Inhibin B je gonadální dimerický peptid, tvořený u muže Sertoliho buňkami varlat. Znalost hladin inhibinu B může být přínosem při řešení určitých obtížných diferenciálně diagnostických problémů, jako je vyšetřování etiologie obojetného genitálu po narození, rozlišení mezi kryptorchizmem a anorchií a diferenciální diagnostika mezi hypogonadotropním hypogonadizmem a opožděnou pubertou. Stanovení inhibinu B může pomoci při vyšetřování dysgeneze gonád, necitlivosti na androgeny a taktéž při diagnostice některých gonadálních nádorů. U dospělého muže je posouzení sekrece inhibinu B Sertoliho buňkami přínosné při vyšetřování neplodnosti, a to zejména k posouzení stupně poškození spermatogeneze před biopsií varlat za účelem asistované reprodukce. Ačkoliv pro stanovení inhibinu B v současnosti existují cenově dostupné komerční kity, je jeho měření v České republice prozatím zavedeno jen ve velmi omezeném počtu laboratorních center.
Inhibin B is a gonadal dimeric peptide, produced in men in testicular Sertolli cells. Inhibin B blood level knowledge can be a useful tool in the management of difficult diagnostic problems, such as ambiguous genitalia, the distinction between cryptorchidism and anorchidism and the hypogonadotrophic hypogonadism/delayed puberty differential diagnosis. Inhibin B measurements can help in gonadal dysgenesis evaluation, androgen insensitivity management and also in the diagnosis of some gonadal tumors. In adult men, inhibin B evaluation is helpful in the investigation of male infertility, especially in the judgment of the prognosis of testicular biopsy in in-vitro fertilization programs. Although commercial kits for inhibin B measurement are available at present, its evaluation is accessible in the Czech Republic for the time being in only very limited number of laboratory centers.
- MeSH
- biologické markery krev MeSH
- inhibiny krev MeSH
- lidé MeSH
- poruchy gonád diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
Podvýbor pro klinická doporučení Americké endokrinologické společnosti (Task Force of Clinical Guidelines Subcommittee ot The American Endocrine Society) se zabýval otázkou, nakolik je terapie testosteronem u dospělých mužů vhodná pro doporučení ve smyslu medicíny důkazů, a dospěl k těmto závěrům: Pro diagnózu mužské androgenní nedostatečnosti je nezbytné, aby u muže byly současně přítomny jasné klinické symptomy a znaky hypogonadismu a laboratorně ověřené nízké hladiny testosteronu. Jako rozhodující vstupní vyšetření bylo navrženo měření ranní hladiny celkového testosteronu. Diagnóza by měla být ověřena opakovaným stanovením ranní hladiny celkového testosteronu či, u určitých pacientů, stanovením hladiny volného nebo biologicky dostupného testosteronu. Veškerá hormonální stanovení musí být realizována užitím standardizovaných metod. Jediným androgenem, jehož podávání je V současnosti předmětem mezinárodních doporučení, je testosteron. Substituční léčba testosteronem v dospělosti (SLT) se doporučuje výhradně u mužů se symptomy androgenního deficitu potvrzenými nízkou hladinou testosteronu. Cílem SLT je navodit a udržet sekundární pohlavní znaky, zlepšit sexuální funkce, navodit pocit životní pohody, zvýšit svalovou hmotu a sílu a udržet kostní denzitu.
- MeSH
- andropauza MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- financování organizované MeSH
- hypogonadismus diagnóza krev terapie MeSH
- lékové formy MeSH
- lidé MeSH
- monitorování léčiv MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- testosteron analýza aplikace a dávkování kontraindikace nedostatek škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- MeSH
- bolest etiologie komplikace MeSH
- ejakulace fyziologie MeSH
- erekce penisu fyziologie MeSH
- erektilní dysfunkce diagnóza komplikace terapie MeSH
- hormonální substituční terapie metody využití MeSH
- hypogonadismus farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- testosteron dějiny terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antispermatogenní látky MeSH
- kontraceptiva mužská MeSH
- kontraceptiva orální kombinovaná MeSH
- lidé MeSH
- mužská infertilita chemicky indukované MeSH
- progestiny aplikace a dávkování MeSH
- spermatogeneze účinky léků MeSH
- testosteron analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- MeSH
- kontraceptiva mužská MeSH
- lidé MeSH
- reprodukční lékařství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
183 s. : obr.,tab.
183 s. : il., tab. ; 17 cm
Monografie s tímto zaměřením nebyla dosud v České republice vydána. Kniha podává stručně, jasně a přehledně praktický postup při diagnostice a léčbě mužského hypogonadismu u mužů všech věkových skupin, od narození po stáří. Je doplněna přílohami, ktreré usnadňují pochopení textu široké lékařské obci (Seznam užívaných léků v andrologii, Referenční hodnoty v andrologii, Slovník užitých výrazů). Pozoruhodné pokroky ve farmakoterapii nedostatečné funkce pohlavních žláz v průběhu posledních patnácti let vyzvedly tuto interdisciplinární, endokrinologickou, internistickou a urologickou problematiku na čelní místo lékařského zájmu. Autorka působí již patnáctým rokem (od roku 1989) na předních univerzitních pracovištích (v USA a ve Francii) zabývajících se touto problematikou a má s novými léčebnými metodami v andrologii bohaté zkušenosti.
- MeSH
- androgeny terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hypogonadismus diagnóza terapie MeSH
- muži MeSH
- nemoci varlat diagnóza terapie MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- endokrinologie
- andrologie
Praktik
1. vyd. 102 s. : tab. ; 16 cm
