• MeSH
• aldosteron analýza   moč   sekrece   MeSH
• chromatografie plynová MeSH
• cirkadiánní rytmus MeSH
• dexamethason terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• hypofýza fyziologie   sekrece   MeSH
• hypofyzární nanismus MeSH
• prednisolon terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• MeSH
• cirkadiánní rytmus analýza   MeSH
• dospělí MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• lidé MeSH
• srdeční frekvence analýza   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH

• MeSH
• cirkadiánní rytmus MeSH
• srdeční frekvence MeSH

• MeSH
• antiarytmika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antikoagulancia aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• fibrilace síní etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• katetrizační ablace metody   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• srdeční frekvence fyziologie   účinky léků   MeSH
• tromboembolie prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• cirkadiánní rytmus MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• lidé MeSH
• osobnost MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• amiodaron aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antiarytmika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• farmakoterapie trendy   využití   MeSH
• fibrilace síní etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• srdeční frekvence fyziologie   účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

It is common practice to restore and maintain sinus rhythm in patients with atrial fibrillation and heart failure. This approach is based in part on data indicating that atrial fibrillation is a predictor of death in patients with heart failure and suggesting that the suppression of atrial fibrillation may favorably affect the outcome. However, the benefits and risks of this approach have not been adequately studied. METHODS: We conducted a multicenter, randomized trial comparing the maintenance of sinus rhythm (rhythm control) with control of the ventricular rate (rate control) in patients with a left ventricular ejection fraction of 35% or less, symptoms of congestive heart failure, and a history of atrial fibrillation. The primary outcome was the time to death from cardiovascular causes. RESULTS: A total of 1376 patients were enrolled (682 in the rhythm-control group and 694 in the rate-control group) and were followed for a mean of 37 months. Of these patients, 182 (27%) in the rhythm-control group died from cardiovascular causes, as compared with 175 (25%) in the rate-control group (hazard ratio in the rhythm-control group, 1.06; 95% confidence interval, 0.86 to 1.30; P=0.59 by the log-rank test). Secondary outcomes were similar in the two groups, including death from any cause (32% in the rhythm-control group and 33% in the rate-control group), stroke (3% and 4%, respectively), worsening heart failure (28% and 31%), and the composite of death from cardiovascular causes, stroke, or worsening heart failure (43% and 46%). There were also no significant differences favoring either strategy in any predefined subgroup. CONCLUSIONS: In patients with atrial fibrillation and congestive heart failure, a routine strategy of rhythm control does not reduce the rate of death from cardiovascular causes, as compared with a rate-control strategy. (ClinicalTrials.gov number, NCT00597077.) 2008 Massachusetts Medical Society

• MeSH
• amiodaron terapeutické užití   MeSH
• antiarytmika terapeutické užití   MeSH
• beta blokátory terapeutické užití   MeSH
• digitalisové glykosidy terapeutické užití   MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory MeSH
• elektrická defibrilace MeSH
• fibrilace síní prevence a kontrola   MeSH
• hospitalizace statistika a číselné údaje   MeSH
• inhibitory ACE terapeutické užití   MeSH
• Kaplanův-Meierův odhad MeSH
• kardiovaskulární nemoci mortalita   MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• srdeční selhání farmakoterapie   komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• dýchání MeSH
• krevní tlak MeSH
• pulz MeSH
• regionální krevní průtok MeSH
• spektrální analýza MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• biomedicínský výzkum MeSH
• cirkadiánní rytmus MeSH
• lidé MeSH
• psychofyziologie MeSH
• spánková deprivace MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• teplota MeSH
• ústa MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• cirkadiánní rytmus MeSH
• hypertenze ekonomika   prevence a kontrola   MeSH
• životní styl MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• kardiologie
• veřejné zdravotnictví
• angiologie