Vysokoškolská učebnice, která se zaměřuje na diagnostiku a léčbu střevní divertikulózy.

• MeSH
• divertikulóza tlustého střeva diagnóza   terapie   MeSH
• gastroenterologie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• gastroenterologie
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol

• MeSH
• agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 terapeutické užití   MeSH
• akutní nemoc terapie   MeSH
• antiinfekční látky terapeutické užití   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu komplikace   MeSH
• dieta vegetariánská MeSH
• divertikulitida tlustého střeva farmakoterapie   MeSH
• kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola   MeSH
• klinická studie jako téma * MeSH
• lidé MeSH
• nádory trávicího systému prevence a kontrola   MeSH
• ochranné faktory MeSH
• rizikové faktory MeSH
• transportér 2 pro sodík a glukózu terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Pneumoperitoneum je stav, kterým označujeme přítomnost volného vzduchu, resp. plynu v dutině břišní. Diferenciální diagnostika příčiny vzniku pneumoperitonea je poměrně široká a představuje různý stupeň závažnosti. Pokud pacient není recentně po laparotomii či laparoskopii, je nález přítomnosti pneumoperitonea obvykle známkou perforace gastrointestinálního traktu vyžadující okamžitou chirurgickou intervenci pro riziko vzniku peritonitidy s následnou život ohrožující sepsí. Ne však všechny příčiny vzniku pneumoperitonea vyžadují operační zákrok. V naší kazuistice prezentujeme vzácný případ klinicky asymptomatického pneumoperitonea, které se rozvinulo u 66leté pacientky po CT kolografii. Vzhledem k tomu, že při CT kolografii je aplikován do střeva oxid uhličitý (CO2), můžeme vzniklé pneumoperitoneum označit de facto jako kapnoperitoneum. U pacientky se volný vzduch (plyn) v dutině břišní projevil tzv. benigním pneumoperitoneem, které je definováno jako asymptomatický volný vzduch v dutině břišní, resp. pneumoperitoneum bez peritonitidy. I přesto, že je CT kolografie považována za metodu s velmi nízkým výskytem komplikací, je nutno při její indikaci brát zřetel na přítomnost rizikových faktorů a kontraindikací kvůli zamezení počtu povýkonových komplikací. Zásadním sdělením naší kazuistiky je, že i poměrně rozsáhlé pneumoperitoneum po provedené CT kolografii může probíhat asymptomaticky a při příznivém klinickém a laboratorním obrazu lze postupovat konzervativně.

Pneumoperitoneum is a condition that refers to the presence of free air (gas) in the abdominal cavity. Differential diagnosis of the causes of pneumoperitoneum varies widely and represents varying degrees of severity. In the patients who have not recently underwent laparotomy or laparoscopy, the finding of pneumoperitoneum is usually a sign of gastrointestinal perforation that requires immediate surgical approach due to the risk of peritonitis with subsequent life-threatening sepsis. However, not all causes of pneumoperitoneum require surgery. In our case report, we present a rare case of clinically asymptomatic pneumoperitoneum that developed in a 66-year-old patient after CT colonography. In this diagnostic method, we inflate colon with carbon dioxide (CO2); therefore this kind of pneumoperitoneum can de facto be called capnoperitoneum. In this patient, free air (gas) in the abdominal cavity manifested itself in the so-called benign pneumoperitoneum, which is defined as asymptomatic free air in the abdominal cavity and pneumoperitoneum without peritonitis. Despite the fact that CT colonography is considered a method with a very low incidence of complications, it is necessary to take into account the presence of risk factors in its indication and to contraindicate to avoid the number of postoperative complications. The fundamental message of our case report is that extensive pneumoperitoneum after proven CT colonography can be asymptomatic and can be treated conservatively (if clinical and laboratory results are favorable).

• MeSH
• divertikulóza tlustého střeva diagnóza   MeSH
• kolonografie počítačovou tomografií metody   škodlivé účinky   MeSH
• kolonoskopie škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• pneumoperitoneum * etiologie   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Autoři prezentují případ 58leté pacientky, která byla akutně operována pro perforaci divertiklu sestupného tračníku spolknutou králičí kostí. Práce pojednává pouze o cizích tělesech u dospělých pacientů, která se dostala do zažívacího ústrojí spolknutím. Vynecháváme obsáhlé spektrum cizích těles, která se do trávicího ústrojí dostala jinou cestou.

Authors present a case of a 58-year old pacient that underwent acute surgery for perforation of descending colon diverticulum by swallowed rabbit bone. The thesis focuses only on foreign bodies swallowed by adult patients. Comprehensive spectrum of foreign bodies that have entered the digestive tract in another way is omitted.

• Klíčová slova
• spolknutí kosti,
• MeSH
• bolesti břicha diagnostické zobrazování   MeSH
• cizí tělesa * chirurgie   MeSH
• divertikulóza tlustého střeva * chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• perforace střeva chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• systémová dodávka kyslíku, předtížení, preload, plicnicová termidiluce, tlaková křivka, Frankova-Starlingova křivka,
• MeSH
• algoritmy MeSH
• colon sigmoideum patologie   MeSH
• divertikulitida tlustého střeva chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• echokardiografie MeSH
• hemodynamické monitorování klasifikace   MeSH
• hemodynamika * fyziologie   účinky léků   MeSH
• hypotenze farmakoterapie   MeSH
• koloidy klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• krevní tlak fyziologie   účinky léků   MeSH
• krystaloidní roztoky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• kyslík fyziologie   MeSH
• léčivé přípravky klasifikace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• monitorování fyziologických funkcí klasifikace   MeSH
• pneumoperitoneum chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• prognóza MeSH
• šok * diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• syndrom systémové zánětlivé reakce diagnóza   MeSH
• tekutinová terapie MeSH
• vazokonstriktory klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

BACKGROUND: Lipomatosis of nerve (LN) is a complex peripheral nerve disorder characterized by fibrofatty nerve enlargement. MRI of this pathology is pathognomonic and obviates a diagnostic biopsy. Mutation in PIK3CA has been associated with LN cases with nerve-territory overgrowth which may occur in some cases. We evaluate an association of LN of the sciatic nerve and early-onset colonic diverticular disease and discuss the potential pathogenesis. METHODS: Our institutional database was searched for LN cases. Available information of identified cases was reviewed, and cases with a confirmed diagnosis of LN affecting the lumbosacral plexus and/or sciatic nerve; available MRI of the affected nerve(s); and diverticular disease occurring in the area supplied by the nerve(s) affected by LN were further analyzed. PIK3CA mutation testing was performed on available tissue samples. RESULTS: We identified 10 LN cases of lumbosacral plexus and/or sciatic nerve. Of these, three fulfilled our inclusion criteria. All three patients had concomitant colonic diverticular disease, diagnosed at a relatively young age. MRI studies of these cases showed LN involvement of the sacral nerves innervating the sigmoid colon. All three also had abnormal diagnostic workup including various GI tests and evidence of associated nerve-territory overgrowth. Colonic tissue samples for PIK3CA mutation were negative. CONCLUSION: While the pathogenesis of the colonic diverticular disease is increasingly recognized as being multifactorial, our observations are consistent with the potential role of autonomic nervous system dysfunction affecting either the pelvic floor musculature, or the colon itself (or both) in a subset of patients with early-onset diverticular disease.

• MeSH
• divertikulitida tlustého střeva diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• fenotyp * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lipomatóza komplikace   diagnostické zobrazování   MeSH
• nervus ischiadicus diagnostické zobrazování   MeSH
• plexus lumbosacralis diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

Acute colonic diverticulitis is one of the most common clinical conditions encountered by surgeons in the acute setting. An international multidisciplinary panel of experts from the World Society of Emergency Surgery (WSES) updated its guidelines for management of acute left-sided colonic diverticulitis (ALCD) according to the most recent available literature. The update includes recent changes introduced in the management of ALCD. The new update has been further integrated with advances in acute right-sided colonic diverticulitis (ARCD) that is more common than ALCD in select regions of the world.

• MeSH
• akutní nemoc MeSH
• divertikulitida tlustého střeva klasifikace   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• urgentní služby nemocnice * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Symptomatická, nekomplikovaná divertikulární choroba tlustého střeva (SUDD - symptomatic uncomplicated diverticular disease) je nejčastější formou divertikulární nemoci v péči gastroenterologů. Je charakterizována intermitentními nebo vleklými bolestmi v břiše, nadýmáním, plynatostí a nepravidelnou stolicí. U některých pacientů se SUDD objevuje po odeznění akutní divertikulitidy, u jiných pacientů může do této komplikace sama vyústit. Léčba spočívá v úpravě životosprávy, dietních opatřeních a intermitentní léčbě antibiotiky. Nadějná se zdá být cyklická terapie nevstřebatelným antibiotikem rifaximinem.

Symptomatic, uncomplicated diverticular disease (SUDD) of the large bowel is the most frequent form of diverticular disease experienced by a gastroenterologist. This entity is clinically characterized by intermittent or long-term abdominal pain, excess bowel gas, flatulence, and irregular bowel movement. In some patients, SUDD can occur after a flare-up of acute diverticulitis but in other patients it can cause diverticulitis. The current therapy comprises lifestyle changes in diet, namely the ingestion of fiber rich food and intermittent therapy with antibiotics. A promising therapy seems to be intermittent therapy with the nonabsorbable antibiotic rifaximin.

• MeSH
• antibakteriální látky MeSH
• divertikulární nemoci MeSH
• divertikulóza tlustého střeva * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• rifaximin terapeutické užití   MeSH
• terminologie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Obsahem publikace jsou kapitoly o divertikulární chorobě,střevních a análních píštělích, hidradenitis suppurativa a řada dalších aktuálních a zajímavých témat z oboru koloproktologie.

• MeSH
• divertikulitida tlustého střeva diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• hidradenitis suppurativa diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• nemoci rekta diagnóza   chirurgie   MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• koloproktologie

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• divertikulóza tlustého střeva * epidemiologie   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mesalamin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• potravní vláknina terapeutické užití   MeSH
• probiotika terapeutické užití   MeSH
• rifaximin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH