Prevence poškození zdraví sportovce je významným medicínským i společenským tématem především z důvodu potenciální náhlé smrti. Ta bývá nejčastěji důsledkem onemocnění srdce. Diagnózy, které mohou způsobit náhlou srdeční smrt, se diametrálně liší u dětské a dospělé sportující populace. U dětí jde o diagnózy převážně vrozené, u dospělých o stavy získané. V současné době existuje většinový odborný konsenzus, jak provádět screening rizika náhlé srdeční smrti. V České republice je tento screening součástí preventivních sportovních prohlídek, které provádějí tělovýchovní lékaři, všeobecní praktičtí lékaři a praktičtí lékaři pro děti a dorost. Tyto sportovní prohlídky mají ale širší obsah, protože možná poškození zdraví u sportovce zahrnují široké spektrum stavů, z nichž některé přímo souvisejí s růstem a vývojem jedince.
Prevention of sport-related health issues is an important medical and social topic especially due to possible sudden death of athlete, which is most often caused by an adverse cardiac condition. Diagnoses that could cause sudden cardiac death differs between paediatric and adult population. Inherited conditions predominate in children and adolescents, acquired conditions are responsible for sudden cardiac death in majority of adult athletes. Nowadays there is general agreement about screening of risks of sudden cardiac death. In the Czech Republic, sports physicians, general practitioners or primary care paediatricians perform sudden cardiac death risk screening as a part of preparticipation screening. Nevertheless, many more medical conditions must be screened during preparticipation check-ups; some of them are directly related to growth and development of an individual.
- Klíčová slova
- preventivní sportovní prohlídka,
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- náhlá srdeční smrt * prevence a kontrola MeSH
- primární prevence MeSH
- sportovci MeSH
- tělovýchovné lékařství MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
AIMS: Fontan palliation is a surgical strategy for patients with complex congenital heart disease, in whom biventricular circulation cannot be achieved. Long-term survival is negatively affected by the absence of sub-pulmonary ventricle and increased systemic venous pressure. Exercise capacity is a known predictor of overall survival and quality of life in congenital heart defects. We aim to track individual trends of peak oxygen uptake (V̇O2 peak) after total cavopulmonary connection (TCPC), identify predictors of deterioration, and derive a disease-specific reference V̇O2 peak dataset. METHODS AND RESULTS: A retrospective study of serial cardiopulmonary exercise testing (CPET) data, gathered from all patients who underwent TCPC in the Czech Republic between 1992 and 2016. Of 354 consecutive patients with TCPC, 288 (81.4%) patients underwent one or more CPETs yielding 786 unique V̇O2 peak values used as a reference dataset. Longitudinal data were available in 206 (58.2%) patients, who underwent a median (inter-quartile range) of 3.0 (2.0-5.0) CPETs over a mean (standard deviation) of 8.9 (5.5) years. The decline of exercise capacity with age was linear and not faster than in healthy peers (P = 0.47), but relative values of V̇O2 peak in TCPC patients were 12.6 mL/min/kg lower. Single ventricular morphology and pulmonary artery size had no significant influence on the exercise capacity dynamics. V̇O2 peak decline correlated negatively with the trend of body mass index z-score (P = 0.006) and was faster in women than men (P = 0.008). CONCLUSIONS: Total cavopulmonary connection patients have significantly reduced exercise capacity. The age-related decline paralleled the healthy population and correlated negatively with the body mass index trend. The presented V̇O2 peak reference dataset may help the clinicians to grade the severity of exercise capacity impairment in individual TCPC patients.
- MeSH
- bypass pravého srdce metody MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- Fontanova operace * metody MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- spotřeba kyslíku MeSH
- tolerance zátěže * fyziologie MeSH
- vrozené srdeční vady * patofyziologie rehabilitace chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Na kazuistice sportovce s vysokým vzrůstem demonstrujeme diferenciálně diagnostickou rozvahu a následný složitý vyšetřovací proces vedoucí k nečekané diagnóze. Dále uvádíme užitečné vyšetřovací modality v diferenciální diagnostice poruch růstu a spektrum nejčastějších diagnóz.
We present a case report of young floorball player with tall posture, following differential diagnosis and extensive work-up with surprising results. We further discuss the most common causes of excessive growth in adolescents and applicable diagnostic modalities.
Předkládaný přehled syndromů spojených s odchylkami počtu pohlavních chromozomů se na první pohled nejeví jako problematika ambulance tělovýchovného lékaře. S výjimkou Turnerova syndromu jsou vyjádřeny zpravidla velmi diskrétně, což je patrné z velmi vysokého podílu nezachycených případů. Při vysokých incidencích těchto syndromů je tak velice pravděpodobné, že pacienti s mírnějšími projevy navštěvují ambulance tělovýchovných lékařů v rámci preventivních prohlídek, a to mnohdy až dvakrát častěji než ambulance registrujících praktických lékařů. Vzhledem některým uvedeným rizikům nebo vhodnosti dispenzarizace těchto jedinců je důležité na tuto problematiku u vyšetřovaných sportovců pomýšlet.
The presented summary of the most frequent syndromes associated with sex chromosome aberations doesn't seem as a typical agenda of the sports medicine ambulance. Except for the Turner syndrome their clinical presentation is usually mild, which corresponds with the very high proportion of undetected cases. Given the high incidence of these syndromes, it is very probable that many patients with milder symptoms are visiting the sports medicine ambulances for preparticipation screening. These visits are often twice as frequent than their GP preventive care visits. It is necessary to keep the presented information in mind, as many of these sportsmen / patients may be at risk or may benefit from dispenzarization.
Svalové křeče asociované s fyzickou zátěží jsou poměrně častým, naštěstí však většinou nezávažným, problémem sportujících jedinců. Dlouho byly přikládány dehydrataci a depleci elektrolytů, nicméně síla důkazů pro toto tvrzení je slabá. V současnosti se odborná veřejnost přiklání k neurogenní etiologii tohoto fenoménu, která ovšem neobjasňuje tento fenomén v celé jeho šíři. Předkládáme přehled současného odborného povědomí o patofyziologii a managementu svalových křečí při fyzické zátěži.
Exercise associated muscle cramps are quite often problem of sporting individuals, fortunately mostly not serious one. Dehydration and electrolyte depletion were considered as the cause for a long time, nevertheless scientific evidence for this etiology is weak. Nowadays the neurogenic nature of exercise associated muscle cramps is widely accepted, but this explanation does not elucidate this phenomenon completely. We present a state of the art in pathophysiology and management of exercise associated muscle cramps.
- MeSH
- lidé MeSH
- sportovci MeSH
- sporty MeSH
- svalové křeče * etiologie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- tělesná námaha MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
The academic de.NBI Cloud offers compute resources for life science research in Germany. At the beginning of 2017, de.NBI Cloud started to implement a federated cloud consisting of five compute centers, with the aim of acting as one resource to their users. A federated cloud introduces multiple challenges, such as a central access and project management point, a unified account across all cloud sites and an interchangeable project setup across the federation. In order to implement the federation concept, de.NBI Cloud integrated with the ELIXIR authentication and authorization infrastructure system (ELIXIR AAI) and in particular Perun, the identity and access management system of ELIXIR. The integration solves the mentioned challenges and represents a backbone, connecting five compute centers which are based on OpenStack and a web portal for accessing the federation.This article explains the steps taken and software components implemented for setting up a federated cloud based on the collaboration between de.NBI Cloud and ELIXIR AAI. Furthermore, the setup and components that are described are generic and can therefore be used for other upcoming or existing federated OpenStack clouds in Europe.
- MeSH
- biologické vědy * MeSH
- software * MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Německo MeSH
Úvod: Volba protokolu při zátěžovém vyšetření je věcí vyšetřujícího lékaře. Standardně se používá stupňovitý či kontinuální (tzv. rampa) vzestup intenzity zátěže, popřípadě jejich kombinace. Při porovnávání jejich maximálních hodnot se jejich zaměnitelnost bere v zásadě za samozřejmou. Cíl: Porovnat maximální hodnoty dosažené dvěma různými zátěžovými protokoly. Metodika: Třináct mladých zdravých probandů (věk 25,8 ± 3,8 roku, 4 ženy) absolvovalo dva zátěžové testy v randomizovaném pořadí. Vzestup intenzity zátěže byl 1 W/kg za 3 minuty buï kontinuálně, nebo schodovitě. Výsledky: HRmax 184 ± 9 vs. 185 ± 8, ĂO2max 54,7 ± 7,6 vs. 55,2 ± 8,1 ml/min/kg, RERmax 1,25 ± 0,07 vs. 1,25 ± 0,09, VEmax 141 ± 42 L vs. 141 ± 40 L, W/kgmax 4,5 ± 0,6 vs. 4,5 ± 0,6, RPEmax 18,7 ± 1,1 vs. 18,8 ± 1,1, čas 13:37 ± 1:35 vs. 11:48 ± 1:40 min. Statisticky významně se liší pouze doba testu. Závěr: Přinejmenším u mladých zdravých mužů se hodnoty ze stupňovitého a rampového protokolu jeví zaměnitelné.
Introduction: Exercise testing protocol is the matter of choice of examining physician. There are two default protocols for exercise testing – incremental or continuous (so called ramp), eventually combination of both. There is assumption that maximal values obtained by use of one or another are commutable. Aim: To compare maximal values obtained by two different exercise testing protocoles. Methodology: Thirteen young and apparently healthy subjects (age 25,8 ± 3,8 year, 4 women) underwent two exercise tests in separate occasion. Workload was increased by 1 W/kg in 3 minutes continuously or incrementally. Results: HRmax 184 ± 9 vs. 185 ± 8, ĂO2max 54,7 ± 7,6 vs. 55,2 ± 8,1 ml/min/kg, RERmax 1,25 ± 0,07 vs. 1,25 ± 0,09, VEmax 141 ± 42 L vs. 141 ± 40 L, W/kgmax 4,5 ± 0,6 vs. 4,5 ± 0,6, RPEmax 18,7 ± 1,1 vs. 18,8 ± 1,1, time 13:37 ± 1:35 vs. 11:48 ± 1:40 min. Statistically significant difference was obtained only for time to exhaustion. Conclusion: Maximal values obtained by use of incremental and continuous exercise testing protocol seems to be commutable at least in young and healthy men.
- Klíčová slova
- kontinuální vzestup intenzity zátěže, stupňovitý vzestup intensity zátěže,
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- sportovci MeSH
- tělesná a funkční výkonnost MeSH
- výzkum MeSH
- zátěžový test * metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
A common Authentication and Authorisation Infrastructure (AAI) that would allow single sign-on to services has been identified as a key enabler for European bioinformatics. ELIXIR AAI is an ELIXIR service portfolio for authenticating researchers to ELIXIR services and assisting these services on user privileges during research usage. It relieves the scientific service providers from managing the user identities and authorisation themselves, enables the researcher to have a single set of credentials to all ELIXIR services and supports meeting the requirements imposed by the data protection laws. ELIXIR AAI was launched in late 2016 and is part of the ELIXIR Compute platform portfolio. By the end of 2017 the number of users reached 1000, while the number of relying scientific services was 36. This paper presents the requirements and design of the ELIXIR AAI and the policies related to its use, and how it can be used for serving some example services, such as document management, social media, data discovery, human data access, cloud compute and training services.
- MeSH
- biomedicínský výzkum metody MeSH
- lidé MeSH
- software * MeSH
- systémy řízení databází * MeSH
- uživatelské rozhraní počítače MeSH
- výpočetní biologie metody MeSH
- výzkumní pracovníci MeSH
- zabezpečení počítačových systémů * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
