Česko stále patří k evropským zemím s nadprůměrnou spotřebou etanolu, což má negativní vliv jak na somatické, tak mentální funkce jejích obyvatel. Vede to u nich k rozvoji syndromu závislosti na alkoholu, odvykacím stavům, psychosociálním problémům a prokazatelně se to podílí na poškození mnoha orgánů. Jako denní „tolerovaná“ dávka je považováno do 20 g čistého alkoholu u žen a do 30 g téhož u mužů. Pravidelné užívání jeho vyšších dávek vede k různě závažnému poškození jater. Jeho prvním stupněm je klinicky nezávažná steatóza, která při pokračujícím abúzu progreduje ve steatohepatitidu a jaterní fibrózu. Jeho konečným stádiem je ireverzibilní jaterní cirhóza. Závažným stavem je i alkoholová hepatitida. Základním terapeutickým opatřením je v těchto případech absolutní abstinence. Léčba těchto nemocných je dlouhá, komplikovaná a jako nejúčinnější se jeví multidisciplinární přístup. Jedinou léčebnou modalitou u pacientů s pokročilou jaterní cirhózou a prokazatelnou dlouhodobou abstinencí je transplantace jater.
The Czech Republic is still one of the European countries with above-average alcohol consumption. Excessive consumption has a dual effect – it affects the soul and body, leads to the development of alcohol dependence, withdrawal symptoms, psychosocial problems, significantly contributes to the damage of multiple organs. The "tolerable" dose is up to 20 g of pure alcohol per day for women and 30 g of alcohol per day for men. Regular use of higher doses leads to liver damage of varying severity. The first stage of damage is clinically insignificant steatosis, which progresses to steatohepatitis and liver fibrosis as abuse continues. The end stage is irreversible liver cirrhosis. Alcoholic hepatitis is also a serious condition. The basic therapeutic measure is absolute abstinence. The treatment of these patients is long, complicated and a multidisciplinary approach seems to be the most effective. The only treatment modality in patients with liver cirrhosis and long-term abstinence is liver transplantation.
- MeSH
- alkoholická cirhóza jater * patologie terapie MeSH
- alkoholická hepatitida patologie terapie MeSH
- alkoholická steatóza jater * patologie MeSH
- lidé MeSH
- pití alkoholu škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Long non-coding RNAs (lncRNAs) are crucial in chronic liver diseases, but the specific molecular mechanism of lncRNAs in alcoholic fatty liver (AFL) remains unclear. In this study, we investigated the in-depth regulatory mechanism of mTOR affected by AIRN non-protein coding RNA (lncRNA-AIRN) in the development of AFL. LncRNA-AIRN was highly expressed in the liver tissues of AFL C57BL/6mice and oleic acid+alcohol (O+A)treated AML-12cells by using quantitative real-timePCR. RNA pull-down and RNA immunoprecipitation experiments demonstrated that there was an interaction between lncRNA-AIRN and mTOR, and that interference with lncRNA-AIRN could promote the mTOR protein level. Results ofcycloheximide-chase assay showed that the proteinlevel of mTOR was decreased with the treatment time after the knockdown of lncRNA-AIRN. Furthermore, the knockdown of lncRNA-AIRN reducedmTOR protein level by promoting the E3 ubiquitin ligase FBXW7-mediated ubiquitination.The lncRNA-AIRN/mTORaxis was involved in the regulation of the mitophagy of O+A treated hepatocytes, which was confirmed by the cell transfection and the MTT assay.SPSS 16.0 was used for analyzing data. The difference between the two groups was analyzed by performing Student's t-test, and ANOVA was used to analyze the difference when more than two groups. P values < 0.05 were considered to be significantly different.Our findings demonstrated that the knockdown of lncRNA-AIRN influencedmitophagy in AFL by promoting mTOR ubiquitination.
- MeSH
- alkoholická steatóza jater enzymologie genetika patologie MeSH
- buněčné linie MeSH
- down regulace MeSH
- F-Box a WD repetice obsahující protein 7 metabolismus MeSH
- hepatocyty enzymologie patologie MeSH
- jaterní mitochondrie enzymologie genetika patologie MeSH
- játra enzymologie patologie MeSH
- mitofagie * MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- myši inbrední C57BL MeSH
- RNA dlouhá nekódující genetika metabolismus MeSH
- signální transdukce MeSH
- TOR serin-threoninkinasy metabolismus MeSH
- ubikvitinace MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Článek přehledně pojednává o NAFLD a vztahu k mimojaterním onemocněním. Jde o širokou problematiku, která bude vyžadovat detailní došetření v dalších studiích, které by měly objasnit, zda jde o koincidenci nebo příčinnou souvislost. Silné důkazy pro takový vztah jsou u chorob kardiovaskulárních a T2DM. Hypoteticky se o takovém vztahu uvažuje u chorob ledvin, kolorektálního karcinomu, u některých endokrinopatií, u syndromu spánkové apnoe, u osteoporózy, event. u dalších nemocí.
The aim of this article is to compare the relationship between NAFLD and extrahepatic diseases. This topic needs to be exactly examined in futural studies, which should clarify this relationship. Nevertheless, strongly association between NAFLD as a independent risk factor in causality of cardiovascular disease and T2DM was confirm. On the level of hypothesis is relationship between colorectal cancer, some kidney diseases, some endocrinopathies, osteoporosis end syndrom of sleeping apnoe.
- MeSH
- alkoholická steatóza jater diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu epidemiologie etiologie MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- kardiovaskulární nemoci epidemiologie etiologie MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom epidemiologie komplikace MeSH
- nealkoholová steatóza jater diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- nemoci ledvin epidemiologie etiologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- ztučnělá játra * diagnóza etiologie patofyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Konzumácia alkoholu predstavuje preventabilnú príčinu ochorení. Zaujíma popredné priečky v štatistikách rizikových faktorov preventabilných ochorení a predčasných úmrtí. Pre pečeň nie je definovaná bezpečná dávka konzumovaného alkoholu. Nadužívanie alkoholu je najčastejšou príčinou poškodenia a ochorení pečene. Mortalita spájaná s pečeňovou cirhózou je indikátorom mortality asociovanej s konzumom alkoholu. Alkoholová choroba pečene vo svojej akútnej a chronickej forme je manifestným dôsledkom nadužívania alkoholu. Alkoholová cirhóza rovnako ako ktorákoľvek iná príčina chronickej pokročilej pečeňovej choroby speje do vzniku komplikácií. Jedná sa o dôsledok pokročilej choroby pečene a portálnej hypertenzie v zmysle dekompenzácie, zlyhávania pečene, či vzniku hepatocelulárneho karcinómu. Relapsy pitia zvyšujú riziko rekurennej ťažkej hepatitídy, ktorej jednomesačná mortalita dosahuje 50 %. Dosiahnutie abstinencie je kľúčom k zlepšeniu prežívania. Alarmujúco vyznieva skutočnosť, že liečba pacientov býva oneskorená z najrôznejších dôvodov. Jedným z nich býva pokročilá pečeňová choroba s hepatálnou dysfunkciou. Možno konštatovať suboptimálne využitie farmakologickej adjuvantnej liečby. Farmakologická liečba naltrexónom sa preukázala ako účinná a bezpečná stratégia liečby závislosti od alkoholu. U pacientov s alkoholovou chorobou pečene je však potrebné dôsledne monitorovať funkčné pečeňové testy počas celého obdobia farmakologickej intervencie. Kontraindikáciou liečby naltrexónom je akútna hepatitída alebo iné závažné akútne poškodenie pečene.
Alcohol use disorder (AUD) is a mosaic of symptoms. Alcoholic liver disease (ALD) in its acute and chronic forms is a common clinical consequence of longstanding AUD. Alcohol consumption is a preventable cause of many disorders. It is ranked in the front of statistics on risk factors for preventable diseases and premature death. There is no safe dose determined of consumed alcohol for the liver. Alcohol is the most common cause of liver damage and liver diseases. Mortality associated with liver cirrhosis is an indicator of alcohol-related mortality. Alcoholic liver disease in its acute and chronic form is the direct consequence of harmful alcohol use. Alcoholic cirrhosis, as well as another cause of advanced chronic liver disease, is the major risk factor for the development of liver-related complications. This is a consequence of portal hypertension, expressed in terms of decompensation, liver failure or hepatocellular carcinoma. Drinking relapses increase the risk of recurrent severe hepatitis, with monthly mortality of about 50 %. Achieving abstinence is the key to improving survival in patients with ALD. Alarmingly, the appropriate treatment of patients may be delayed for a variety of reasons. One of them is an advanced liver disease with hepatic dysfunction. Suboptimal use of pharmacological adjuvant therapy is often reported. Pharmacological treatment with naltrexone has been shown to be an effective and safe strategy to treat AUD. Patients affected by ALD can be treated as long as liver function is closely monitored. Contraindication to naltrexone treatment is acute hepatitis or other serious acute liver damage.
- MeSH
- alkoholická cirhóza jater komplikace MeSH
- alkoholická steatóza jater patologie MeSH
- alkoholické nemoci jater * klasifikace komplikace patologie MeSH
- alkoholismus * farmakoterapie komplikace mortalita terapie MeSH
- alkoholová abstinence MeSH
- lidé MeSH
- naltrexon farmakokinetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- pití alkoholu MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Nejčastějšími příčinami postižení jater jsou nealkoholické příčiny: hepatitidy typu B a C, obezita, dlouhodobé užívání některých léků, srdeční městnání, autoimunitní hepatitida, metabolické nemoci a toxické poškození jater. Alkohol způsobuje poruchu jaterní funkce: steatózu jater, alkoholickou hepatitidu a cirhózu pouze při dlouhodobém pití velkých dávek alkoholu. Alkoholického postižení jater se nemusí obávat konzumenti malého a středního množství vína, a to ani po dlouhodobém a každodenním pití. Ukázalo se, že střídmé, každodenní pití může být naopak pro játra příznivé. Víno je lepší než jiné druhy alkoholu, včetně piva.
- Klíčová slova
- NAFLD - (non - alcoholic fatty liver disease),
- MeSH
- alanintransaminasa účinky léků MeSH
- alkoholická cirhóza jater epidemiologie metabolismus patologie MeSH
- alkoholická steatóza jater epidemiologie metabolismus patologie MeSH
- hepatitida epidemiologie etiologie MeSH
- játra metabolismus účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- nemoci jater etiologie komplikace metabolismus MeSH
- pití alkoholu metabolismus škodlivé účinky MeSH
- poruchy způsobené alkoholem etiologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- víno * využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- alkoholická steatóza jater diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- chronická hepatitida C komplikace MeSH
- chronické poškození jater způsobené chemickými látkami MeSH
- hepatolentikulární degenerace genetika MeSH
- lidé MeSH
- nealkoholová steatóza jater diagnóza etiologie terapie MeSH
- podvýživa komplikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- zdravotně rizikové chování MeSH
- ztučnělá játra etiologie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
