BACKGROUND: Available tacrolimus formulations exhibit substantial inter- and intra-individual variability in absorption and metabolism. The present non-interventional cohort study aimed to assess the tolerability and effectiveness of the once-daily tacrolimus formulation, LCPT, in hepatic allograft recipients in real life. MATERIALS AND METHODS: This study was conducted in Austria and the Czech Republic between July 2016 and August 2019. Patients aged ≥ 18 years old received LCPT per the approved label and local clinical routine. All the participants provided informed consent. Patients newly treated with tacrolimus (de novo) directly after transplantation were observed for six months. The relevant clinical variables were tacrolimus trough level (TL), total daily dose (TDD), number of dose adjustments, kidney and liver function, and tolerability. RESULTS: Of the 70 analyzed patients, 72.9% were male and 85.7% were aged < 65 years old. The mean (SD) time to achieve tacrolimus target TL was 6.4 (4.6) days after 4.4 (4.0) dose adjustments; thereafter, TL remained stable throughout observation at approximately 8 ng/mL. The LCPT TDD at initiation was 8 mg and decreased by a median of 41.4% to 5 mg at 6 months. Liver function continuously improved, and kidney function remained stable. LCPT was well tolerated with 24 adverse events in eight patients (17 related to immunosuppression, mostly mild renal insufficiency, and hematological adverse events); two serious unrelated adverse events were reported (atrial flutter and liver dysfunction). CONCLUSIONS: TL was rapidly attained with few dose adaptations after LCPT initiation in de novo liver transplant patients. Liver function rapidly improved, whereas kidney function remained normal. LCPT was well-tolerated in this population.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- doba přežití bez progrese choroby MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- nádory jater farmakoterapie chirurgie sekundární MeSH
- nádory slinivky břišní * farmakoterapie klasifikace MeSH
- neuroendokrinní nádory diagnostické zobrazování farmakoterapie klasifikace MeSH
- oktreotid aplikace a dávkování MeSH
- terapeutická embolizace metody MeSH
- transplantace jater MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V procesu transplantace je infekce obávanou komplikací. Práce diskutuje zdroje, screening a rizikové faktory infekce, časový výskyt jednotlivých infekcí v peritransplantačním a posttransplantačním průběhu. Uvádí nejčastější formy bakteriálních, virových a mykotických infekcí. Popisuje účinná profylaktická opatření, která výrazně snižují riziko infekce po transplantaci jater.
Infection is a feared complication in the process of transplantation. The study discusses sources of infection, screening of infection and risk factors for infection, time occurrence of individual infections during the peritransplantation and posttransplantation course. It describes the most frequent forms of bacterial, viral and mycotic infections. It specifies efficient prophylactic measures that considerably reduce the risk of infection following liver transplantation.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antifungální látky terapeutické užití MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- cytomegalovirové infekce etiologie farmakoterapie MeSH
- herpetické infekce etiologie farmakoterapie MeSH
- hostitel s imunodeficiencí MeSH
- imunosupresivní léčba škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetná bakteriální léková rezistence MeSH
- mykózy * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- transplantace jater * MeSH
- virové nemoci * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V Centru kardiovaskulární a transplantační chirurgie (CKTCH) v Brně bylo provedeno od počátku transplantačního programu od 2. 2. 1983 do 1. 1. 2017 celkem 638 transplantací jater. Z celkového počtu 638 transplantací z indikace cirhózy při chronické hepatitidě C (HCV) byla transplantace provedena u 68 pacientů (11 %). Pacienti s diagnózou HCV byli léčeni jak na čekací listině, tak po transplantaci jater (TJ). V léčbě byla použita interferonová i bezinterferonová terapie. Celkem bylo interferonovou léčbou po TJ léčeno 15 nemocných a jen 2 dosáhli setrvalé virologické odpovědi 2/15 (13 %). Bezinterferonovou léčbou po TJ bylo léčeno 28 pacientů. Setrvalé virologické odpovědi 12 týdnů od ukončení terapie (SVR 12) dosáhlo 26 z 28 (93 %) nemocných.
At the Centre for Cardiovascular and Transplantation Surgery, Brno (CKTCH), a total of 638 liver transplantations were performed from the beginning of the transplantation programme on 2/2 1983 to 1/1 2017. Of the overall number of 638 transplantations indicated based on cirrhosis with chronic hepatitis C (HCV), 68 patients (11 %) underwent liver transplantation. Patients with HCV diagnosis were treated both while on the waiting list and after liver transplantation (LT). There was interferon as well as interferon-free therapy used during the treatment. 15 patients received interferon therapy after LT with only 2 of them achieving a sustained virological response 2/15 (13 %). 28 patients received interferon-free therapy after LT. A sustained virological response (SVR 12) was reached by 26/28 (93 %) patients.
- Klíčová slova
- přímo působící antivirotika, bezinterferonová terapie,
- MeSH
- antivirové látky * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chronická hepatitida C farmakoterapie MeSH
- dospělí MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- Hepacivirus genetika MeSH
- hepatitida C * farmakoterapie MeSH
- jaterní cirhóza terapie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- recidiva MeSH
- senioři MeSH
- setrvalá virologická odpověď MeSH
- transplantace jater * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
