Práce srovnává zrakové funkce po operaci šedého zákalu a implantaci sférických (AAB00) a asférických (ZCB00, MX60) nitroočních čoček (NČ). Studie probíhala v letech 2017-2018 na Evropské oční klinice Lexum Brno. Zkoumaný soubor obsahuje 60 očí. Studie cílila především na srovnání korigované zrakové ostrosti do dálky (DCVA), pooperační hodnotu celkové sférické aberace (SA), interval hloubky ostrosti na blízko a kontrastní citlivost. Ke statistické analýze byl použit jednofaktorový ANOVA test. Téměř všechny sledované hodnoty byly statisticky významně lepší u skupiny asférických NČ. Jednalo se o DCVA (ZCB00: p=0,048; MX60: p=0,001), celkovou pooperační hodnotu SA (ZCB00: p < 0,000; MX60: p=0,003) a kontrastní citlivosti v nižších mezopických podmínkách (ZCB00: p=0,041; MX60: p=0,012). Rozdíl v intervalu hloubky ostrosti na blízkou vzdálenost nebyl mezi těmito NČ statisticky významný.
The work compares visual functions after cataract surgery and implantation of spherical (AAB00) and aspherical (ZCB00, MX60) intraocular lenses (IOL). The study was conducted in the years 2017-2018 at the European Eye Clinic Lexum Brno. The examined group contains 60 eyes. The study focused primarily on the comparison of distance corrected visual acuity (DCVA), the postoperative value of the total spherical aberration (SA), the depth of field (DoF) for the near and the contrast sensitivity. A single-factor ANOVA test was used for statistical analysis. Nearly all of the monitored values were statistically significantly better for the aspheric IOL group. It was DCVA (ZCB00: p = 0.048, MX60: p = 0.001), the total postoperative SA (ZCB00: p < 0.000, MX60: p = 0.003) and contrast sensitivity in lower mesopic conditions (ZCB00: p=0,041; MX60: p = 0.012). Only DoF was statistically insignificant.
- Keywords
- sférická aberace, korigovaná zraková ostrost do dálky, asférické nitrooční čočky, sférické nitrooční čočky,
- MeSH
- Contrast Sensitivity * MeSH
- Cataract Extraction methods MeSH
- Lens Implantation, Intraocular * methods MeSH
- Humans MeSH
- Lenses, Intraocular utilization MeSH
- Refractive Surgical Procedures methods MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Visual Acuity * MeSH
- Vision Tests MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Male MeSH
- MeSH
- Astigmatism diagnosis etiology therapy MeSH
- Glaucoma * diagnosis etiology complications MeSH
- Cataract * diagnosis complications therapy MeSH
- Diabetes Complications classification prevention & control therapy MeSH
- Contact Lenses classification utilization MeSH
- Humans MeSH
- Macular Degeneration * diagnosis etiology therapy MeSH
- Myopia diagnosis etiology therapy MeSH
- Vitamin A Deficiency prevention & control MeSH
- Lenses, Intraocular classification utilization MeSH
- Eye Diseases classification prevention & control therapy MeSH
- Ophthalmologic Surgical Procedures methods trends MeSH
- Ophthalmology methods organization & administration trends MeSH
- Eye Injuries prevention & control MeSH
- Preventive Medicine methods trends MeSH
- Refractive Errors diagnosis etiology therapy MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Interview MeSH
Cíl práce: Cílem práce je vyhodnocení a porovnání rotační stability a vlivu rotace multifokální torické nitrooční čočky (T-MIOL) na kvalitu vidění u dvou typů nitroočních čoček AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) a AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG). Na základě subjektivních pocitů pacientů je vyhodnocována pseudofakická dysfotopsie, dále nezávislost pacientů na brýlové korekci a celková spokojenost s kvalitou vidění po implantaci T-MIOL. Metodika: Do retrospektivní studie jsme zahrnuli celkem 68 očí (100 %) 34 pacientů, u nichž byla provedena nekomplikovaná operace katarakty s implantací T-MIOL. Soubor očí jsme rozdělili do dvou skupin. Skupinu A tvoří 48 očí (70,6%) pacientů s čočkou AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx, do skupiny B je zařazeno 20 očí (29,4%) pacientů s čočkou AT LISA toric 909M. Kontrola umístění a orientace osy T-MIOL a vyhodnocení její případné rotace byly provedeny týden a 6 měsíců po operaci. Při rotaci T-MIOL z její plánované polohy, byla v případě zhoršené kvality vidění indikována chirurgická repozice čočky. Výsledky: V souboru 68 očí byla průměrná nekorigovaná zraková ostrost (UDVA) před operací ve skupině A 0,08 (n = 48) a ve skupině B 0,09 (n = 20). Průměrná UDVA se po implantaci T-MIOL ve skupině A zlepšila na 0,83 ? 