Publikace se zaměřuje na sexualitu, sexuální chování a vztahy i na sexuální deviace a dysfunkce. Autor zmiňuje příklady z českého prostředí. Určeno široké veřejnosti.; Známý český sexuolog, gynekolog a soudní znalec Luděk Fiala ve své knize Odhalená intimita nabízí jedinečný pohled na široké spektrum sexuálních praktik, poruch a deviací. S nadhledem a hlubokými zkušenostmi přibližuje příběhy svých pacientů, ale i případové studie delikventů a deviantů. Někdy vážné, jindy humorné a překvapivé kapitoly lákají k zamyšlení nad intimními stránkami lidského života.

• MeSH
• History, 21st Century MeSH
• Interpersonal Relations MeSH
• Paraphilic Disorders MeSH
• Sexual Behavior MeSH
• Sexual Dysfunction, Physiological MeSH
• Sexual Dysfunctions, Psychological MeSH
• Check Tag
• History, 21st Century MeSH
• Publication type
• Personal Narrative MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

• Conspectus
• Hygiena. Lidské zdraví
• NML Fields
• psychologie, klinická psychologie
• sociologie
• sexuologie

Primární hypofyzitida je vzácné zánětlivé onemocnění podvěsku mozkového. Klinické projevy jsou variabilní a různě závažné. Nejčastěji se vyskytují bolesti hlavy, příznaky z deficitu hormonů předního laloku hypofýzy a příznaky nedostatku vazopresinu (polyurie a polydipsie). Na magnetické rezonanci má lymfocytární hypofyzitida typický obraz symetrického zvětšení hypofýzy s normálním signálem nativně; významným znakem může být ztluštění infundibula bez deviace. Diagnóza se opírá o klinické příznaky, laboratorní vyšetření a magnetickou rezonanci. Prezentujeme případ 41leté ženy s bolestmi hlavy, přechodnou polyurií s polydipsií a hyperprolaktinemií. Koncentrační test jednoznačně nepotvrdil diagnózu diabetu insipidu, zcela však nevyloučil možnost parciálního deficitu vazopresinu. Laboratorní vyšetření prokázalo opakovaně mírnou hyperprolaktinemii (maximální hodnota 2016 mIU/l), klinicky se projevila přechodnou galaktoreou a amenoreou trvající čtyři měsíce. Na magnetické rezonanci byl zjištěn nález svědčící pro lymfocytární hypofyzitidu, který v průběhu sledování spontánně regredoval. Na primární hypofyzitidu je potřeba pomýšlet v diferenciální diagnostice. Z důvodu rizika relabujícího průběhu a rizika rozvoje hypopituitarismu je doporučeno dlouhodobé sledování.

Primary hypophysitis is a rare inflammatory disease of the pituitary gland. Clinical symptoms are variable and of varying severity. Headache, symptoms of anterior pituitary deficiency and symptoms of vasopressin deficiency (polyuria with polydipsia) are the most common. On magnetic resonance imaging, lymphocytic hypophysitis typically shows a symmetrical pituitary enlargement with a normal native signal; the presence of thickening of the infundibulum without deviation may be an important feature. Diagnosis is based on clinical symptoms, laboratory examination and magnetic resonance imaging. We present the case of a 41-year-old woman with headache, transient polyuria with polydipsia and hyperprolactinemia. The water deprivation test did not confirm the diagnosis of diabetes insipidus, but did not completely exclude the partial vasopressin deficiency. Laboratory tests showed recurrent mild hyperprolactinemia (maximum 2016 mIU/l), clinically manifested by transient galactorrhoea and amenorrhoea lasting four months. Magnetic resonance imaging revealed findings consistent with lymphocytic hypophysitis, which resolved spontaneously during follow-up. Primary hypophysitis is a very rare disease and should be considered in the differential diagnosis. Long-term follow-up is recommended because of the risk of relapse and the risk of developing hypopituitarism.

Úvod: Primární tumory a infiltrativní procesy očnice zahrnují poměrně širokou škálu dia gnóz. Nádory a infiltrace, které vycházejí primárně z tkání prostoru očnice ohraničeného periorbitou, označujeme jako primární, zatímco sekundární tumory zasahují do orbity z okolních tkání vně od periorbity. Speciální skupinu tvoří léze metastatické. Cíl: Retrospektivní observační analýza souboru pacientů diagnostikovaných pro primární tumor a primární infiltraci očnice na Klinice otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku v Nemocnici u sv. Anny v Brně (KOCHHK) v letech 2000– 2023. Metodika: Zařazeni byli pacienti ve věku ≥ 18 let, kteří absolvovali otorinolaryngologické a oftalmologické vyšetření, zobrazovací vyšetření (CT/ MR) a podstoupili stanovenou léčbu. Hodnoceny byly demografické parametry, symptomatologie, diagnostický a terapeutický přístup, histologická charakteristika procesů a efekt léčby. Výsledky: Ve sledovaném souboru byl nejčastějším benigním procesem pseudotumor očnice (12 pacientů, 33 %), z toho jedenáct pacientů podstoupilo kortikoidní terapii. U sedmi pacientů došlo ke kompletní regresi, u jednoho pacienta k parciální regresi, u čtyř byla pozorována recidiva. Z maligních infiltrací byl nejvíce zastoupen lymfom (10 pacientů, 27 %), přičemž u šesti pacientů se jednalo o MALT-lymfom. U devíti pacientů došlo ke kompletní remisi, u jednoho pacienta k remisi parciální. Závěr: Dia gnostika a terapie primárních lézí očnice nevyhnutelně vyžaduje mezioborovou spolupráci oftalmologa, neurochirurga, otorinolaryngologa, radiologa, histopatologa, event. hematoonkologa a dalších. Pro diagnostiku a adekvátní léčbu je klíčové zobrazovací vyšetření doplněno zpravidla i o histologickou verifikaci. Její provedení a event. chirurgické odstranění léze je značně limitováno lokalizací. Prognóza závisí nejen na maligním potenciálu léze, ale významně také na jejím vztahu k okolí a k důležitým strukturám v očnici.

Introduction: Primary tumors and infiltrative processes of the orbit include a fairly wide range of diagnoses. Tumors and infiltrations that arise primarily from the tissues of the orbital space bounded by the periorbita are termed primary, while secondary tumors encroach into the orbit from surrounding tissues outside the periorbita. A special group consists of metastatic lesions. Aim: Retrospective observational analysis of a cohort of patients diagnosed for a primary tumor or infiltration of the orbit at the Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery at St. Anne‘s Hospital in Brno (KOCHHK) between 2000 and 2023. Methods: Patients aged ≥ 18 years who underwent otorhinolaryngological and ophthalmological examinations, imaging (CT/MRI), and treatment were included. Demographic parameters, symptomatology, diagnostic and therapeutic approaches, histological characteristics of the processes, and treatment effect were evaluated. Results: In the study group, the most common benign process was a pseudotumour of the orbit (12 patients, 33%), of which 11 patients underwent corticosteroid therapy. Complete regression was observed in 7 patients, partial regression was in 1 patient, and recurrence was in 4 patients. Lymphoma was the most common malignant infiltration (10 patients, 27%), with 6 patients having MALT-lymphoma. Nine patients had complete remission and 1 patient had partial remission. Conclusion: Diagnosis and therapy of primary lesions of the orbit inevitably require interdisciplinary cooperation of the ophthalmologist, neurosurgeon, otorhinolaryngologist, radiologist, histopathologist, hematooncologist, and others. For diagnosis and adequate treatment, imaging examination is crucial, usually supplemented by histological verification. Its performance, and if necessary, surgical removal of the lesion is limited by localization. Prognosis depends not only on the malignant potential of the lesion, but also significantly on its relationship to the surrounding area and to important structures in the orbit.

• MeSH
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Lymphoma surgery   diagnostic imaging   diagnosis   MeSH
• Orbital Neoplasms * surgery   diagnostic imaging   diagnosis   classification   MeSH
• Ophthalmologic Surgical Procedures methods   MeSH
• Orbit diagnostic imaging   pathology   MeSH
• Ocular Motility Disorders diagnosis   etiology   MeSH
• Orbital Pseudotumor surgery   diagnostic imaging   diagnosis   classification   MeSH
• Retrospective Studies MeSH
• Aged, 80 and over MeSH
• Aged MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Aged, 80 and over MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH

• MeSH
• Eyeglasses MeSH
• Child * MeSH
• Esotropia surgery   diagnosis   classification   therapy   MeSH
• Exotropia surgery   diagnosis   therapy   MeSH
• Hyperopia diagnosis   therapy   MeSH
• Humans MeSH
• Therapeutic Occlusion methods   MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Strabismus * surgery   diagnosis   therapy   MeSH
• Check Tag
• Child * MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

Úvod: Recentně narůstá klinický význam hodnocení čichových evokovaných potenciálů – olfactory event-related potentials (OERPs) a trigeminálních evokovaných potenciálů – trigeminal event-related potentials (TERPs) v diagnostice poruch čichu. Výhodou objektivní metody je, že OERPs jsou méně zkreslené než rutinně užívané psychofyzikální čichové testy. Klinický olfaktometr dává přesně definované čichové podněty potřebné k vyvolání OERPs a TERPs. Princip metody je založen na prezentaci odorantu pomocí speciálního zařízení v nosní dutině pacienta a registraci odpovědi mozku pomocí elektroencefalografie (EEG) na čichové a trigeminální podněty. U OERPs a TERPs hodnotíme latence a amplitudy jednotlivých peaků a intervalu N1–P2. Absence OERPs je silným prediktorem přítomnosti čichové dysfunkce. Cíl této studie: Podat první informaci o této v České republice unikátní metodě, demonstrovat OERPs a TERPs křivky u jednotlivých onemocnění spojených s poruchou čichu. Tyto výsledky budou dobrým základem pro další výzkumné projekty v oblasti poruch čichu. Metoda a materiál: V období 3/2021–6/2024 bylo do prospektivní studie zařazeno 187 subjektů (99 žen a 88 mužů). Pro měření jsme použili klinický olfaktometr OL 024 Burghart a 8kanálový EEG systém OL 026 Burghart. Výsledky: Předkládáme příkladové křivky OERPs a TERPs z jednolivých skupin zařazených subjektů: 1. skupina zařazených normosmických subjektů jsou zdraví participanti, subjekty s deviací nosního septa; 2. skupinu tvoří subjekty s chronickou rinosinusitidou s nosní polypózou; 3. skupina zahrnuje subjekty po prodělání covidu-19; 4. skupina zařazených jsou subjekty s neurodegenerativním onemocněním, s Parkinsonovou chorobou, s roztroušenou sklerózou; 5. skupina zahrnuje subjekty s tumory vedlejších nosních dutin, olfaktorní oblasti, hypofýzy; 6. skupina je tvořena subjekty s poruchou čichu, které byly indikovány k vyšetření z mediko-legálních důvodů; 7. skupinou jsou zařazené subjekty s poúrazovou ztráta čichu. Závěr: Jsou demonstrovány příkladové křivky OERPs a TERPs. Získaná data mohou být velmi dobře aplikována v budoucnu jako vnitřní vodítko pro naše další probíhající výzkumné studie čichu. Absence čichových evokovaných potenciálů je silným prediktorem přítomnosti čichové dysfunkce. Objektivní olfaktometrie se jeví jako metoda s narůstajícím potenciálem, a to hlavně u osob, které obtížně zvládají běžně dostupné psychofyzické testování čichu, u pacientů s neurodegenerativním onemocněním, a v oblasti lékařsko-pracovně-právní.

Introduction: The clinical importance of olfactory evoked potentials (OERPs) and trigeminal evoked potentials (TERPs) in the diagnosis of olfactory disorders has recently increased. The advantage of the objective method is that OERPs are less biased than routinely used psychophysical olfactory tests. The clinical olfactometer gives precisely defined olfactory stimuli needed to elicit OERPs and TERPs. The principle of the method is based on the presentation of an odorant by a special device in the patient‘s nasal cavity and the registration of the brain response by electroencephalography (EEG) to the olfactory and trigeminal stimuli. For OERPs and TERPs, we evaluate the latencies and amplitudes of individual peaks and the N1–P2 interval. The absence of OERPs is a strong predictor of the presence of olfactory dysfunction. Aim of this study: These data will be a good basis for further research projects in the field of olfactory disorders. Materials and methods: Between 3/2021 and 6/2024, 187 subjects (99 females and 88 males) were enrolled in a prospective study. A clinical olfactometer OL 024 Burghart and an 8-channel EEG system OL 026 Burghart were used for measurements. Results: We present sample OERPs and TERPs curves from single groups of enrolled subjects. The 1st group of normosmic subjects – healthy participants, subjects with a deviation of the nasal septum. The 2nd group consists of subjects with chronic rhinosinusitis with nasal polyposis. The 3rd group includes subjects after undergoing COVID-19. The 4th group of enrolees are subjects with neurodegenerative disease, Parkinson‘s disease, and multiple sclerosis. The 5th group includes subjects with tumors of the paranasal sinuses, olfactory region, and pituitary gland. The 6th group consists of subjects with olfactory disorders who were indicated for examination for medico-legal reasons. The 7th group consists of subjects with post-traumatic loss of smell. Conclusion: Sample OERPs and TERPs curves are demonstrated. The data obtained may very well be applied in the future as an internal guide for our other ongoing olfaction research studies. The absence of olfactory evoked potentials is a robust predictor of the presence of olfactory dysfunction. Objective olfactometry appears to be a method with increasing potential, especially in persons who have difficulty with commonly available psychophysical testing of the sense of smell, in patients with neurodegenerative disease, and in the medicolegal field.

• Keywords
• čichové evokované potenciály, trigeminální evokované potenciály,
• MeSH
• Evoked Potentials * MeSH
• Humans MeSH
• Odorants MeSH
• Olfactometry * methods   MeSH
• Olfaction Disorders diagnostic imaging   MeSH
• Prospective Studies MeSH
• Evoked Potentials, Somatosensory MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

• Keywords
• akomodační konvergence,
• MeSH
• Accommodation, Ocular MeSH
• Humans MeSH
• Convergence, Ocular MeSH
• Strabismus * diagnosis   MeSH
• Research MeSH
• Vision Tests MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Třetí vydání úspěšné publikace bylo rozšířeno o aktuální společenská témata, která přinesl vývoj v posledních letech.

• Keywords
• Psychologie odborná,
• MeSH
• Forensic Psychology MeSH
• Criminal Behavior MeSH
• Behavior, Addictive MeSH
• Substance-Related Disorders MeSH
• Social Problems psychology   MeSH

• NML Fields
• sociologie
• psychologie, klinická psychologie

Vysokoškolská učebnice, která se zaměřuje na otorinolaryngologii, foniatrii a audiologii.; Předkládaná souhrnná učebnice zahrnuje kromě audiologie celou oblast otorinolaryngologie a foniatrie. Přehledně a výstižně informuje o etiologii, moderních vyšetřovacích metodách, diagnostice a možnostech současné terapie. Na její tvorbě přijalo účast několik desítek autorů téměř ze všech předních pracovišť v České republice. Ambicí pořadatele i autorů je zprostředkovat čtenářům rychlé, ucelené, přehledné a věrohodné poznatky.

• MeSH
• Audiology MeSH
• Otolaryngology MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NML Fields
• otorinolaryngologie
• NML Publication type
• učebnice vysokých škol
• kolektivní monografie

Práce seznamuje čtenáře se souhrnem aktuálních pokroků ve vývoji a používání komplexních systémů využívajících umělou inteligenci (AI) v neurooftalmologii. Cílem následujícího článku je představit principy AI a algoritmů, které se aktuálně již využívají nebo jsou dosud ve stavu hodnocení nebo validace v prostředí neurooftalmologie. Pro účely tohoto textu byla provedena literární rešerše zaměřená na vyhledání specifických klíčových slov v dostupných vědeckých databázích, a to kumulativně do dubna 2023. Vyvinuté systémy AI napříč neurooftalmologií dosahují v převážné většině vysoké citlivosti, specificity a přesnosti. Jednotlivé systémy AI a algoritmů jsou v článku následně vybrány, zjednodušeně popsány a srov nány. Výsledky jednotlivých studií se podstatně odlišují v závislosti na zvolené metodice, stanovených cílech, velikostí testovacího i hodnoceného souboru a hodnocených parametrech. Ukazuje se, že hodnocení rozličných onemocnění pomocí AI v budoucnu značně urychlí a zefektivní jejich diagnostiku a vykazují tak vysoký potenciál být užitečným nástrojem v klinické praxi i při razantním nárůstu počtu pacientů.

This article presents a summary of recent advances in the development and use of complex systems using artificial intelligence (AI) in neuro-ophthalmology. The aim of the following article is to present the principles of AI and algorithms that are currently being used or are still in the stage of evaluation or validation within the neuro-ophthalmology environment. For the purpose of this text, a literature search was conducted using specific keywords in available scientific databases, cumulatively up to April 2023. The AI systems developed across neuro-ophthalmology mostly achieve high sensitivity, specificity and accuracy. Individual AI systems and algorithms are subsequently selected, simply described and compared in the article. The results of the individual studies differ significantly, depending on the chosen methodology, the set goals, the size of the test, evaluated set, and the evaluated parameters. It has been demonstrated that the evaluation of various diseases will be greatly speeded up with the help of AI and make the diagnosis more efficient in the future, thus showing a high potential to be a useful tool in clinical practice even with a significant increase in the number of patients.

• Keywords
• neurooftalmologie,
• MeSH
• Algorithms MeSH
• Diagnostic Techniques, Ophthalmological classification   MeSH
• Clinical Studies as Topic MeSH
• Optic Nerve Diseases diagnostic imaging   diagnosis   classification   MeSH
• Optic Nerve diagnostic imaging   MeSH
• Ophthalmology * methods   instrumentation   MeSH
• Eye Movements MeSH
• Strabismus diagnostic imaging   MeSH
• Artificial Intelligence * classification   MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Cíl: Retrospektivní klinická studie hodnotí výsledky chirurgické terapie u pacientů s diagnózou excesu divergence. Studie srovnává data pacientů operovaných s prodlevou po 8. roce věku v důsledku probíhající pandemie Covidu-19 oproti skupině pacientů operovaných v nižším věku. Materiál a metody: Byly sledovány objektivní úchylky a kvalita a vývoj binokulárních funkcí u pacientů operovaných pro exces divergence ve sledovací době šesti měsíců po operaci. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle věku: 4–7 let a 8–13 let. Každá skupina obsahuje 20 operovaných dětí. Druhou skupinu starších dětí tvoří pacienti s odklady operačního výkonu pro omezení elektivní operativy při pandemii. Operační výkony byly realizovány na Oční klinice FN Plzeň. Byly sledovány objektivní úchylky šilhání a binokulární funkce před operací, po provedeném operačním výkonu, po třech a šesti měsících od operace. Získané údaje byly následně statisticky zpracovány a hlavní sledované parametry vyneseny do grafů. Výsledky: V obou skupinách pacientů byla statisticky prokázána shoda v objektivním úhlu šilhání před operačním výkonem (limit tolerance ±3). Byl hodnocen vývoj objektivní úchylky v pooperačním období ve sledovací obě šesti měsíců. Statisticky nebyl prokázán rozdíl v mediánu objektivní pooperační úchylky mezi oběma skupinami ve sledovaném období. Výstupní objektivní úchylka byla v limitu ±5 stupňů u 65 % pacientů z první skupiny a 75 % pacientů ze skupiny druhé. Před operačním výkonem nebyl statisticky prokázán rozdíl ve kvalitě binokulárního vidění mezi skupinami pacientů. Půl roku po operačním výkonu však byl rozdíl mezi skupinami statisticky prokázán: pacienti z první skupiny, tj. operovaní mezi 4.–7. rokem života, vykazovali vyšší úroveň binokulárních funkcí v porovnání se skupinou druhou. Závěr: Objektivní úchylka šilhání před operací i v pooperačním období byla u obou skupin pacientů srovnatelná. Mladší pacienti z první skupiny dosáhli v šestiměsíční sledovací době vyšší kvality binokulárních funkcí ve srovnání s dětmi operovanými po osmém roce věku. Toto tvrzení bylo statisticky podloženo.

Aim: This retrospective clinical study evaluates the results of surgical treatment of patients diagnosed with intermittent exotropia of the divergence excess type. The study compares the results of surgery delayed due to the Covid-19 pandemic (patients underwent the surgery after the age of eight), versus a group of younger children. Materials and methods: The objective angle of deviation and quality of binocular functions were examined. The follow-up period was six months after surgery. The patients were divided into two groups according to age: 4–7 years and 8–13 years. Each group included 20 patients. The second group comprised patients whose surgery was postponed due to restrictions on elective surgery during the ongoing pandemic. The surgery took place at the University Hospital in Pilsen. Angle of deviation and binocular functions were examined before surgery, postoperatively, and three and six months after surgery. Data were collected retrospectively and statistically processed. The main values were plotted in charts. Results: Accordance between the angle of deviation before surgery in both groups was statistically demonstrated. During the six-month follow-up period, the median angle of deviation was statistically without proof of disparity between the groups. Six months after surgery, an objective angle of deviation within the limit ±5 degrees was achieved in 65% of patients from the first group and in 75% from the second group. Binocular vision before surgery was statistically without proof of difference between both groups. However the statistical processing demonstrated a difference between the two groups six months after the surgery. Better binocular functions were achieved by the younger children in the first group. Conclusion: The objective deviation angle was comparable in both study groups prior to surgery as well as six months after the surgery. The first group of younger patients attained a higher quality of binocular functions within the six-month follow-up period compared to children operated on after the age of eight. This claim was statistically verified.

• MeSH
• COVID-19 MeSH
• Child MeSH
• Exotropia * surgery   diagnosis   therapy   MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Orthoptics methods   MeSH
• Postoperative Period MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Retrospective Studies MeSH
• Strabismus * surgery   diagnosis   therapy   MeSH
• Vision, Binocular MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Child, Preschool MeSH