AIMS: The study analysed post-acute COVID-19 symptoms and the pulmonary function test (PFT) results in patients surviving the native strain of the virus. METHODS: The study was prospective; the inclusion criteria were positive PCR test for SARS-CoV-2 and age 18-100. Exclusion criteria were active respiratory infection, known or suspicious pre-existing pulmonary disease, cardiac failure, recent or acute pulmonary embolism, anaemia, and neuromuscular diseases. The recruitment period was 1st March 2020 - 25th December 2020. The initial examination was performed 4-12 weeks after the disease onset. All subjects underwent physical examination, anamnesis, chest x-ray and PFT. RESULTS: The study involved 785 subjects (345 male) mean age 53.8 (SD 14.6). The disease severity groups were: mild (G1), moderate (G2) and severe/critical (G3). Anosmia was present in the acute disease phase in 45.2% of G1 patients, but only in 4.5% of G3 patients. Dyspnoea occurred frequently in more severe groups (40%, 51.8% and 63.7% for G1, G2 and G3 respectively), while cough and fatigue showed no relationship to disease severity. Females were more likely to experience persistent symptoms. PFT results were significantly decreased in more severe groups compared to the mild COVID-19 patients, diffusing capacity was 86.3%, 79% and 68% of predicted values in G1, G2 and G3 respectively. CONCLUSION: Anosmia during the acute phase was associated with mild disease, persisting dyspnoea was more frequent after more severe COVID-19. Females tended to have persisting symptoms in post-acute phase more frequently. PFT results showed decrease with disease severity.
- MeSH
- anosmie MeSH
- COVID-19 * komplikace diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- dyspnoe etiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- prospektivní studie MeSH
- respirační funkční testy MeSH
- SARS-CoV-2 MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Tento přehledový článek shrnuje problematiku akutního hyperkapnického respiračního selhání. Akutní respirační selhání je stav, kdy respirační ústrojí není schopno plnit svoji základní funkci, tedy obohacování krve kyslíkem a vylučování oxidu uhličitého. Respirační selhání dělíme podle trvání na akutní a chronické, podle manifestace na hypoxemické nebo hypoxemické s hyperkapnií. Při vzniku hypoxemicko-hyperkapnického (globálního) respiračního selhání se uplatňují vícečetné faktory, například snížení ventilace a navýšení mrtvého prostoru různé etiologie. K diagnostice se využívá klinický obraz pacienta, ale definitivním potvrzením diagnózy je laboratorní vyšetření krevních plynů a acidobazické rovnováhy (nejlépe z arteriální krve). K nastolení normokapnie je v nepřítomnosti kontraindikací využívána neinvazivní ventilace.
This review summarizes the issue of acute hypercapnic respiratory failure. Acute respiratory failure is a condition in which the respiratory system is unable to fulfill its basic function, i.e. enriching the blood with oxygen and excreting carbon dioxide. Chronologically, we divide it into acute and chronic, and according to the manifestation into hypoxemic or hypoxemic with hypercapnia. Multiple factors, such as reduced ventilation and increased dead space, contribute to the development of hypoxemic-hypercapnic (global) respiratory failure. Both the patient's clinical presentation and laboratory examination of blood gases and acid-base balance (preferably from arterial blood) are used for diagnosis. In the absence of contraindications, non-invasive ventilation is used to establish normocapnia.
- MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc komplikace MeSH
- hyperkapnie * diagnóza patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- neinvazivní ventilace MeSH
- respirační insuficience * diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
x
x
- Klíčová slova
- pneumatokéla,
- MeSH
- COVID-19 komplikace MeSH
- cysty diagnostické zobrazování etiologie klasifikace patologie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nemoci dýchací soustavy etiologie klasifikace MeSH
- plicní fibróza diagnostické zobrazování etiologie terapie MeSH
- plicní sarkoidóza diagnóza etiologie patologie MeSH
- postakutní syndrom COVID-19 * diagnóza epidemiologie etiologie patologie MeSH
- remodelace dýchacích cest MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Autori prezentujú kazuistiku pacientky s raritným ochorením – benígnou metastázujúcou leiomyomatózou, ktorej diagnostika je náročná a liečba buď operačná, alebo založená na aplikácii antiestrogénov, eventuálne modifikácii účinku progesterónu. Dané ochorenie bolo doteraz popísané celosvetovo u menej ako 300 pacientok. Autori kladú dôraz na náročnosť rozhodovacieho procesu v liečbe tohto vzácneho ochorenia, keďže celosvetovo neexistujú jednoznačne odporúčané postupy pri jeho liečbe.
he authors present a case report of a patient with a rare diagnosis – benign metastasizing leiomyomatosis. The case report documents a difficult diagnostic and therapeutic procedure, which is either operative or based on application of antiestrogens, or alternatively on progesterone effect modification. This rare diagnosis has so far been described in less than 300 cases worldwide. The authors would like to point out the difficult decision-making process in the therapy of this disease, as there are no explicit guidelines for its treatment.
- Klíčová slova
- benigní metastazující leiomyomatóza,
- MeSH
- fatální výsledek MeSH
- leiomyom komplikace MeSH
- leiomyomatóza * diagnóza etiologie terapie MeSH
- letrozol terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic * diagnostické zobrazování sekundární terapie MeSH
- ovarektomie MeSH
- oxygenoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Mimotělní membránová oxygenace (ECMO) představuje nejvyšší formu resuscitační péče u pacientů s respiračním selháním. V případě syndromu akutní dechové tísně (ARDS – acute respiratory distress syndrome) je obvykle používán režim venovenózní ECMO podpory. Takto je umožněno překlenout nejkritičtější období v péči o pacienta se zcela selhavší funkcí plic – do doby nástupu účinku kauzální léčby nebo provedení transplantace plic. Mortalita pacientů na ECMO se různí dle vyvolávající příčiny a výskytu rizikových faktorů (věk, komplikace, komorbidity). Nástup pandemie COVID-19 vedl k výraznému zvýšení potřeby ECMO. Kvalita života pacientů po ECMO je signifikantně snížená, ale u většiny z nich nedochází k trvalé invaliditě.
Extracorporeal membrane oxygenation is the highest form of resuscitation care in management of patients with respiratory failure. In the case of acute respiratory distress syndrome, the veno-venous setting is more often used. ECMO support enables, in case of lung function failure, to obtain the necessary time for the onset of the causal treatment effect or is used as a bridge to transplantation Mortality of the patients varies according to the underlying cause and presence of risk factors (e.g., age, complications or comorbid diseases). The onset of the COVID-19 pandemic has led to a significant increase in the need for ECMO. The quality of life of patients after ECMO is significantly reduced, but most patients do not experience permanent disability.
- MeSH
- COVID-19 terapie MeSH
- lidé MeSH
- mimotělní membránová oxygenace * MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- prognóza MeSH
- respirační insuficience * terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
x
x
- Klíčová slova
- kyfoskolióza,
- MeSH
- kyfóza komplikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neinvazivní ventilace * metody MeSH
- respirační insuficience * etiologie terapie MeSH
- skolióza komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Vysoko prietoková nazálna oxygenoterapia (HFNO) je forma respiračnej podpory, ktorá je využívaná na efektívnu liečbu hypoxemickej respiračnej insuficiencie. Princípom liečby je inhalácia vysokých prietokov vzduchu zmiešaného s kyslíkom, ktorý je ohriaty a zvlhčený. V súčasnosti počas pandémie ochorenia covid-19 je pre vysoký záujem o HFNO liečbu akútny nedostatok prístrojov od štandardných dodávateľov. Prezentovaná práca dokumentuje experimentálnu liečbu vytvorenú z dostupných zdrojov a pomocou bežného CPAP prístroja, využiteľnú ako núdzové HFNO.
Histiocytóza z Langerhansových buniek je systémové granulomatózne ochorenie neznámej etiológie asociované s proliferáciou a akumuláciou Langerhansových buniek v rôznych tkanivách. Má pestrý klinický obraz, v závislosti od jej jednotlivých foriem. Aj keď je toto ochorenie zriedkavé, často je komplikované recidivujúcimi alebo trvalými následkami a môže končiť smrťou. Včasná diagnostika a zahájenie terapie prispievajú k zlepšeniu prognózy pacientov. V nasledujúcom článku predkladáme zaujímavú kazuistiku pacienta s pľúcnou formou histiocytózy s možným prechodom pôvodne izolovaného postihnutia pľúc do multisystémovej formy.
Langerhans cell histiocytosis is a systemic granulomatous disease of unknown etiology associated with the proliferation and accumulation of Langerhans cells in various tissues. It has a varied clinical picture, depending on its individual forms. Although the disease is rare, it is often complicated by recurrent or permanent consequences and can result in death. Early diagnosis and initiation of therapy contribute to improving patients’ prognosis. In the following article, we present an interesting case report of a patient with a pulmonary form of histiocytosis, with a possible transition of the originally isolated lung disease to a multisystem form.
- MeSH
- diabetes insipidus MeSH
- diagnostické zobrazování MeSH
- emfyzém MeSH
- histiocytóza z Langerhansových buněk * diagnostické zobrazování diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- pneumotorax etiologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