0,06 (n = 48) a ve skupině B na 0,75 ? 0,08 (n = 20). U pacientů před chirurgickou rotací T-MIOL byla průměrná nekorigovaná zraková ostrost (UDVA) ve skupině A 0,57 ? 0,03 (n = 5) a ve skupině B 0,59 ? 0,08 (n = 5). Šest měsíců u pacientů po chirurgické rotaci byla nekorigovaná zraková ostrost 1,0 v obou skupinách. (p = 0,70). Z celkového počtu 68 očí byla chirurgická rotace T-MIOL provedena u 10 očí (14,7 %) (p = 0,48). Ve skupině A (n = 48) byla chirurgická rotace provedena u 5 očí (10,4 %) a ve skupině B (n = 20) u 5 očí (25,0 %). Průměrná odchylka od plánované osy byla ve skupině A 8,2 ? 1,78 stupně, ve skupině B 13,4 ? 3,04 stupně. Rotační stabilita T-MIOL byla 6 měsíců po chirurgické rotaci do 5 stupňů u všech chirurgicky rotovaných čoček v obou skupinách. V souboru 68 očí se průměrná hodnota astigmatismu -2,92 ? 1,85 Dcyl před operací zlepšila po operaci na -0,85 ? 0,61 Dcyl. Sférický ekvivalent 0,56 ? 4,75 D před operací, se po operaci zlepšil na 0,06 ? 1,33 D. Z celkového počtu 34 pacientů udávalo přítomnost rušivých fotických fenoménů 11 (32,4 %) pacientů, z toho 9x se jednalo o osoby, u nichž byla následně indikována repozice T-MIOL. Všech 34 pacientů bylo schopno vykonávat běžné denní úkony bez závislosti na brýlové korekci. Spokojenost s pooperační kvalitou vidění šest měsíců po operaci byla v obou skupinách vysoká. Závěr: Implantace torické multifokální nitrooční čočky AcrySof ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG), je u pacientů s kataraktou bezpečným a efektivním řešením jak z hlediska korekce rohovkového astigmatismu, tak z hlediska zachování multifokality vidění. Při nežádoucí rotaci T-MIOL je namístě včasné chirurgické řešení spočívající v chirurgické repozici čočky a její rotaci do osy nejstrmějšího meridiánu. Klíčová slova: operace katarakty, torická multifokální nitrooční čočka, rotace, rotační stabilita, kvalita vidění
Purpose: The aim of the study was evaluation and comparison of rotational stability and the effect of multifocal toric intraocular lens rotation (T-MIOL) at visual quality of two types of intraocular lens AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG). There was evaluated a pseudophakic dysphotopsia based on patient's subjective feelings as well as the independence on glasses and overall satisfaction with the visual quality after T-MIOLs were implanted. Methods: The retrospective study included 68 eyes (100 %) of 34 patients, who underwent an uncomplicated cataract surgery with multifocal toric intraocular lens was implanted. 68 eyes were divided into two groups. Group A consisted of 48 eyes (70,6 %) with AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx and group B included 20 eyes (29,4 %) with AT LISA toric 909M multifocal toric intraocular lenses were implanted. The T-MIOL position, planned axis and misalignment were evaluated one week and 6 months after surgery. Surgical lens reposition was indicated in case of worsening visual quality due to T-MIOL rotation from its planned position. Results: In the group of 68 eyes, the mean uncorrected distance visual acuity (UDVA) before surgery was 0,08 (n = 48) in group A and 0,09 (n = 20) in group B. The mean UDVA after T-MIOL were implanted improved to 0,83 ? 0,06 (n = 48) in group A and 0,75 ? 0,08 (n = 20) in group B. The mean UDVA in patients before T-MIOL surgical rotation was 0,57 ? 0,03 (n = 5) in group A and 0,59 ? 0,08 (n = 5) in group B. At six months after T-MIOL surgical rotation, the uncorrected distance visual acuity was 1,0 in both groups (p = 0.70). The surgical rotation of T MIOL was performed in 10 eyes (14,7 %) of 68 eyes (p = 0.48), in group A (n = 48) in 5 eyes (10,4 %) and in group B (n = 20) in 5 eyes (25,0 %). Mean deviation from the planned axis was 8,2 ? 1,78 degrees in group A and 13,4 ? 3,04 degrees in group B. At six months postoperatively, the T-MIOL rotational stability showed less than 5 degrees for all surgically rotated lenses in both groups. Mean cylinder decreased in all patients from -2,92 ? 1,85Dcyl to -0.85 ? 0.61Dcyl after surgery. The mean spherical equivalent for all patients decreased from 0,56 ? 4,75D to 0,06 ? 1,33D after surgery. Presence of disturbing fotic phenomenon had reported 11 (32.4 %) of 34 patients, 9 of them they were subsequently indicated T-MIOL reposition. All 34 patients were able to perform normal daily tasks independently on spectacle correction. At six months after surgery, there was very high satisfaction with the quality of postoperative vision in both groups. Conclusion: Implantation of toric multifocal intraocular lens, both of AcrySof ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Zeiss Meditec AG Carl) in cataract patients is safe and effective method to correct corneal astigmatism and maintain the visual multifocality. Early surgical T-MIOL reposition should be performed to put the T-MIOL to planned axis in steepest meridian if unwanted lens rotation is identified. Key words: cataract surgery, toric multifocal intraocular lens, rotation, rotational stability, quality of vision
- MeSH
- Lens Implantation, Intraocular * statistics & numerical data utilization MeSH
- Cataract * therapy MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Lenses, Intraocular classification utilization MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Rotation MeSH
- Aged MeSH
- Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
- Vision, Ocular MeSH
- Visual Acuity * MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- MeSH
- Lens Implantation, Intraocular * statistics & numerical data utilization MeSH
- Cataract * therapy MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Lenses, Intraocular classification utilization MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Rotation MeSH
- Aged MeSH
- Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
- Vision, Ocular MeSH
- Visual Acuity * MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Keywords
- femtosekundové lasery, multifokální nitrooční čočka,
- MeSH
- Cataract Extraction * methods MeSH
- Phacoemulsification * methods instrumentation trends utilization MeSH
- Cataract * diagnosis therapy MeSH
- Humans MeSH
- Lenses, Intraocular * classification trends utilization MeSH
- Preoperative Care * MeSH
- Blindness MeSH
- Patient Education as Topic MeSH
- Visual Acuity * physiology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Newspaper Article MeSH
- MeSH
- Exercise MeSH
- Child MeSH
- Incidence MeSH
- Cataract * diagnosis etiology pathology therapy MeSH
- Humans MeSH
- Lenses, Intraocular contraindications utilization MeSH
- Lens, Crystalline surgery growth & development drug effects MeSH
- Postoperative Complications prevention & control MeSH
- Postoperative Period MeSH
- Rehabilitation MeSH
- Visual Perception MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- MeSH
- Cataract Extraction * methods nursing adverse effects utilization MeSH
- Fundus Oculi MeSH
- Cataract diagnosis therapy MeSH
- Humans MeSH
- Macular Degeneration physiopathology MeSH
- Lenses, Intraocular classification trends utilization MeSH
- Postoperative Complications * diagnosis surgery classification prevention & control therapy MeSH
- Postoperative Care methods MeSH
- Refraction, Ocular physiology MeSH
- Vision, Binocular physiology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Cataract Extraction methods trends MeSH
- Phakic Intraocular Lenses trends utilization MeSH
- Cataract diagnosis therapy MeSH
- Corneal Surgery, Laser methods trends utilization MeSH
- Humans MeSH
- Lenses, Intraocular trends utilization MeSH
- Ophthalmologic Surgical Procedures methods utilization MeSH
- Vision Disorders diagnosis etiology therapy MeSH
- Prospective Studies MeSH
- Refractive Surgical Procedures methods trends utilization MeSH
- Refractive Errors diagnosis etiology therapy MeSH
- Corneal Wavefront Aberration diagnosis physiopathology therapy MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Age Factors MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- MeSH
- Astigmatism * diagnosis surgery MeSH
- Cataract diagnosis etiology therapy MeSH
- Corneal Surgery, Laser methods trends utilization MeSH
- Humans MeSH
- Lenses, Intraocular trends utilization MeSH
- Presbyopia diagnosis etiology surgery MeSH
- Refractive Surgical Procedures methods trends utilization MeSH
- Refractive Errors diagnosis etiology therapy MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Age Factors MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH