnostické zobrazování etiologie klasifikace patologie MeSH
- okluze retinální žíly etiologie klasifikace terapie MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- vzácné nemoci diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Cíle: Premakulární krvácení a krvácení pod vnitřní limitující membránu (ILM) sítnice patří mezi příčiny náhlého zhoršení centrální zrakové ostrosti. Retrospektivně byly hodnoceny anatomické a funkční výsledky různých terapeutických možností. Materiál a metody: Soubor tvořily tři oči tří pacientů (2 ženy a 1 muž). Pomocí vyšetření optickou koherenční tomografií se spektrální doménou byla upřesněna u obou žen subhyaloidní lokalizace premakulárního krvácení a u muže krvácení pod ILM sítnice. Vstupní centrální zraková ostrost (CZO) byla u obou žen 0,63, u muže 0,16. U pacientky s juxtafoveolárním krvácením při antikoagulační terapii warfarinem byl zvolen konzervativní postup, pacientka s krvácením v souvislosti s proliferativní diabetickou retinopatií (PDR) podstoupila Nd:YAG laserovou hyaloidotomii zadní sklivcové membrány. U muže s neobjasněnou příčinou krvácení byla provedena 25-Gauge pars plana vitrektomie s peelingem ILM a následné ultrastrukturální morfometrické a histopatologické vyšetření ILM. Výsledky: U všech pacientů bylo dosaženo zlepšení jak CZO, tak nálezu na sítnici. Výsledná CZO byla u pacientky s PDR 0,8, u ostatních pacientů 1,0. Po dobu sledování nebyly zaznamenány žádné komplikace. Histopatologické a morfometrické vyšetření prokázalo variabilní tloušťku ILM (2,70 ±1,58 μm) a fibroblasty a makrofágy s depozity hemosiderinu na retinální straně ILM. Závěr: Volba léčebného postupu u premakulárního krvácení či krvácení pod ILM závisí na vstupních parametrech, jakými jsou CZO, rozsah a lokalizace krvácení, a také celkový zdravotní stav pacienta. Nd:YAG laserová hyaloidotomie zadní sklivcové membrány je efektivní metoda pro rychlou obnovu zrakových funkcí. Chirurgické sloupnutí ILM a následné odsátí krvácení vede k odstranění rozpadových produktů hemoglobinu a k minimalizaci rizika vzniku sekundárních membrán na povrchu sítnice.
Introduction: Premacular hemorrhage (PH) and sub-internal limiting membrane hemorrhage (sub-ILM-H) are among the causes of sudden deterioration of central visual acuity. Anatomical and functional outcomes of different therapeutic options were evaluated retrospectively. Methods: The study included three eyes of three patients (2 females and 1 male). Location of the hemorrhage was determined by spectral domain optical coherence tomography. Subhyaloid premacular location of the hemorrhage was proven in one eye of each woman and sub-ILM location of the hemorrhage in one eye of the male. The baseline best corrected visual acuity (BCVA) was 0.63 in the eyes of the females and 0.16 in the eye of the male. Conservative treatment option was chosen in case of juxtafoveolar PH in the eye of the female patient on anticoagulant warfarin therapy. The female patient with PH secondary to proliferative diabetic retinopathy (PDR) underwent Nd: YAG laser hyaloidotomy. The male patient with unexplained cause of the sub- ILM-H underwent 25-Gauge vitrectomy with ILM peeling and subsequent ultrastructural morphometric and histopathological examination of the ILM. Results: Both BCVA and retinal finding improvement were achieved in all patients. Final BCVA was 0.8 in the eye of the female patient with PDR and 1.0 in rest of the eyes of the other patients. No complications were recorded at follow-up visits. Histopathological and morphometric examination demonstrated variable ILM thickness (2.70 ±1.58 μm) and proved presence of fibroblasts and macrophages with hemosiderin deposits on the retinal side of ILM. Conclusion: The choice of the treatment option of PH and sub-ILM-H depends on input parameters such as the initial BCVA, the extent and the location of the hemorrhage, as well as the overall health of the patient. Nd: YAG laser hyaloidotomy is an effective method for rapid recovery of visual functions. Surgical ILM peeling and aspiration of the underlying hemorrhage result in the removal of breakdown products of hemoglobin and minimization of the risk of secondary epiretinal membranes development.
PURPOSE: The purpose of this study was to find out whether peeling of the epimacular membrane (EMM) and internal limiting membrane (ILM) for symptomatic lamellar macular hole (LMH), causes impairment of the visual cortex. PATIENTS AND METHODS: This pilot study consisted of 8 eyes of 4 patients (2 females and 2 males), mean age 69.25 years (60-83 years), who underwent pars plana vitrectomy and EMM and ILM peeling in one eye for lamellar macular hole The second eye remained intact. The patients had no other ophthalmological or neurological disease. The control group consisted of 20 eyes of 10 healthy people (8 females and 2 males). mean age 52 years (34-65 years). In all of them, we performed functional magnetic resonance imaging (fMRI) of the brain to the visual paradigm (black and white chessboard of 25.8 x 16.2 degrees in size), as well as in patients 3-4 years following the surgery. For statistical processing, we used ANOVA and multiple regression for adjustment for the age of patients. RESULTS: In all patients, we recorded a decrease in fMRI activity of the brain following stimulation of the eye in which surgical intervention was performed. The fMRI values using ANOVA (without adjustment for age) were significantly different between groups (P<0.001). Following adjustment for age and the use of multiple regression, the fMRI values in the operated eyes were lower by 4142.39 vs the control eyes. In the group of unoperated eyes, the fMRI values were lower by 2807.39 vs the control eyes. Therefore, the results did not differ very much from the results without adjustment. CONCLUSION: In patients with symptomatic partial macular defect following EMM and ILM peeling, we recorded a significant decrease of the fMRI activity of the brain following stimulation of the operated eye, compared to the control group. We also found a decrease in activity in fMRI following stimulation of the contralateral eye. These findings lead us to the conclusion that EMM and ILM peeling may cause secondary impairment of the visual centres in the brain, not only on the side of the surgical intervention, but also on the contralateral side.
- MeSH
- dospělí MeSH
- epiretinální membrána diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- perforace sítnice chirurgie MeSH
- pilotní projekty MeSH
- senioři MeSH
- vitrektomie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zraková ostrost * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH