Cíl: Cílem této práce bylo analyzovat vztah mezi novými případy klinické formy klíšťové encefalitidy a různými meteorologickými a sezonními prediktory. Materiál a metodika: Modelování vychází z národních dat České republiky za období 2001–2016 v denním rozlišení, a to z hodnot průměrné teploty, průměrné relativní vlhkosti vzduchu a počtu případů klíšťové encefalitidy klasifikovaných podle data prvních příznaků. Používají se čtyři varianty negativně binomického modelu z třídy zobecněných aditivních modelů. Základní model dává výskyt klíšťové encefalitidy do souvislosti se zpožděnou průměrnou denní teplotou okolí a denní průměrnou relativní vlhkostí vzduchu a jejich interakcí se zpožděním odrážejícím inkubační dobu a další faktory. Hodnota zpoždění byla odhadnuta optimalizačním postupem založeným na Akaikeho informačním kritériu. Model také zahrnuje vliv sezony a vliv dne v týdnu. Pro zvýšení biologické věrohodnosti byl základní model rozšířen a byl použit distributed lag model, který zohledňuje možné časově proměnlivé účinky meteorologických proměnných a zahrnuje více zpoždění. Výsledky: Statisticky nejvýznamnějším efektem je sezonnost v rámci roku a pak interakce teploty a relativní vlhkosti vzduchu. Vztah obou meteorologických faktorů a jejich interakce se mění v průběhu sezony aktivity hladových klíšťat Ixodes ricinus. To také mění podmínky výskytu nových klinických případů klíšťové encefalitidy. Časově proměnlivý vliv meteorologických faktorů na výskyt klíšťové encefalitidy vykazuje netriviální změny v průběhu roku. V období před polovinou kalendářního roku (kolem 22. týdne) je efekt nižší, poté následuje zvýšení až do 35. týdne. Závěr: Byly vyvinuty flexibilní modely s kvantitativně charakterizovanými vlivy teploty, vlhkosti vzduchu a jejich interakce, se zpožděním efektu odhadnutým optimalizačním procesem. Výkonnost finálního modelu byla zkontrolována pomocí nezávislých dat, aby se ověřila možnost využití výsledků ke zlepšení predikce rizika nárůstu klinických případů klíšťové encefalitidy.

Objectives: The aim of this work was to analyze the relationship between new cases of clinical tick-borne encephalitis (TBE) and various meteorological and seasonal predictors. Material and Methods: The modelling is based on national data from the Czech Republic for the period 2001–2016 in daily resolution, namely on average temperatures, average relative air humidity and the number of TBE cases classified according to the date of the first symptoms. Four variants of a negative binomial model from the generalized additive model class are used. The basic model relates the occurrence of TBE to the lagged ambient daily average temperature and daily average relative air humidity and their interaction with the lag reflecting the incubation period and other factors. The lag value was estimated via the optimization procedure based on Akaike information criterion. The model also includes the effect of the season and the effect of the day of the week. To increase the biological plausibility, the basic model has been expanded to account for possible time-varying effects of meteorological variables and to incorporate multiple lags. Results: The most statistically significant effect is the within-year seasonality and then the interaction of the temperature and relative air humidity. The relationship of both meteorological factors and their interactions vary throughout the activities season of the hostquesting Ixodes ricinus. This also changes the conditions of occurrence of the new clinical cases of TBE. The time-varying effect of meteorological factors on the incidence of TBE shows non-trivial changes within a year. In the period before the middle of the calendar year (around the week 22) the effect decreases, then it is followed by an increase until the week 35. Conclusion: Flexible models were developed with quantitatively characterized effects of temperature, air humidity and their interaction, with the delay of the effect estimated through the optimization process. Performance of the model with multiple lags was checked using independent data to verify the possibility of using the results to improve the prediction of the risk of clinical cases of TBE uprise.

• MeSH
• incidence MeSH
• klíště patogenita   MeSH
• klíšťová encefalitida * epidemiologie   MeSH
• lidé MeSH
• meteorologické pojmy * MeSH
• roční období MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Sera collected from healthy individuals from the general population in the Czech Republic during repeated cross-sectional surveys were analyzed. Samples collected in the same six districts in two time periods, 1978-1989 and 2001, were compared. The study subjects were divided into six age categories between 10 and 59 years. Overall, 434 samples from 1978-1989 and 270 samples from 2001 were screened for Anaplasma phagocytophilum (AP) and Borrelia burgdorferi sensu lato (BB). The anti-AP positivity rates were 13.1% and 11.5% in the first and second period, respectively, and did not differ significantly between the periods (P = 0.559). The anti-BB antibodies were detected in 33.9% and 14.8% of study subjects, respectively. The positivity rates were significantly lower in the second period (P<0.001). No considerable changes were observed in the sex distribution of positive findings between the two periods. The highest positivity rates of anti-AP antibodies were found in the 10-14 year age group: 16.0% in 1978-1989 and 16.7% in 2001. The age distribution of the anti-AP antibody positivity rates did not change substantially (P = 0.872). In 1978-1989, the lowest anti-BB antibody positivity rate (26.7%) was found in the 10-14 year age group, with a gradual increase with age to 41.1% in 50-59 year-olds. In 2001, the positivity rate in the 10-14 year age group was 26.2% and was not significantly different from that in the first period (P = 0.955). However, the positivity rates in the older age groups 15-59 years decreased significantly (P<0.001) and varied between 8.3% and 15.1%.

• MeSH
• Anaplasma phagocytophilum imunologie   MeSH
• Borrelia burgdorferi komplex imunologie   MeSH
• protilátky bakteriální krev   MeSH
• průřezové studie MeSH
• rozložení podle pohlaví MeSH
• séroepidemiologické studie MeSH
• věkové rozložení MeSH
• zdraví dobrovolníci pro lékařské studie * MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika epidemiologie   MeSH

Tick-borne encephalitis (TBE) is a serious acute neuroinfection of humans caused by a tick-borne flavivirus. The disease is typically seasonal, linked to the host-seeking activity of Ixodes ricinus (predominantly nymphs), the principal European tick vector species. To address the need for accurate risk predictions of contracting TBE, data on 4,044 TBE cases reported in the Czech Republic during 2001-2006 were compared with questing activity of I. ricinus nymphs monitored weekly at a defined location for the same 6-year period. A time shift of 21 days between infected tick bite and recorded disease onset provided the optimal model for comparing the number of cases of TBE with numbers of questing nymphs. Mean annual distribution of TBE cases and tick counts showed a similar bimodal distribution. Significantly, the ratio of TBE cases to questing nymphs was highest in the summer-autumn period even though the number of questing nymphs peaked in the spring-summer period. However, this pattern changed during a period of extreme meteorological events of flooding and abnormally high temperatures, indicating that changes in climate affect the incidence of TBE. Previous studies failed to link human behavior with changes in incidence of TBE but showed extrinsic temperature impacts arbovirus replication. Hence, we hypothesize the apparent discrepancy between peak nymphal tick activity and greatest risk of contracting TBE is due to the effect of temperature on virus replication in the tick vector. Relative proportions of questing nymphs and the numbers of weeks in which they were found were greater in summer-autumn compared with spring-summer at near-ground temperatures >5°C and at standard day and weekly average temperatures of >15°C. Thus, during the summer-autumn period, the virus dose in infected tick bites is likely greater owing to increased virus replication at higher microclimatic temperatures, consequently increasing the relative risk of contracting TBE per summer-autumn tick bite. The data support the use of weather-based forecasts of tick attack risk (based on daytime ambient temperature) supplemented with weekly average temperature (as a proxy for virus replication) to provide much-needed real-time forecasts of TBE risk.

• MeSH
• arachnida jako vektory fyziologie   virologie   MeSH
• incidence MeSH
• klíště fyziologie   virologie   MeSH
• klíšťová encefalitida epidemiologie   přenos   virologie   MeSH
• lidé MeSH
• počasí MeSH
• roční období MeSH
• teplota MeSH
• viry klíšťové encefalitidy genetika   izolace a purifikace   fyziologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Východisko: Lymská borelióza (LB) a klíšťová encefalitida (KE) jsou dvě onemocnění přenášená vektory - klíšťaty. Obě onemocnění jsou endemická a jejich výskyt byl hlášen ve všech krajích České republiky (ČR), včetně městských aglomerací, ale v různém poměru. Vzhledem k podmínkám v příhraničních oblastech, jsou velkému riziku vystaveni také obyvatelé sousedních zemí, jako je Rakousko, Německo, Polsko a Slovensko. Materiál a metody: Abychom získali více informací o epidemiologii LB a KE v posledním desetiletí, provedli jsme analýzu dat ze systému národní surveillance z let 2007-2016. Výsledky: Incidence LB v ČR činila 37,3/100 000 obyvatel a rok (27,6-46,1/100 000). Incidence KE dosáhla 5,7/100 000 (3,4-8,2/100 000) a vykazovala klesající trend, který ale nebyl statisticky významný (p = 0,155). Rozdíl ve výskytu LB a KE se časem zvyšoval. Celkový poměr infikovaných mužů a žen činil 0,84 u LB a 1,51 u KE. Věkově specifická incidence u obou infekcí vykazovala dva typické vrcholy, první ve věkové skupině 5-9 let v případě LB a15-19 let v případě KE. Druhý vrchol byl u obou infekcí zaznamenán ve věkové skupině 55-64 let. KE představuje významnou hrozbu zejména u dětí do 15 let věku. U 39 074 případů LB patřily k nejčastějším klinickým projevům erythema migrans 62,1 % a neuroborelióza 25,1 %. U všech 5 969 případů KE se infekce projevila postižením nervového systému, a to ve formě meningoencefalitidy (47,9 %), meningoencefalomyelitidy (21,8 %) či meningitidy (19,8 %). Závěry: Data svědčí o vysokém riziku infekce LB a KE v ČR. Incidence obou infekcí během roku vykazuje bimodální rozložení. Výskyt LB je 5-6krát častější, než je tomu v případě KE. V posledních letech byl výskyt LB zhruba stabilní, zatímco výskyt KE vykazoval klesající trend. Naše studie je unikátní v tom, že umožnila porovnání výskytu LB a KE v prostoru a čase.

Background: Lyme borreliosis (LB) and tick-borne encephalitis (TBE) are two vector-borne diseases transmitted by ticks. Both diseases are endemic and have been reported in all regions of the Czech Republic including urban agglomerations, but in varying proportions. Because of the natural conditions in the border areas, the risk of infection is also high for travelers from the neighboring countries such as Austria, Germany, Poland, and Slovakia. Materials and Methods: To gain more information on the epidemiology of LB and TBE in the last decade, we analyzed national surveillance data from 2007 to 2016. Results: Incidence of LB in the Czech Republic was 37.3/100,000 population and year (27.6 - 46.1/100,000). Incidence of TBE incidence was 5.7/100,000 (3.4-8.2/100,000) and declined although the trend was not significant (p = 0.155). Difference between the incidences of LB and TBE was increasing in time. Overall male-to-female ratio was 0.84 and 1.51 for LB and TBE, respectively. The age-specific incidences of both infections have a typical two-peak shape, with the first peak in the age group 5-9 years for LB and 15-19 years for TBE. The second peak for both LB and TBE is in the age group 55-64 years. TBE poses a considerable risk to children < 15 years. Among 39,074 cases of LB, the most common clinical manifestations were erythema migrants 62.1% and Lyme neuroborreliosis 25.1%. All 5969 TBE cases manifested itself by affecting nervous system, namely meningo-encephalitis 47.9%, meningoencephalomyelitis 21.8% and meningitis 19.8%. Conclusions: The data evidence the high chance risk of infection with LB and TBE in the Czech Republic. The incidence of both infections shows a bimodal distribution during the year. LB cases are five to six times as frequent as TBE cases. Over the last years, the incidence of LB has remained roughly stable while TBE has shown a downward trend. The present study is unique in allowing the comparison of the incidence rates of LB and TBE over time and space.

• MeSH
• incidence MeSH
• klimatické změny MeSH
• klíšťová encefalitida * epidemiologie   mikrobiologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• lymeská nemoc * epidemiologie   mikrobiologie   patologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• životní prostředí MeSH
• zoonózy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Kudy táhli Marco Polo, Alexandr Veliký, Džingischán, Tamerlán. Hindúkuš - hory vraždící Indy. Pavouci na ledovci ve výšce 5500 m. Po stopách sněžného muže.Tři čs. horolezecké expedice do Hindúkuše a Himálaje, které se uskutečnily v letech 1965-1973, nesledovaly pouze sportovní cíle, ale prováděly i průzkum zvířeny. Autor, který se jako přírodovědec zúčastnil všech výprav, vylíčil v knížce nejen zážitky členů expedice, ale přiblížil i získané vědecké poznatky.; Kudy táhli Marco Polo, Alexandr Veliký, Džingischán, Tamerlán. Hindúkuš – hory vraždící Indy. Pavouci na ledovci ve výšce 5500 m. Po stopách sněžného muže. Tři čs. horolezecké expedice do Hindúkuše a Himálaje, které se uskutečnily v letech 1965–1973, nesledovaly pouze sportovní cíle, ale prováděly i průzkum zvířeny. Autor, který se jako přírodovědec zúčastnil všech výprav, vylíčil v knížce nejen zážitky členů expedice, ale přiblížil i získané vědecké poznatky.

Topografické vymezení přírodních ohnisek zoonóz pomocí dálkového průzkumu země multispektrálním scannerem družice Landsat a geografického informačního systému GIS. Získání přehledu o rozložení vegetačních typů ve vybraných lokalitách a porovnání získaných výsledků se závěry přímého výzkumu v terénu. Korelace výskytu vybraných infekcí s jednotlivými přírodními ohnisky.Vyhodnocení vlivu klimatických změn na aktivitu ohnisek v průběhu předchozích 30 let a využití těchto poznatků při prognóze dalšího vývoje. Definování rizikových skupin populace pohybujících se v ohniscích a vypracování pravidel účinné prevence.; Topographical delineation of natural foci of zoonoses using long-distance earth exploration by multispectral scanner on the Landsat satellite and the GIS geographical information system. Acquiring an overview of the distribution of vegetation types in selected areas and comparison of results with conclusions from field-work. Correlation of the incidence of selected infections with individual natural foci. Evaluation of the influence of climate changes on the activity of foci over the past 30 years and use of these findings in prognosis of future development. Definition of at risk population groups active within foci and elaboration of rules for effective prevention.

• MeSH
• ekosystém MeSH
• infekce přenášené vektorem MeSH
• klimatické procesy MeSH
• klíště MeSH
• klíšťová encefalitida epidemiologie   přenos   MeSH
• satelitní přenosy MeSH
• technologie dálkového snímání MeSH
• zoonózy epidemiologie   přenos   MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• veřejné zdravotnictví
• environmentální vědy
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

BACKGROUND: Abiotic conditions provide cues that drive tick questing activity. Defining these cues is critical in predicting biting risk, and in forecasting climate change impacts on tick populations. This is particularly important for Ixodes ricinus nymphs, the vector of numerous pathogens affecting humans. METHODS: A 6-year study of the questing activity of I. ricinus was conducted in Central Bohemia, Czech Republic, from 2001 to 2006. Tick numbers were determined by weekly flagging the vegetation in a defined 600 m(2) field site. After capture, ticks were released back to where they were found. Concurrent temperature data and relative humidity were collected in the microhabitat and at a nearby meteorological station. Data were analysed by regression methods. RESULTS: During 208 monitoring visits, a total of 21,623 ticks were recorded. Larvae, nymphs, and adults showed typical bimodal questing activity curves with major spring peaks and minor late summer or autumn peaks (mid-summer for males). Questing activity of nymphs and adults began with ~12 h of daylight and ceased at ~9 h daylight, at limiting temperatures close to freezing (in early spring and late autumn); questing occurred during ~70 % calendar year without cessation in summer. The co-occurrence of larvae and nymphs varied annually, ranging from 31 to 80 % of monitoring visits, and depended on the questing activity of larvae. Near-ground temperature, day length, and relative air humidity were all significant predictors of nymphal activity. For 70 % of records, near-ground temperatures measured in the microhabitat were 4-5 °C lower than those recorded by the nearby meteorological observatory, although they were strongly dependent. Inter-annual differences in seasonal numbers of nymphs reflected extreme weather events. CONCLUSIONS: Weather predictions (particularly for temperature) combined with daylight length, are good predictors of the initiation and cessation of I. ricinus nymph questing activity, and hence of the risk period to humans, in Central Europe. Co-occurrence data for larvae and nymphs support the notion of intrastadial rather than interstadial co-feeding pathogen transmission. Annual questing tick numbers recover quickly from the impact of extreme weather events.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• klíště fyziologie   MeSH
• larva fyziologie   MeSH
• nymfa fyziologie   MeSH
• populační dynamika MeSH
• roční období MeSH
• teplota MeSH
• vlhkost MeSH
• životní prostředí * MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

The sera from healthy individuals aged 10-59 years randomly selected from the general population during repeated cross-sectional surveys were stored at -20°C at the serum bank of the National Institute of Public Health in Prague. The sera included in the present study were collected in the 1980s and in 2001 in eight districts of the Czech Republic. The proportional representation of the study localities was similar in both periods. The sera were uniformly distributed in 5-year age groups for 10- to 19-year-olds and in 10-year age groups for 20- to 59-year-olds. Males and females were nearly equally represented in both periods. Altogether 704 sera, 434 from the period 1978-1989 and 270 from 2001, were screened for antibodies against tick-borne encephalitis virus (TBEV) by the virus neutralization test. The seroprevalence rates were 11.5% in the 1980s and 26.3% in 2001. From the logistic regression model, it follows that the chance of detecting anti-TBEV antibodies was more than twice higher in 2001 than in 1978-1989 (odds ratio [OR]=2.22). The differences between males and females were not statistically significant, nor was sex-period interaction. The time trends in the seropositivity rates were similar in all age groups, with the exception of the 10- to 14-year-olds (p=0.914). The rate of seropositives in the age group 15-59 years increased 1.9 times, whereas that in the age group 10-14 years rose 5.1 times. In areas comparable to those where the study sera were collected, the average incidence rates of tick-borne encephalitis (TBE) per 100,000 population aged 10-59 increased significantly from 3.35 in 1978-1989 to 8.96 in 2001 (p<0.001). The age-specific antibody trends in adult age groups in both periods suggest that clinically manifest or inapparent TBE cases do not induce lifelong immunity, but they are likely to reflect the previous epidemiological situation.

• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• incidence MeSH
• klíšťová encefalitida epidemiologie   virologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• protilátky virové krev   MeSH
• průřezové studie MeSH
• séroepidemiologické studie MeSH
• věkové rozložení MeSH
• viry klíšťové encefalitidy imunologie   izolace a purifikace   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika epidemiologie   MeSH

In the Czech Republic, the incidence of human tick-borne encephalitis (TBE) has been increasing over the last two decades. At the same time, populations of game have also shown an upward trend. In this country, the ungulate game is the main host group of hosts for Ixodes ricinus female ticks. This study examined the potential contribution of two most widespread game species (roe deer [Capreolus capreolus] and wild boar [Sus scrofa]) to the high incidence of TBE in the Czech Republic, using the annual numbers of culls as a proxy for the game population. This was an ecological study, with annual figures for geographical areas-municipalities with extended competence (MEC)-used as units of analysis. Between 2003 and 2011, a total of 6213 TBE cases were reported, and 1062,308 roe deer and 989,222 wild boars were culled; the culls of roe deer did not demonstrate a clear temporal trend, but wild boar culls almost doubled (from 77,269 to 143,378 per year). Statistical analyses revealed a positive association between TBE incidence rate and the relative number of culled wild boars. In multivariate analyses, a change in the numbers of culled wild boars between the 25th and 75th percentile was associated with TBE incidence rate ratio of 1.23 (95% confidence interval 1.07-1.41, p=0.003). By contrast, the association of TBE with culled roe deer was not statistically significant (p=0.481). The results suggest that the size of the wild boar population may have contributed to the current high levels and the rising trend in incidence of TBE, whereas the regulated population of roe deer does not seem to be implicated in recent geographical or temporal variations in TBE in the Czech Republic.

• MeSH
• arachnida jako vektory * virologie   MeSH
• divoká zvířata MeSH
• incidence MeSH
• infestace klíšťaty epidemiologie   MeSH
• klíště * virologie   MeSH
• klíšťová encefalitida * epidemiologie   virologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci prasat epidemiologie   virologie   MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• prasata MeSH
• Sus scrofa * virologie   MeSH
• viry klíšťové encefalitidy izolace a purifikace   MeSH
• vysoká zvěř * virologie   MeSH
• zeměpis MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Cíl práce: Analýza výskytu onemocnění klíšťovou encefalitidou (KE) v České republice (ČR) v letech 2001–2011 na úrovni krajů a obcí s rozšířenou působností (ORP). Materiál a metody: Případy onemocnění KE hlášené v systému EPIDAT byly přiřazeny podle místa jejich bydliště do jednotlivých ORP (a Prahy). Byla vypočtena nemocnost na 100 000 trvale bydlících obyvatel (střední stav) a rok v krajích a ORP. V hodnocení výsledků je použita celková incidence a specifická incidence podle věku, dále průměrná incidence v jednotlivých krajích v jednotlivých letech a za celé jedenáctileté období. Výsledky: V uvedeném období byla nejvyšší incidence KE zjištěna v Plzeňském kraji, Jihočeském kraji a Kraji Vysočina, které sousedí s Německem a Rakouskem. Celková incidence v ČR měla mírně vzestupný trend, který byl výsledkem rozdílných, vzestupných či klesajících trendů incidencí jednotlivých krajů. Nejvýrazněji se při tom uplatňovaly nejvíce postižené kraje s opačnými trendy – Vysočina a Jihočeský kraj. Jihočeský kraj s nejvyšší průměrnou incidencí za sledované období – 23,4/100 000 obyvatel, navíc maximálně ovlivňoval celostátní věkově specifickou incidenci průběhem trendu specifické nemocnosti strmě stoupající až k maximu ve skupině 60–64letých. Vzhledem k tomu, že se jedná o kraj s dlouhodobě nejvyšší nemocností v ČR, byly zde pořádány opakovaně očkovací akce zaměřené na známé lokality s vysokým rizikem infekce a dětskou populací. U dětí školního věku dosáhla proočkovanost proti KE v uplynulém desetiletí cca 50 %. Z analýzy trendů věkových skupin vyplynulo, že ve skupině 0–14letých nedošlo v roce 2011, který byl rokem s druhou nejvyšší zaznamenanou nemocností, k výraznému zvýšení incidence. V protikladu ve věkových skupinách 15–44 let došlo k jejímu zhruba trojnásobnému zvýšení. Lze tedy předpokládat, že hladina protilátek po očkování ztrácí v řádu let svůj protekční účinek – pokud nedošlo k přeočkování. Trend incidence 45–64letých, tj. věkové skupiny, která celý svůj život prožila uvnitř či v blízkosti nejaktivnějších ohnisek KE, naznačuje, že potenciální styk s virem KE nevyvolává tvorbu kolektivní imunity protekčního charakteru. Analýza nemocnosti obyvatel žijících v malých územních celcích poskytuje detailnější informace. V šesti ORP byla zjištěna průměrná nemocnost KE za jedenáctileté období vyšší než 30/100 000 obyvatel s maximem 58/100 000 obyvatel. Závěr: Přestože v případě chorob s přírodní ohniskovostí je z epidemiologického hlediska nejdůležitějším údajem místo akvirace infekce, představuje dlouhodobé vyhodnocení nemocnosti podle místa bydliště nemocných důležitý údaj. Zjištěná incidence KE osob bydlících v 205 územních celcích ORP umožňuje cíleně se zaměřit na informační kampaně týkající se chování návštěvníků v přírodních ohniscích a na preventivní opatření, vedoucí ke snížení rizika infekce, zvláště pak na očkování. Nelze vyloučit, že rizikové chování osob bydlících v takových oblastech bude pokračovat i v budoucnosti.

Aim: Analysis of the incidence of tick-borne encephalitis (TBE) in the Czech Republic (CR) in 2001–2011 in different administrative regions and municipalities with extended power (MEPs). Material and methods: Each TBE case reported to the EPIDAT system was matched to the respective MEP or Prague according to the place of residence. The annual TBE incidence was calculated per 100 000 permanent residents (mean) of each administrative region and MEP. The overall incidence, age-specific incidence, and average incidence by administrative region per year and per the eleven-year period were calculated. Results: In the study period, the highest TBE incidence rates were found in the Plzeň Region, South Bohemian Region, and Highlands Region, neighbouring with Germany and Austria. The overall TBE incidence in the CR had a slightly upward trend resulting from different subtrends in various administrative regions. The overall trend was most influenced by the most affected regions with opposite trends – the Highlands Region and the South Bohemian Region. The South Bohemian Region with the highest average incidence in the study period of 23.4/100 000 population also showed the maximum effect on the country-wide age-specific incidence due to the trend in the age--specific incidence, sharply rising to peak in the age group 60-64. As it had long been the region with the highest incidence in the Czech Republic, vaccination campaigns were organized repeatedly there, targeting high-risk areas and children. The vaccine coverage rate in school-age children in the last decade was about 50%. The analysis of age group trends showed no considerable increase in 0–14-year-olds in 2011, i.e. the year with the second highest TBE incidence ever reported in the CR, in contrast to 15 to 44-year-olds where the TBE incidence rates were three times as high. From this it can be inferred that the post-vaccination antibody level and its protective effect wane over years unless a booster dose is given. The incidence trend for TBE in 45–64-year-olds, i.e. the age group who lived life long inside or close to the most active TBE foci, suggests that the contact with the TBE virus does not induce protective herd immunity. The analysis of TBE incidence in the population of smaller administrative areas provides more detailed information. In six MEPs, the average TBE incidence over the 11-year period was more than 30/100 000, with a peak of 58/100 000. Conclusion: Although the most important epidemiological information for a disease with natural focality is the place of acquisition of infection, the long-term evaluation of TBE incidence according to the patient’s place of residence is also relevant. The data on TBE incidence in the population of 205 MEPs provide helpful information for campaigns to reduce the risk of TBE infection targeted to human behaviour in TBE natural foci and preventive measures, particularly vaccination. It cannot be excluded that residents of high-risk areas will continue risky behaviour even in the future.

• Klíčová slova
• choroby s přírodní ohniskovostí, obce s rozšířenou působností,
• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• incidence * MeSH
• klimatické změny MeSH
• klíště MeSH
• klíšťová encefalitida * epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• místní státní správa MeSH
• mladiství MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• vakcinace MeSH
• věkové rozložení MeSH
• zdroje nemoci MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH