• Klíčová slova
• triamcinolon hexacetonid, Trispan inj. suspenze,
• MeSH
• antiflogistika MeSH
• aplikace lokální MeSH
• bezpečnost MeSH
• bolest farmakoterapie   MeSH
• burzitida MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• juvenilní artritida MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kloubní pouzdro * MeSH
• kolenní kloub * účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• osteoartróza MeSH
• revmatoidní artritida MeSH
• synovitida MeSH
• tendinopatie MeSH
• triamcinolon * aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• triamcinolonacetonid * analogy a deriváty   aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• způsoby aplikace léků MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• methylprednisolon terapeutické užití   MeSH
• tendinopatie MeSH
• triamcinolonacetonid terapeutické užití   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• revmatologie
• farmakoterapie
• NLK Publikační typ
• studie

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and safety of an intraarticular injection of Cingal (Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MA) compared with Monovisc (Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MA) or saline for the treatment of knee osteoarthritis. DESIGN: This multicenter, double-blind, saline-controlled clinical trial randomized subjects with knee osteoarthritis (Kellgren-Lawrence grades I-III) to a single injection of Cingal (4 mL, 88 mg hyaluronic acid [HA] plus 18 mg triamcinolone hexacetonide [TH]), Monovisc (4 mL, 88 mg HA), or saline (4 mL, 0.9%). The primary efficacy outcome was change in WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index) Pain Score through 12 weeks with Cingal versus saline. Secondary outcomes included Patient and Evaluator Global Assessments, OMERACT-OARSI Responder index, and WOMAC Total, Stiffness, and Physical Function scores through 26 weeks. RESULTS: A total of 368 patients were treated (Cingal, n = 149; Monovisc, n = 150; saline, n = 69). Cingal improvement from baseline was significantly greater than saline through 12 weeks ( P = 0.0099) and 26 weeks ( P = 0.0072). WOMAC Pain was reduced by 70% at 12 weeks and by 72% at 26 weeks with Cingal. Significant improvements were found in most secondary endpoints for pain and function at most time points through 26 weeks. At 1 and 3 weeks, Cingal was significantly better than Monovisc for most endpoints; Cingal and Monovisc were similar from 6 weeks through 26 weeks. A low incidence of related adverse events was reported. CONCLUSIONS: Cingal provides immediate and long-term relief of osteoarthritis-related pain, stiffness, and function, significant through 26 weeks compared to saline. Cingal had similar immediate advantages compared with HA alone, while showing benefit comparable to HA at 6 weeks and beyond.

• MeSH
• antiflogistika terapeutické užití   MeSH
• artróza kolenních kloubů farmakoterapie   MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• injekce intraartikulární metody   MeSH
• kolenní kloub účinky léků   patologie   MeSH
• kombinovaná terapie metody   MeSH
• kyselina hyaluronová aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• triamcinolonacetonid aplikace a dávkování   analogy a deriváty   terapeutické užití   MeSH
• viskoelastické doplňky kloubní tekutiny terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

Glukokortikoidy hrají v terapii revmatických onemocnění velmi důležitou roli. Mnohdy je ale zapotřebí ke zvládnutí aktivity onemocnění poměrně vysokých dávek podávaných systémově, což s sebou přináší celou řadu závažných nežádoucích účinků. Aplikace glukokortikoidů intraartikulárně nebo periartikulárně pomáhá zvládnout bolestivé a zánětlivé stavy v krátkém čase za minimalizace těchto nežádoucích účinků. Práce přináší přehled dostupných intraartikulárních glukokortikoidů, porovnání jejich farmakokinetiky, farmakodynamiky, účinnosti a bezpečnosti u různých revmatických onemocnění a blíže seznámí s triamcinolonem hexacetonidem, syntetickým glukokortikoidem s výrazným protizánětlivým a depotním účinkem.

Glucocorticoids play a very important role in the ­treatment of rheumatic diseases. In order to control the disease activity it is sometimes necessary to use relatively high doses of systemically administered glucocorticoids, which are associated with a number of serious side effects. Intra-articular or peri-articular steroid injections help manage pain and inflammatory conditions in a short time, minimizing these side effects. This work provides a summary of available intra-articular glucocorticoids and the comparison of their pharmacokinetics, pharmacodynamics, efficacy and safety in various rheumatic diseases and introduces triamcinolone hexacetonide, a synthetic glucocorticoid with a prominent anti-inflammatory and depot effect.

• MeSH
• dnavá artritida farmakoterapie   MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• injekce intraartikulární využití   MeSH
• juvenilní artritida farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• osteoartróza farmakoterapie   MeSH
• revmatoidní artritida farmakoterapie   MeSH
• triamcinolonacetonid * analogy a deriváty   aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakty MeSH