- MeSH
- dostupnost zdravotnických služeb organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- hospice organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- kontinuální vzdělávání lékařů organizace a řízení trendy MeSH
- lidé MeSH
- paliativní péče * organizace a řízení trendy zákonodárství a právo MeSH
- populační dynamika trendy MeSH
- praktičtí lékaři organizace a řízení trendy MeSH
- stárnutí MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- oblast s nedostatečnou zdravotní péčí * MeSH
- pediatrie organizace a řízení trendy MeSH
- praktičtí lékaři * organizace a řízení trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
BACKGROUND: Statins are widely used to prevent cardiovascular disease (CVD). With advancing age, the risks of statins might outweigh the potential benefits. It is unclear which factors influence general practitioners' (GPs) advice to stop statins in oldest-old patients. OBJECTIVE: To investigate the influence of a history of CVD, statin-related side effects, frailty and short life expectancy, on GPs' advice to stop statins in oldest-old patients. DESIGN: We invited GPs to participate in this case-based survey. GPs were presented with 8 case vignettes describing patients > 80 years using a statin, and asked whether they would advise stopping statin treatment. MAIN MEASURES: Cases varied in history of CVD, statin-related side effects and frailty, with and without shortened life expectancy (< 1 year) in the context of metastatic, non-curable cancer. Odds ratios adjusted for GP characteristics (ORadj) were calculated for GPs' advice to stop. KEY RESULTS: Two thousand two hundred fifty GPs from 30 countries participated (median response rate 36%). Overall, GPs advised stopping statin treatment in 46% (95%CI 45-47) of the case vignettes; with shortened life expectancy, this proportion increased to 90% (95CI% 89-90). Advice to stop was more frequent in case vignettes without CVD compared to those with CVD (ORadj 13.8, 95%CI 12.6-15.1), with side effects compared to without ORadj 1.62 (95%CI 1.5-1.7) and with frailty (ORadj 4.1, 95%CI 3.8-4.4) compared to without. Shortened life expectancy increased advice to stop (ORadj 50.7, 95%CI 45.5-56.4) and was the strongest predictor for GP advice to stop, ranging across countries from 30% (95%CI 19-42) to 98% (95% CI 96-99). CONCLUSIONS: The absence of CVD, the presence of statin-related side effects, and frailty were all independently associated with GPs' advice to stop statins in patients aged > 80 years. Overall, and within all countries, cancer-related short life expectancy was the strongest independent predictor of GPs' advice to stop statins.
- MeSH
- internacionalita * MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie epidemiologie MeSH
- lékařská praxe - způsoby provádění normy trendy MeSH
- lidé MeSH
- naděje dožití trendy MeSH
- nenasazení léčby normy trendy MeSH
- praktičtí lékaři normy trendy MeSH
- průzkumy a dotazníky * normy MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- statiny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Klíčová slova
- Využití metod couchingu z vrcholového sportu u pacientů v diabetologické praxi.,
- MeSH
- adherence pacienta psychologie MeSH
- ambulantní péče metody trendy využití MeSH
- emoce MeSH
- lidé MeSH
- motivace * MeSH
- pacienti ambulantní * psychologie výchova MeSH
- praktičtí lékaři trendy výchova MeSH
- psychologie sportu * metody trendy výchova MeSH
- společnosti lékařské MeSH
- tréninková simulace metody organizace a řízení trendy MeSH
- výchova a vzdělávání * metody organizace a řízení trendy MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma metody organizace a řízení trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- ÚZIS - Ústav zdravotnických informací České republiky, Český statistický úřad, Eurostat - Statistický úřad Evropské unie,
- MeSH
- ambulantní zařízení statistika a číselné údaje trendy využití MeSH
- informační systémy * organizace a řízení trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- nemocnice statistika a číselné údaje trendy využití MeSH
- poskytování zdravotní péče organizace a řízení trendy využití MeSH
- praktičtí lékaři statistika a číselné údaje trendy využití MeSH
- řízení zdravotnictví * trendy využití zákonodárství a právo MeSH
- statistika jako téma metody organizace a řízení trendy MeSH
- vládní organizace * organizace a řízení trendy zákonodárství a právo MeSH
- zdravotní pojištění organizace a řízení statistika a číselné údaje využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- rozhovory MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- bezpečnostní opatření MeSH
- elektronické zdravotní záznamy * MeSH
- farmaceutický průmysl MeSH
- farmakoterapie trendy využití MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- kooperační chování MeSH
- lékařská informatika MeSH
- lidé MeSH
- ochrana zájmů pacientů * MeSH
- podíl na nákladech MeSH
- poskytování zdravotní péče MeSH
- praktičtí lékaři * organizace a řízení trendy výchova využití MeSH
- společnosti farmaceutické MeSH
- telekomunikace * MeSH
- vzdělávání odborné * metody normy organizace a řízení trendy MeSH
- zdravotničtí pracovníci trendy využití MeSH
- zveřejnění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- pozitivní listy,
- MeSH
- farmaceuti organizace a řízení zásobování a distribuce MeSH
- farmaceutické služby MeSH
- lékárny * organizace a řízení pracovní síly trendy MeSH
- lidé MeSH
- měření krevního tlaku MeSH
- mezinárodní vzdělávací výměna * MeSH
- praktičtí lékaři ekonomika organizace a řízení trendy využití MeSH
- první pomoc MeSH
- selfmonitoring glykemie MeSH
- studenti farmacie * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Malta MeSH
- Klíčová slova
- integrovaná centra zdravotní péče,
- MeSH
- diagnostické služby MeSH
- dostupnost zdravotnických služeb MeSH
- Evropská unie MeSH
- lidé MeSH
- následná péče MeSH
- pilotní projekty MeSH
- poskytování zdravotní péče MeSH
- praktičtí lékaři * organizace a řízení trendy MeSH
- týmová péče o pacienty * MeSH
- vlastnictví organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
