V článku je odprezentovaná kazuistika 46-ročnej obéznej pacientky s diabetes mellitus 2. typu, s iniciálne horšou compliance, postupným nárastom hmotnosti a rozvojom epizódy depresie. Pri správnej indikácii amožnosti pridania liraglutidu k stávajúcej terapii má táto kombinácia vplyv nielen na kompenzáciu diabetu, ale i redukciu hmotnosti a s ňou súvisiacu morbiditu a kvalitu života.
The case report of 46 years old obese patient with the type 2 diabetes mellitus, worse initial compliance, gradual weight gain and episode of a depression is presented in the paper. If there is a proper indication and a chance to add liraglutide to the current treatment, this combination can affect not only the compensation of diabetes but also a weight loss and their corresponding morbidity and a quality of life.
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- liraglutid terapeutické užití MeSH
- metformin terapeutické užití MeSH
- obezita * farmakoterapie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Women with gestational diabetes mellitus (GDM) are at increased risk for cardiovascular diseases (CVD) events compared with women without GDM. The aim of the present study was to evaluate 200 parameters of the heart electric field in 35 women with GDM under optimal glycemic compensation compared to 32 healthy pregnant women. All examinations were performed in the 36th week of gestation. The parameters in ECG body surface mapping (BSM) were registered by the diagnostic system Cardiag 112.2. The absolute values of maximum and minimum in depolarization and repolarization isopotential, isointegral and isoarea maps were not significantly different between the groups. These findings correspond to the result of heart rate variability examination. However BSM revealed the significant prolongation of QRS complex (p=0.05), shortening of ventricular myocardial activation time (ICHVAT) (p=0.01), prolongation of mean QT duration (p=0.01) and increase of QT interval dispersion (p=0.01) in women with GDM. Duration of QRS and ICHVAT significantly correlated with interventricular septum and posterior wall thickness in GDM group, QTd interval correlated significantly with HbA1C level. We conclude that despite of optimal metabolic control several significant abnormalities detected by ECG BSM are still present in patients with GDM.
- MeSH
- dospělí MeSH
- echokardiografie MeSH
- gestační diabetes krev patofyziologie ultrasonografie MeSH
- krevní glukóza MeSH
- lidé MeSH
- mapování potenciálů tělesného povrchu * MeSH
- srdeční frekvence MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the impact of the optimal diabetes control on the left ventricular parameters and ambulatory blood pressure in women with gestational diabetes mellitus (GDM). METHODS: The patients with GDM were followed up according to predetermined protocol in order to optimize blood glucose and optimal weight gain. Ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) and transthoracal and tissue echocardiography were examined in 36th week of pregnancy. RESULTS: The age of 35 women with GDM was 33.1±3 and 30.5±4.4 years in 31 healthy control subjects (p=0.2). Fasting plasma glucose (FPG) in the patients with GDM was 5.0±0.5 mmol/L compared to 4.6±0.3 mmol/L in control subjects (p=0.002). Average weight gain during pregnancy was significantly lower in women with GDM; 10±7.6 kg vs. 13.1±3.7 kg in healthy pregnant women (p=0.05). No significant differences were recorded in 24 hours mean heart rate, systolic and diastolic blood pressure and number of nondippers between both groups. The significant correlation was detected between FPG and blood pressure dipping in subjects with GDM. Interventricular septal, posterior wall and relative wall thickness of the left ventricle were significantly higher in patients with GDM comparing to healthy pregnant women but no significant differences of the left ventricular functions were recorded. CONCLUSION: The optimal control of diabetes in GDM is associated with normal 24 hours blood pressure profile and prevention of the left ventricular function changes in GDM patients. The differences in the left ventricular walls thicknesses may be explained by metabolic changes in GDM.
- MeSH
- ambulantní monitorování krevního tlaku MeSH
- časové faktory MeSH
- dospělí MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- gestační diabetes patofyziologie MeSH
- krevní glukóza analýza MeSH
- krevní tlak fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- remodelace komor fyziologie MeSH
- srdeční frekvence fyziologie MeSH
- srdeční komory patologie MeSH
- těhotenství MeSH
- třetí trimestr těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus 1. typu farmakoterapie metabolismus terapie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie metabolismus terapie MeSH
- dospělí MeSH
- hormony kůry nadledvin farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hyperglykemie etiologie metabolismus prevence a kontrola MeSH
- inzulin aplikace a dávkování metabolismus terapeutické užití MeSH
- komorbidita MeSH
- komplikace těhotenství klasifikace prevence a kontrola MeSH
- krevní glukóza analýza fyziologie účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- nemoci endokrinního systému klasifikace komplikace metabolismus MeSH
- nemoci slinivky břišní MeSH
- nemoci štítné žlázy klasifikace komplikace terapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv komplikace metabolismus MeSH
- plošný screening metody MeSH
- rozložení podle pohlaví MeSH
- syndrom polycystických ovarií diagnóza etiologie komplikace MeSH
- těhotenství fyziologie účinky léků MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- těhotenství fyziologie účinky léků MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- akarbóza * farmakokinetika farmakologie kontraindikace terapeutické užití MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- hypoglykemika * farmakokinetika farmakologie kontraindikace terapeutické užití MeSH
- hypotenze farmakoterapie MeSH
- inhibitory glykosidových hydrolas * farmakokinetika farmakologie kontraindikace terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- postprandiální období účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Obsahem prezentované kazuistiky je popis vzácného nálezu mladé pacientky s paratyreoidální cystou, která byla definitivně verifikována histologicky. Metodou volby diagnostiky nodózních útvarů krku je aspirační biopsie tenkou jehlou (FNAB), při suspektních cystických afekcích se rovněž doporučuje provést stanovení hladiny parathormonu v aspirátu.
The presented case history discusses a rare finding in a young female patient with parathyroid cyst that was finally pathologically verified. Fine needle aspiration biopsy (FNAB) is a method of choice in diagnosing of nodose formation on a neck. Also, in suspected cystic affections measuring of parathormone level in aspirate is recommended.
- MeSH
- chirurgie operační metody využití MeSH
- cysty diagnóza etiologie komplikace MeSH
- histologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- parathormon metabolismus MeSH
- paratyreoidea chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- tenkojehlová biopsie metody využití MeSH
- ženy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
PAES11 je autoimunitní postiženi dvou nebo více endokrinních žláz, často v asociaci s autoimunitním postižením orgánů neendokrinních. V kazuistice popisujeme případ pacientky s autoimunitním postižením štítné žlázy, u které se v souvislosti se zvýšením dávky substituční léčby levothyroxinem demaskoval do té doby nediagnostikovaný hypokortikalismus na podkladě autominunitní adrenalitidy. Současně přítomná předčasná menopauza při autoimunitní ooforitidě, navíc screeningem orgánově specifických protilátek zjištěna pozitivita protilátek ICA, což může znamenat přítomnost asymptomatického prediabetického stadia.
PAES II is an autoimmune disorder of two or more endocrinal glands often associated with an autoimmune disorder of non-endocrine organs. The case history presents a female patient with the autoimmune thyreopathy who presented in a connection with an increase of thyroid gland substitution by levothyroxine with so far undiagnosed hypocorticalism caused by the autoimmune adrenallitis. Concurrently, the premature menopauses caused by the autoimmune oophoritis was present, in addition to that, during the screening on organ specific antibodies a presence of ICA antibodies was detected, which may indicate presence of an asymptomatic prediabetic stage.
- MeSH
- Addisonova nemoc diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- autoimunitní polyglandulární syndromy diagnóza krev MeSH
- autoimunitní tyreoiditida diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- autoprotilátky krev MeSH
- dospělí MeSH
- hormonální substituční terapie škodlivé účinky MeSH
- klinické laboratorní techniky využití MeSH
- lidé MeSH
- plošný screening MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH