1. elektronické vydání 1 online zdroj (144 stran)
Kniha rozebírá rizika ve zdravotnickém zařízení v perioperační péči, včetně skrytých rizikových faktorů při výkonu. S tím souvisí i vznik mimořádných událostí a jejich řešení a vyhodnocení.
Sestra
1. vydání 144 stran : ilustrace ; 24 cm
Publikace se zaměřuje na řízení kvality perioperační péče a řízení rizik v perioperační péči. Určeno odborné veřejnosti.
- MeSH
- kvalita zdravotní péče MeSH
- perioperační medicína MeSH
- perioperační péče MeSH
- řízení rizik MeSH
- řízení zdravotnictví MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- management, organizace a řízení zdravotnictví
- chirurgie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
Část pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem v dobrém výkonnostním stavu může být léčena více liniemi systémové léčby. Podle všech mezinárodních i našich doporučení jsou dlouhodobě zavedeným základem 1. a 2. linie režimy založené na fluoropyrimidinu v kombinaci s oxaliplatinou nebo irinotecanem (u nejrizikovějších s oběma preparáty) a cílenou léčbou antiangiogenní, resp. antiEGFR podle stavu RAS a BRAF. V další, 3. linii lze v dnešní době použít multikinázový inhibitor regorafenib, fluoropyrimidin a u selektované populace monoterapii antiEGFR, do popředí se však dostává jeden z novějších preparátů trifluridin/tipiracil (FTD/TPI) podávaný samostatně a na základě posledních výsledků studie SUNLIGHT především v jeho kombinaci s bevacizumabem a dosahující nejlepších dat v počtu odpovědí a přežití.
Some patients still in a good performance status are able to undergo more lines of systemic treatment for metastatic colorectal cancer. Chemotherapy regimens based on fluoropyrimidine in combination with oxaliplatin or irinotecan (in highest risk group with both of them) and targeted treatment of antiangiogenic or antiEGFR drugs according to the RAS a BRAF status are long-term the choice of first and second line treatment reflected in all international and our guideline reccommendations. Multikinase inhibitor regorafenib, fluoropyrimidine or in selected population antiEGFR monotherapy can be used in the next third line of treatment today. However, trifluridin-tipiracil (FTD-TPI) as one of the newest drugs alone or primarily in combination with bevacizumab based on the latest results of SUNLIGHT study is going in the foreground reaching the best response rate and survival.
- MeSH
- antitumorózní látky * aplikace a dávkování MeSH
- bevacizumab aplikace a dávkování MeSH
- kolorektální nádory * farmakoterapie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- statistika jako téma MeSH
- trifluridin aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
- MeSH
- bevacizumab aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kolorektální nádory * farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- pyrrolidiny aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- thymin terapeutické užití MeSH
- trifluridin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
BACKGROUND: The effect of the genetic imprint on the emergency presentation of colon cancer remains unclear. The disparity between tumours evolving along different carcinogenetic pathways has not been studied systematically. This retrospective multicenter cohort study evaluates the association between mismatch repair status and the risk for acute surgery of colon cancer. PATIENTS AND METHODS: A retrospective multicenter cohort study including in total 870 patients from three different countries. Scandinavian cohort (Finland and Sweden), including a total of 412 patients operated between January 1, 1995 and December 31, 2010, was validated against a cohort from the Czech Republic, including a total of 458 patients, operated between January 1, 2018 and December 31, 2019. The proficiency or deficiency of mismatch repair was determined by immunohistochemistry. Primary outcome was the risk for acute colon cancer surgery given as the Odds Ratio (OR) in the univariable and multivariable analyses. Acute colon cancer surgery was defined as surgery performed during the same hospital admission as when the diagnosis of colon cancer was made. RESULTS: Of the 870 patients (399 females [46%]) included in the analyses, median age at surgery was 69 [interquartile range, 61-76] years, deficient Mismatch Repair (dMMR) status was found in 190 patients (22%), and 179 patients (21%) underwent acute surgery during the same hospital admission as when the diagnosis of colon cancer was made. In the Scandinavian cohort, a significant association between dMMR status and acute surgery was seen in both the univariable (OR 1.82, 95% CI 1.11-3.02, P = 0.017) and the multivariable (OR = 2.21, 95% CI 1.28-3.95, P = 0.005) analyses. This was confirmed in the Czech validation cohort in both the univariable (OR = 1.94, 95% CI 1.09-3.26, P = 0.022) and the multivariable (OR = 1.77, 95% CI 1.15-3.18, P = 0.021) analyses. CONCLUSION: This multicenter study reveals a strong association between acute colon cancer surgery and dMMR tumour status.
- MeSH
- dědičné nádorové syndromy komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- kolorektální nádory komplikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory mozku komplikace MeSH
- nádory tračníku genetika patologie chirurgie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- staging nádorů MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
