Die Ausgangspunkte: eine Läsion des vorderen Kreuzbandes kann zu zwei völlig unterschiedlichen Situationen führen, die von dem Niveau der zentralen Stabilisierung des Kniegelenks beeinflusst sind. Wir unterscheiden zwei Befunde – Coper und Noncoper. Wir empfehlen daher, nach der Senkung der akuten Phase die Funktionstests durchzuführen und deren Ergebnisse im weiteren Therapiemanagement zu berücksichtigen. Die Methodik: in der Funktionstestung verwenden wir am häufigsten den KniebeugeTest auf einem Bein, den Dreisprung-Test auf einem Bein (Triple Hop Stability Test), den Absprung-Aufsrung-Test (Drop-Jump-Test) und die Prüfung auf dem Y-Balance-Tester. Das Fazit: die unterschiedliche Stabilisierungsfähigkeit erklärt, warum einige der Patienten nach der Senkung des akuten Zustands der LCALäsion asymptomatisch sind. Die Bewertung des Funktionszustandes ist daher ein integraler Bestandteil des Entscheidungs prozesses über das weitere medizinische Verfahren.
Basis: Anterior crucial ligament lesion may lead to two completely different situations that are influenced by the level of central stabilization of the knee joint. We recognize two conditions - coper and noncoper. When the acute phase subsidies, we recommend to perform the functional tests and take into consideration their results in the subsequent management of therapy. Methods: In functional testing, we usually perform the single leg semi-squat test, Triple Hop Stability Test, Drop Jump Test and testing on Y balance tester. Conclusion: Different ability of stabilization offers the explanation, why some of the patient are asymptomatic after the acute phase subsiding. Assessment of functional state is therefore an inevitable part of decision process of subsequent therapeutic procedures.
- Klíčová slova
- PANAT terapie, vzduchové dlahy, SunBall,
- MeSH
- ergoterapie * metody MeSH
- horní končetina MeSH
- kvadruplegie * patofyziologie rehabilitace MeSH
- lidé MeSH
- neurorehabilitace metody MeSH
- ortopedické fixační pomůcky MeSH
- poranění míchy * MeSH
- ruka fyziologie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl práce: Přinést ucelený přehled principu vzniku a klinických projevů funkčních poruch pohybového systému, se zaměřením na ty, které se nejčastěji vyskytují v období těhotenství. Typ studie: Přehledová práce. Název a sídlo pracoviště: Katedra podpory zdraví, Fakulta sportovních studií, Masarykova univerzita, Brno; Rehabilitace Lipová-lázně; Ústav porodní asistence, Fakulta zdravotnických věd UP Olomouc. Metodika: Analýza literárních zdrojů a databáze Medline (1998–2017). Závěr: Nedostatečnost pohybové aktivity v rámci sedavého životního stylu koreluje s poruchami pohybového systému, které mohou mít vliv jak na adaptační mechanismy obecně, tak na schopnost těla adaptovat se na změny v těhotenství. Vysoká prevalence funkčních poruch pohybového systému v těhotenství může být jenom odrazem stavu pohybového systému žen v současnosti a těhotenství jakožto období zvýšené zátěže kladené na pohybový systém pouze reflektuje jeho dysfunkci. Fyzioterapie ukazuje možnost řešení funkčních poruch pohybového systému také v období těhotenství.
Objective: To bring about a comprehensive summary of the occurrence principle and the clinical manifestations of the musculoskeletal system functional disorders, focusing on those occurring most frequently during pregnancy. Design: Overview study. Setting: Department of Health Promotion, Faculty of Sport Studies, Masaryk University, Brno; Rehabilitation department Lipova-lazne; Department of Midwifery, Faculty of Health Sciences, Olomouc. Methods: Analysis of literary sources and database Medline (1998–2017). Conclusion: The lack of movement activities within the framework of sedentary lifestyle correlates with the musculoskeletal system disorders, which may influence both the adaptation mechanisms in general, and the body‘s ability to adapt to the changes in pregnancy. High prevalence of the musculoskeletal system functional disorders in pregnancy may only represent a reflection of the state of female musculoskeletal system at present, and pregnancy, being the period of increased burden placed on the musculoskeletal system, only reflects its dysfunction. Physiotherapy shows a way to resolve the musculoskeletal system functional disorders during pregnancy.
Nitrátovou suplementací je více ovlivněna výkonnost nesportující nebo méně trénované populace, než vytrvalostně trénovaných sportovců. Příčin těchto diferencí je více a mohou spočívat v rozdílné aktivitě NOS, oxygenaci, svalové typologii, frekvenci a délce suplementace a dávce dietních nitrátů. Zdá se, že klíčovou podmínkou efektivity nitrátové suplementace může být bazální hladina plazmatických nitritů a její změna, ke které dojde po podání dietních nitrátů. Protože má většina vytrvalostně trénovaných sportovců hladinu plazmatických nitritů vyšší, než netrénovaní jedinci, dochází u nich po nitrátové suplementaci k menší změně plazmatických nitritů a k menším změnám v účinnosti submaximální práce, rezistenci vůči vysoké zátěži a ve sportovnímu výkonu. U těch elitních sportovců, u kterých dojde po podání anorganických nitrátů k výraznému zvýšení plazmatické hladiny nitritů, je možno očekávat i pozitivní vliv na sportovní výkonnost. V současné době je však třeba varovat před nekontrolovaným podáváním nitrátových suplementů, které při vyšších dávkách a delším trvání suplementace může vést k endotelovým dysfunkcím a k poruchám některých fyziologických funkcí. Nitrátová suplementace tlumí v hypoxických podmínkách jejich ergolytický vliv a podobně, jako v normoxických podmínkách, zlepšuje účinnost submaximální práce a zvyšuje toleranci vůči zátěži vysoké intenzity. Vliv anorganických nitrátů na vytrvalostní sportovní výkonnost je však malý a týká se většinou hůře trénovaných jedinců. Trénink v hypoxických podmínkách pravděpodobně neovlivňuje hladinu plazmatických nitritů. V současné době ještě není k dispozici dostatek důkazů, které by podporovaly systematickou nitrátovou suplementaci jako prostředek zlepšující výsledky vysokohorského tréninku nebo zvyšující výkonnost sportovců ve vysokohorském prostředí. Výzkum účinků nitrátové suplementace je teprve v časném stádiu a bude třeba realizovat další studie jednak k identifikaci faktorů, které by mohly vysvětlit rozdíly ve vnímavosti nitrátové suplementace, jednak ke sledování možných benefitů dietní nitrátové suplementace u běžné populace i u sportovců.
The performance of physically inactive or less trained population is more influenced by nitrate supplementation than in endurance-trained athletes. Causes of these differences can be numerous and may involve different NOS activity, oxygenation, muscular typology, frequency, duration and dose of dietary nitrate. It seems that the key condition for the efficiency of nitrate supplementation may be the level of nitrite in plasma before and after supplementation. Most endurance trained athletes has plasma nitrite levels higher than untrained individuals. That is why elite athletes exhibit after nitrate supplementation minor change in plasma nitrite, submaximal work efficiency, resistance to high intensity exercise and athletic performance. For those elite athletes who experience after administration of inorganic nitrates in a significant increase in nitrite plasma levels, it is possible to expect a positive effect on athletic performance. However, currently it is necessary to avoid uncontrolled administration of nitrate supplements that at higher doses and longer duration of supplementation can lead to endothelial dysfunction and disturbance of some physiological functions. Nitrate supplementation inhibits ergolytic influence of hypoxic environment and as in normoxic conditions, improves efficiency submaximal work and increases tolerance to high intensity exercise. However, influence of inorganic nitrates on endurance sports performance is small and concerns usually less trained individuals. Training in hypoxic conditions probably has no effect on plasma levels of nitrite. At present, there is not enough evidence to support the systematic nitrate supplementation as a reason to improve the results of high-altitude training or to enhance the performance of athletes in the alpine environment. Research on the effects of nitrate supplementation is still at an early stage. It will be necessary to implement further studies both to identify factors that might explain differences in susceptibility nitrate supplementation and also to monitor the possible benefits dietary nitrate supplementation in the general population, even athletes.
- MeSH
- dusičnany * aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- dusitany krev MeSH
- fyzická vytrvalost účinky léků MeSH
- hypoxie MeSH
- látky zvyšující výkon aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- potravní doplňky * MeSH
- sportovci MeSH
- sportovní výkon * MeSH
- sporty MeSH
- tělesná námaha * účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Cílem tohoto přehledového článku je podat informace o možném působení dietních nitrátů na některé zátěžové parametry a sportovní výkonnost. Anorganický nitrát se nachází ve větším množství zejména v listové zelenině a v červené řepě. Nitráty jsou v těle postupně konvertovány na nitrity a spolu s nimi se stávají součástí krevní plazmy. Za podmínek redukované dodávky kyslíku mohou být nitrity konvertovány na oxid dusnatý, který má řadu důležitých rolí v řízení vaskulárních a metabolických funkcí. Nitrátová suplementace zvyšuje hladinu plazmatických nitritů, snižuje klidový krevní tlak a spotřebu kyslíku při submaximální zátěži a za určitých okolností může i zvyšovat toleranci maximální zátěže. V práci je podán přehled o možných mechanismech, které mohou vysvětlit tyto účinky (zejména simultánní působení zlepšené oxygenace, redukce obratu ATP při svalové práci, redukce protonového úniku přes mitochondriální membránu a zvýšení transportu kalcia a kontraktilních funkcí rychlých svalových vláken). Předpokládaný pozitivní vliv nitrátové suplementace na sportovní výkonnost byl prokázán pouze u méně trénovaných sportovců, zatímco špičkově trénovaní vytrvalci neměli z podání dietních nitrátů většinou žádný pozitivní efekt.
The purpose of this review was to examine the possible effects of dietary nitrates on some of the exercise parameters and athletic performance. Inorganic nitrate is found in abundant quantities particularly in leafy vegetables and beetroots. Nitrates are gradually converted into nitrites and they both circulate in the blood plasma. In conditions of reduced oxygen availability, nitrites may be converted into the nitric oxide, which is known to play number of important roles in the metabolic and vascular control. Nitrate supplementation increases plasma nitrite levels, reduces resting blood pressure and oxygen consumption at submaximal exercise and, under certain circumstances, it can also enhance the maximal exercise tolerance. The paper gives an overview of the possible mechanisms that may be responsible for these effects, especially parallel effect of improved oxygenation, reduction of ATP turnover during exercise, reduction of protons leakage/slippage across the inner mitochondrial membrane, and improvements in muscle calcium handling and contractile function in fast twitch fibres. The anticipated positive impact of nitrate supplementation on sports performance has been reported only in less trained athletes. For high-trained endurance athletes this intervention generally did not have performance benefits.
- Klíčová slova
- plazmatické nitrity, nitrátová suplementace, účinnost práce, tolerance vysoké zátěže,
- MeSH
- arginin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- Beta vulgaris účinky léků MeSH
- dusičnany * aplikace a dávkování farmakologie metabolismus MeSH
- krevní tlak účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- oxid dusnatý MeSH
- placeba MeSH
- potravní doplňky * MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- rostlinné extrakty aplikace a dávkování farmakologie metabolismus MeSH
- sportovní výkon * fyziologie MeSH
- sporty MeSH
- spotřeba kyslíku účinky léků MeSH
- svaly fyziologie účinky léků MeSH
- tělesná námaha * fyziologie MeSH
- zátěžový test účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Nejsilnější vliv environmentálního působení na genetický základ se díky velké strukturální a funkční vývojové plasticitě projevuje v časných obdobích lidské existence. Kritickou roli ve vysokém a stále narůstajícím výskytu hromadných neinfekčních onemocnění může sehrávat interakce mezi genetickou predispozicí a škodlivým vlivem prenatálního prostředí. Podle hypotézy fetálního programování má intrauterinní nutriční stres, projevující se narozením malých a hubených dětí, za následek vývojové adaptace, které mají dlouhodobé konsekvence v metabolické, endokrinní a kardiovaskulární patofyziologii v dospělosti. Nízká porodní hmotnost je v pozdějším období lidského života spojená se zvýšeným množstvím tělesného tuku a jeho centrální distribucí, sníženým množstvím tukuprosté hmoty, menší svalovou silou a výkonností, menší kostní denzitou, menší anaerobní výkonností a menší aerobní kapacitou. Vedle toho jsou tito jedinci, kteří mají v raném dětství relativně velké váhové přírůstky, vystaveni v pozdějším životě i zvýšenému metabolickému a kardiovaskulárnímu riziku. Pravidelná a dlouhodobá pohybová aktivita pozitivně ovlivňuje negativní důsledky spojené s nízkou porodní hmotností. Vzhledem k široké paletě genetických, prenatálních a časných postnatálních příčin chronických nemocí a vzhledem k heterogenitě reakcí na pohybovou aktivitu je třeba klást důraz na individuální preskripci intervenčních pohybových programů.
Due to the structural and functional developmental plasticity, the most considerable environmental powerful influences on genetic base manifest in the early periods of human existence. Key-role in the high and ever-increasing prevalence of the metabolic and cardiovascular chronic diseases can play an interaction between genetic predispositions and detrimental effects of prenatal environment. According to fetal programming hypothesis, low birth weight caused by intrauterine nutritional stress results in a metabolic, endocrine and cardiovascular pathophysiology in adulthood. The low birth weight is associated with increased body fat and its central distribution, decreased lean body mass, lower muscle strength and power, lower bone density, lower anaerobic performance and lower aerobic capacity. Low birth weight followed by accelerated weight gain during early childhood is frequently associated with adverse metabolic and cardiovascular outcomes later in life. Regular and longtime physical activity positively affects the detrimental consequences associated with low birth weight. Due to a wide palette of genetic, prenatal and early postnatal causes of chronic disorders and due the heterogeneity in the responsivness to regular physical activity, it is necessary to accentuate individual prescription of interventional physical activity programs.
- Klíčová slova
- prenatální nutriční stres, nízká porodní hmotnost, nízká porodní hmotnost, fetální programování, snížené tělesné schopnosti, individuální preskripce programu pohybové aktivity, body composition,
- MeSH
- dítě MeSH
- genetická predispozice k nemoci * MeSH
- inzulinová rezistence MeSH
- kardiovaskulární nemoci MeSH
- kostní denzita MeSH
- mladiství MeSH
- plod MeSH
- pohybová aktivita MeSH
- porodní hmotnost MeSH
- rizikové faktory MeSH
- složení těla MeSH
- svalová síla MeSH
- tělesná výkonnost MeSH
- zpožděný efekt prenatální expozice * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- mladiství MeSH
- MeSH
- doping ve sportu prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- postižení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
