x
x
- Klíčová slova
- referenční body,
- MeSH
- chirurgie s pomocí počítače MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- totální endoprotéza kolene * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Degenerativní onemocnění kolenního kloubu představují výrazný socioekonomický problém dnešní aktivní populace. Gonartróza a chondropatie jsou nejčastějšími degenerativními postiženími kolenního kloubu charakterizované biochemickými změnami, strukturální degradací chrupavky a změnami subchondrální kosti. Stále platná klasifikace dle Kellgren- Lawrence, založená pouze na hodnocení RTG snímku, je již nedostatečná a obsolentní. Recentně je nezbytné využívat k posouzení reálného stavu další vyšetřovací modality jako ultrasonografii, magnetickou rezonanci či přímou vizualizaci nitrokloubních struktur artroskopickým vyšetřením. Autoři komparují možnosti diagnostiky, konzervativní léčby a rehabilitačních metod s operačními možnostmi.
Knee joint degenerative diseases are a huge socio-economic problem of today's active population. Knee joint osteoarthritis and chondropathy are the most frequent degenerative disabilities characterized by biochemical changes, structural degradation of the cartilage and the subchondral bone. The current Kellgren-Lawrence classification based only on X-ray examination is inadequate and obsolete. However, in nowadays further examinations like ultrasound, magnetic resonance imaging or direct visualization by an arthroscopic examination to assess the real state is necessary. Hence, in this article the authors compare diagnostics as well as conservative and surgical treatment possibilities.
- Klíčová slova
- artróza a chondropatie kolene, klasifikace, zobrazení, léčba,
- MeSH
- artróza kolenních kloubů * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- chondropatie pately * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- ortopedické výkony metody MeSH
- sporty MeSH
- techniky fyzikální terapie MeSH
- viskosuplementace metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Předkládaná studie se zabývala vlivem edukace v oblasti pohybových aktivit (PA) na modulaci zdraví. Za výzkumnou techniku byl zvolen experiment, do kterého bylo zahrnuto celkem 54 záměrně vybraných probandů ve věkovém rozmezí 20–71 let. Výzkumná skupina byla rozdělena na skupinu experimentální, která čítala 20 probandů, a skupinu kontrolní, do které spadalo 34 probandů. V rámci šestiměsíčního výzkumu vykonávali probandi experimentální skupiny předem definovanou PA. Všichni účastníci výzkumného šetření byli podrobeni analýze složení lidského těla bioelektrickou impedancí před začátkem a po ukončení experimentu. Konkrétně byly hodnoceny ukazatele obsahu tělesného tuku, aktivní tělesné hmoty jak s obsahem vody, tak bezvodé, bazální metabolismus a obsah vody. Z výsledků je patrný statisticky významný vzestup aktivní tělesné hmoty u experimentální skupiny oproti skupině kontrolní. Příznivé výsledky jsou patrné i v oblasti bazálního metabolismu, kde po cílené intervenci došlo u experimentální skupiny k jeho zvýšení. V hodnotách BMI a obsahu tělesného tuku došlo k předpokládanému snížení hodnot po šesti měsících. Lze tedy konstatovat, že i velmi obecná edukace sestry v oblasti PA má signifikantně pozitivní dopad na složení lidského těla.
The submitted study dealt with the influence of education in the area of motor activities (MA) on the modulation of health. The selected research method was an experiment which included a total of 54 purposely selected respondents from the age of 20–71 years. The experimental group was divided into an experimental group of 20 respondents and a control group of 34 respondents. Within 6 months of the research the respondents of the experimental group performed the predefined MA. All participants of the research survey underwent an analysis of human body constitution by means of bioelectric impedance, before and after the experiment. The assessed indices were the content of body fat, active body mass with water content and without water content, basal metabolism and water content. The results show a statistically significant increase of active body mass in the experimental group compared with the control group. Favourable results are also found in the area of basal metabolism, which increased after the targeted intervention in the experimental group. The values of BMI and the content of body fat decreased after six months as predicted. It can also be stated that a very general education of nurses in the area of MA has a significant and positive impact on the constitution of the human body.
Předkládaná studie se zabývala vlivem edukace v oblasti pohybových aktivit (PA) na modulaci zdraví. Za výzkumnou techniku byl zvolen experiment, do kterého bylo zahrnuto celkem 54 záměrně vybraných probandů ve věkovém rozmezí 20–71 let. Výzkumná skupina byla rozdělena na skupinu experimentální, která čítala 20 probandů, a skupinu kontrolní, do které spadalo 34 probandů. V rámci šestiměsíčního výzkumu vykonávali probandi experimentální skupiny předem definovanou PA. Všichni účastníci výzkumného šetření byli podrobeni analýze složení lidského těla bioelektrickou impedancí před začátkem a po ukončení experimentu. Konkrétně byly hodnoceny ukazatele obsahu tělesného tuku, aktivní tělesné hmoty jak s obsahem vody, tak bezvodé, bazální metabolismus a obsah vody. Z výsledků je patrný statisticky významný vzestup aktivní tělesné hmoty u experimentální skupiny oproti skupině kontrolní. Příznivé výsledky jsou patrné i v oblasti bazálního metabolismu, kde po cílené intervenci došlo u experimentální skupiny k jeho zvýšení. V hodnotách BMI a obsahu tělesného tuku došlo k předpokládanému snížení hodnot po šesti měsících. Lze tedy konstatovat, že i velmi obecná edukace sestry v oblasti PA má signifikantně pozitivní dopad na složení lidského těla.
The submitted study dealt with the influence of education in the area of motor activities (MA) on the modulation of health. The selected research method was an experiment which included a total of 54 purposely selected respondents from the age of 20–71 years. The experimental group was divided into an experimental group of 20 respondents and a control group of 34 respondents. Within 6 months of the research the respondents of the experimental group performed the predefined MA. All participants of the research survey underwent an analysis of human body constitution by means of bioelectric impedance, before and after the experiment. The assessed indices were the content of body fat, active body mass with water content and without water content, basal metabolism and water content. The results show a statistically significant increase of active body mass in the experimental group compared with the control group. Favourable results are also found in the area of basal metabolism, which increased after the targeted intervention in the experimental group. The values of BMI and the content of body fat decreased after six months as predicted. It can also be stated that a very general education of nurses in the area of MA has a significant and positive impact on the constitution of the human body.
- MeSH
- dospělí MeSH
- edukační sestry MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- podpora zdraví metody organizace a řízení pracovní síly MeSH
- pohybová aktivita * MeSH
- primární prevence MeSH
- programy na snížení hmotnosti metody organizace a řízení pracovní síly MeSH
- role ošetřovatelky MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- senioři MeSH
- Klíčová slova
- prevence onemocnění, pohybové aktivity, nedostatek tělesné aktivity,
- MeSH
- sedavý životní styl MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- pohybová aktivita MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- sedavý životní styl * MeSH
- senioři MeSH
- stupeň vzdělání MeSH
- volnočasové aktivity MeSH
- výzkum MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Úvod: Ramenní kloub u člověka představuje kloub s největším počtem luxací. Predispozice k luxaci a rozvoji nestability kloubu jsou dány anatomickým tvarem artikulujících kloubních ploch a souhrou statických a dynamických stabilizátorů. Sportovní aktivity představují významnou část traumaticky podmíněných luxací. Cílem práce byla analýza souboru pacientů operovaných mezi lety 2007–2012 pro přední nestabilitu ramenního kloubu po traumatické luxaci zejména během sportovní aktivity a hodnocení výsledků pomocí skórovacího systému. Materiál a metodika: V retrospektivní studii jsme hodnotili výsledky artroskopické stabilizace 87 pacientů. Sledovali jsme sportovní aktivitu během traumatu, anatomický nález a hodnotili výsledky stabilizace pomocí Rowe score (x). Následně jsme je podrobili statistickému zpracování s využitím Wilcoxonova párového testu (xx). Výsledky: V našem souboru dominovali muži 74,7 %. Medián věku pacientů činil 27 let (17–65). Medián počtu luxací před výkonem činil 4 luxace. Ze sportovních aktivit, při kterých došlo k primární traumatické luxaci dominovaly zimní sporty (22,9 %). Bankartův defekt jsme nalezli u 67,8 % pacientů. Hill-Sachsův defekt hlavice humeru jsme pozorovali u 81,6 %. Medián celkového Rowe score vzrostl z 30 bodů (5–75) na 95 bodů (70–100). Pooperačně tedy došlo ke statisticky významnému zlepšení (p-value 0,00). Výborného a dobrého výsledku jsme dosáhli u 91,9% pacientů, uspokojivého u 3,4 % pacientů. Špatný výsledek byl zjištěn u 4,6 % pacientů, z toho u 3 pacientů (3,4 %) došlo k reluxaci opětovně při traumatu. Diskuze: Výsledky našeho sdělení prokazují statisticky významné zlepšení stavu ramenního kloubu po provedeném stabilizačním výkonu. Z hlediska primární luxace se nejrizikověji v našem souboru jeví zimní sporty. S rostoucím počtem luxací ramenního kloubu se zvyšuje procento anatomických kostních patologií. S přihlédnutím k většímu riziku rozvoje nestability u pacientů s primární luxací v mladém věku je racionální zvážit stabilizační výkon po první luxaci zejména u mladých aktivních sportovců. Závěr: Námi dosažené výsledky a jejich porovnání s dostupnou literaturou potvrzují úspěšnost artroskopických stabilizačních výkonů u korektně indikovaných pacientů a jejich přínos v obecném měřítku.
Introduction: The glenohumeral joint represents the most frequently dislocated joint in the human body. The predisposition for dislocation and for development of the instability results from the anatomic form of the joint surfaces and from the coordination of static and dynamic stabilisers. Sport activities represent a significant cause for traumatic dislocations. The aim of our study was to analyse the patients operated on between the years 2007 and 2012 for anterior shoulder instability after traumatic dislocation caused mainly by sports activities and to evaluate the results according to scoring system. Material and Method: In the retrospective study we evaluated results of 87 patients. We observed sports activities which caused dislocation, analysed anatomic reports from diagnostic arthroscopies and we evaluated the results of arthroscopic stabilisation repair according to the Rowe score. The results were evaluated by the Wilcoxon matched pairs test. Results: In our sample of patients, men dominated by 74.7%. The median age was 27 years (17-65 years). The median of the number of dislocations before arthroscopic stabilisation repair was equal to 4. The dominant sports activities which caused traumatic dislocation of the shoulder belonged to winter sports category (22.9%). The Bankart's defect was diagnosed in 67.8% of the patients. The Hill-Sachs defect was detected in 81.6% of patients. The median Rowe score increased from 30 points (5-75 points) pre-operative to 95 points (75-100 points) post-operative. The improvement was statistically significant (p-value 0.00). We identified excellent and good results in 91.9% of patients, fair results in 3.4% of patients, poor results (including re-dislocations) in 4.6%, re-dislocation was observed in 3.4%, caused by a new traumatic injury. Discussion: The results of our study unequivocally prove statistically significant improvement of state of the shoulder after arthroscopic stabilisation repair. In terms of the first traumatic dislocation of the shoulder, winter sports activities introduce the most significant risk of injury. With increasing number of dislocations of the shoulder, anatomic intr-aarticular pathologies rise up. With regards to high risk of instability of the shoulder in patients with their first traumatic dislocation in junior age, the arthroscopic stabilisation repair for professional athletes is legitimate just after their first dislocation. Conclusion: Our results and the comparison with available literature prove a significant success rate of the arthroscopic stabilisation technique in correctly indicated cases and its benefit in general.
- Klíčová slova
- artroskopická stabilizace, Rowe score, Hill-Sachsův defekt,
- MeSH
- artroskopie * metody statistika a číselné údaje MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- luxace ramenního kloubu komplikace MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- neparametrická statistika MeSH
- nestabilita kloubu * chirurgie prevence a kontrola MeSH
- obnova funkce MeSH
- poranění ramene MeSH
- ramenní kloub * chirurgie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rozsah kloubních pohybů MeSH
- sportovní úrazy MeSH
- sporty MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
OBJECTIVES: A quality of life assessment is of great importance for patients with chronic diseases, because problems caused by specific diseases impact specific areas of their lives. The goal of this work was to determine, in which areas select diseases (rheumatoid arthritis, Crohn's disease, ischemic disease of the lower extremities and chronic obstructive pulmonary disease) affect patients' quality of life. METHODS: The Czech version of the WHOQOL-100 instrument and specific standardized questionnaires for individual diseases: EuroQol, EQ-5D-5L, IBDQ, PAQ were used to assess quality of life. This paper presents the results of the WHOQOL-100 questionnaire. In total, 5 research samples were put together. The first sample consisted of 200 respondents with rheumatoid arthritis (RA); the second sample included 100 respondents with inflammatory bowel disease (IBD); the third sample was comprised of 404 respondents with ischemic disease of the lower extremities (IDLE); the fourth sample consisted of 449 respondents with chronic obstructive pulmonary disease (COPD); and the fifth sample was represented by 1,456 healthy respondents. The acquired data were then statistically analyzed. A statistical data analysis was performed in two steps. In the first step descriptive statistical analyses were performed in the SASD program (absolute and relative frequencies of respondents' answers, median values and variability characteristics). In the second step differences in means of the subjectively-perceived quality of life in patients with individual diseases and in control group were tested using the Mann-Whitney U test and the non-parametric Wilcoxon pair test. These analyses were computed in the SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) program. RESULTS: The results show that a statistically significant difference in average domain score values was found between the healthy population and patients diagnosed with RA in the domains of "physical health", "level of independence", "environment", and "spirituality/religion/personal beliefs". A statistically significant difference was found in all domains for patients with IDLE and COPD. A statistically significant difference was found in four domains for patients with IBD, namely those of "physical health", "level of independence", "social relationships" and "spirituality/religion/personal beliefs". CONCLUSION: All therapeutic and nursing interventions that can contribute to improving QoL in poorly performing domains should be utilized.
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc patofyziologie psychologie MeSH
- činnosti denního života MeSH
- Crohnova nemoc patofyziologie psychologie MeSH
- dospělí MeSH
- kvalita života * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- onemocnění periferních arterií patofyziologie psychologie MeSH
- revmatoidní artritida patofyziologie psychologie MeSH
- zdravotnické přehledy MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Článek se zabývá problematikou psychických potíží u pacientů s revmatoidní artritidou. Jsou v něm prezentovány dílčí výsledky výzkumného projektu Grantové agentury Jihočeské univerzity v Českých Budějovicích číslo 120/2012/S "Odraz kvality života v ošetřovatelství". Součástí výzkumu bylo též zmapovat subjektivně vnímanou kvalitu života nemocných s revmatoidní artritidou v oblasti prožívání a odhalit tak subjektivní psychické problémy, se kterými se nemocní potýkají. Výzkumný soubor tvořilo 200 pacientů trpících revmatoidní artritidou z celé České republiky, v poměru 150 žen a 50 mužů. Vlastní šetření probíhalo v období od ledna do května roku 2013. Výsledky přinesly informace o tom, že různě intenzivní subjektivní psychické problémy pociťuje až 90 % dotázaných. Dále byla prokázána statisticky významná souvislost mezi psychikou a fyzickými projevy, jako je únava a bolest. Lze tedy říci, že čím intenzivnější únavu a bolest nemocný pociťuje, tím větší jsou jeho psychické potíže a naopak. Toto zjištění je důkazem nezbytnosti komplexního přístupu k nemocnému s revmatoidní artritidou s větším uplatněním odborníků z oblasti psychologie.
The article deals with the issue of psychic problems of rheumatoid arthritis patients. Rheumatoid arthritis is a chronic, inflammatory motor system disease with comprehensive impact on the patient's life. The disease is often considered an exclusively physical disease. But such approach is insufficient because the disease is accompanied by motor limitations of different intensities, by pain and by fatigue that cause considerable exhaustion to the patient. The patients often must give up their hobbies and in some cases even their jobs. In most serious cases, even common daily activities including self-servicing actions become an obstacle to the patient. It is therefore logical that the psyche of a patient with such disease is considerably strained. One of the partial goals of the study consisted in mapping the subjectively perceived quality of life of rheumatoid arthritis patients in facet 8, "negative feelings", and in ascertaining whether there is statistically significant relation to facets 1, "pain and discomfort", and 2, "energy and fatigue". Another goal consisted in comparing the subjectively perceived quality of life between men and women with rheumatoid arthritis, as well as between population of rheumatoid arthritis patients and control healthy population. The study was implemented within the research project of the Grant Agency of the University of South Bohemia in České Budějovice number 120/2012/S, "Reflection of quality of life in nursing", under use of two standardized questionnaires, WHOQOL-100 and HAQ. This article presents exclusively the data acquired based on the WHOQOL-100 questionnaire. The research set consisted of patients suffering from rheumatoid arthritis from all over the Czech Republic. The size of the set was determined by a statistician at 200 individuals suffering from the disease, in a ratio of 150 women and 50 men. The selection set was derived from the basic set of rheumatoid arthritis patients and can therefore be considered representative with regard to the whole Czech population of rheumatoid arthritis patients. The actual selection of respondents was carried out based on quota selection, at specifying two quotas: presence of the diagnosis of rheumatoid arthritis" and "gender". The data collection took place from January to May 2013. 214 questionnaires were distributed in total, to achieve the required return amount of 200. The return rate was 93,5 %. The statistical data analysis was performed in two stages. The first degree of data sorting was implemented in the SASD program (Statistic Analysis of Social Data); the second degree was implemented in the SPSS program (Statistical Package for the Social Science), version 15.0. It was ascertained based on the study that up to 90 % of respondents feel problems of different intensity in psychic area. 73,5 % of respondents perceive the problems as obstacle of different intensity to daily life. 66 % respondents reported actual feelings of depression. A very surprising finding consisted in the result of comparison of facet 8, "negative feelings", between the population suffering from rheumatoid arthritis and the control healthy population. Based on the comparison, it was found out that the control healthy respondents reported psychic problems in almost the same frequency and intensity as the rheumatoid arthritis patients. Such a high frequency and sameness to rheumatoid patients occurred probably due to wrong interpretation of the question from the respondents' perspective, particularly in healthy population that uses the term of "depression" relatively often for different common feelings of sadness and mood changes every person faces repeatedly in common life. It is not possible to admit that such a high percentage of healthy population suffers from actual depression. No statistically significant difference was found from the perspective of genders, based on comparison of results of facet 8, "negative feelings". Based on evaluation of relations between facet 8 (negative feelings) and facet 1 (pain and discomfort) and 2 (energy and fatigue), it was found out that there is statistically significant relation between the facets. It can be therefore accepted that patients feeling more intensive fatigue and pain experience more psychic problems and vice versa. The results evidence that therapy of rheumatoid arthritis as somatic disease is not sufficient and that comprehensive approach considering all patient's aspects should be applied in this area.
- Klíčová slova
- komplexní terapeutický přístup,
- MeSH
- bolest psychologie MeSH
- deprese MeSH
- dospělí MeSH
- holistické zdraví MeSH
- komplexní zdravotní péče MeSH
- kvalita života psychologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neparametrická statistika MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- revmatoidní artritida * psychologie MeSH
- senioři MeSH
- únava psychologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH