V roce 2018 byla prezentována pátá verze Doporučených postupů psychiatrické péče, včetně kapitoly o terapii Alzheimerovy nemoci, resp. demence u Alzheimerovy nemoci. Tato kapitola byla na jaře 2022 aktualizovaná z důvodu přehodnocení používání Mini-Mental State Examination (MMSE) pro rozlišování jednotlivých stadií demence a hodnocení efektu léčby. Viz: https://postupy-pece.psychiatrie. cz/specialni-psychiatrie/demence/alzheimerova-choroba.
The fifth version of the Czech guidelines of psychiatric care, including dementia in Alzheimer’s disease, was presented in 2018. This chapter was updated in 2022 to reevaluate using of Mini-Mental State Examination (MMSE) for staging of dementia and evaluation of the treatment effect. See: https://postupy-pece.psychiatrie.cz/specialni-psychiatrie/demence/alzheimerova-choroba.
Je prezentovaná kazuistika ženy, u které se v 71 letech objevily zrakové halucinace. Ambulantní psychiatr diagnostikoval organickou halucinózu a bez dalšího pátrání po příčině nasadil antipsychotikum. Stav pacientky se zhoršoval, objevila se deliria, progredovaly psychotické příznaky a poruchy chování, rozvinula se demence, imobilita. Pacientka zemřela dvacet měsíců od prvních klinických příznaků. Neuropatologické vyšetření diagnostikovalo komplexní kombinované postižení mozku s dominujícím obrazem demence s Lewyho tělísky.
We report the case of a 71-year-old woman with no complaints except for visual hallucinations. She was examined by a psychiatrist and organic hallucinosis was diagnosed followed by antipsychotic medication. However, progressive worsening occurred, namely deterioration of daily functioning, delirium, intensified visual hallucinations, behavioral disturbances, parkinsonism and loss of mobility. The patient died after a total duration of twenty months after first symptomatology. Autoptic neurohistopathological examination was performed and combination of different neurodegenerations was diagnosed and dementia with Lewy bodies was fully developed as a leading disease. The main aim of this article is to raise awareness of the dementia with Lewy bodies as a possible cause of new-onset psychosis in later life with the need to respect therapeutic recommendations.
- MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- chybná diagnóza MeSH
- demence s Lewyho tělísky * diagnóza komplikace MeSH
- demence diagnóza farmakoterapie MeSH
- fatální výsledek MeSH
- halucinace diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- pitva MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- perseverace,
- MeSH
- atrofie diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- frontotemporální demence diagnostické zobrazování MeSH
- frontotemporální lobární degenerace * diagnostické zobrazování epidemiologie farmakoterapie genetika klasifikace komplikace patofyziologie patologie MeSH
- látky ovlivňující centrální nervový systém aplikace a dávkování MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- onemocnění motorického neuronu komplikace MeSH
- primární progresivní nonfluentní afázie diagnostické zobrazování klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- apraxie etiologie MeSH
- artroplastiky kloubů MeSH
- atrofie diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- cholinesterasové inhibitory aplikace a dávkování MeSH
- demence s Lewyho tělísky * diagnostické zobrazování farmakoterapie patologie terapie MeSH
- epidurální anestezie škodlivé účinky MeSH
- látky ovlivňující centrální nervový systém aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH