• Keywords
• LECIGIMON,
• MeSH
• Antiparkinson Agents therapeutic use   MeSH
• Intubation, Gastrointestinal methods   MeSH
• Gels MeSH
• Carbidopa administration & dosage   pharmacokinetics   MeSH
• Catechols administration & dosage   pharmacokinetics   MeSH
• Drug Therapy, Combination MeSH
• Levodopa administration & dosage   pharmacokinetics   MeSH
• Humans MeSH
• Nitriles administration & dosage   pharmacokinetics   MeSH
• Parkinson Disease drug therapy   physiopathology   MeSH
• Severity of Illness Index MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• MeSH
• Drug Combinations MeSH
• Carbidopa administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Catechol O-Methyltransferase administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Catechols administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Levodopa administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Humans MeSH
• Nitriles administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Parkinson Disease etiology   drug therapy   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• Keywords
• Stalevo,
• MeSH
• Drug Combinations MeSH
• Carbidopa antagonists & inhibitors   therapeutic use   MeSH
• Catechol O-Methyltransferase administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Catechols administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Levodopa administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Humans MeSH
• Nitriles administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Parkinson Disease etiology   drug therapy   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• MeSH
• Homocysteine blood   adverse effects   drug effects   MeSH
• Hyperhomocysteinemia drug therapy   blood   MeSH
• Catechols administration & dosage   metabolism   therapeutic use   MeSH
• Levodopa administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Evidence-Based Medicine trends   MeSH
• Vitamin B 12 Deficiency MeSH
• Nitriles administration & dosage   metabolism   therapeutic use   MeSH
• Parkinson Disease drug therapy   blood   MeSH
• Publication type
• Comment MeSH

Homocystein (HCY) je rizikový faktor vaskulárních onemocnění, kognitivních poruch a demence. Jednou z metabolických cest vzniku HCY v organizmu je periferní metabolizmus L-DOPA přes enzym katechol-O-metyltransferázu (COMT). Některé retrospektivní studie potvrdily zvýšenou hladinu HCY v plazmě u pacientů s Parkinsonovou chorobou dlouhodobě léčených preparáty s L-DOPA. Cílem studie bylo posoudit souvislost mezi pravidelnou terapií L-DOPA a hladinou HCY v plazmě a její ovlivnění současným podáváním inhibitoru COMT (entacapone). Metodika: Pacienty jsme rozdělili do 3 skupin: 1. pacienti dlouhodobě v terapii L-DOPA, kterým byl přidán entacapone (30 pacientů ve věku 50?82 let, průměr 68,5 ? 8,5); 2. pacienti L-DOPA naivní, u nichž byla zahájena terapie L-DOPA v kombinaci s entacapone (10 pacientů ve věku 56?74 let, průměr 67,7 ? 6,6); 3. kontrolní skupina pacientů, kteří netrpí neurodegenerativním onemocněním a není jim podávána terapie L-DOPA ani entacapone (21 pacientů ve věku 38?78 let, průměr 51,7 ? 11,1). Výsledky: V 1.skupině byla průměrná hladina HCY v plazmě 17,6 ? ? 6,6 (9,2?44,4) ?mol/l a 8 týdnů po přidání entacapone 16,4 ? 5,5 (7,4?31,1) ?mol/l. Ve 2. skupině byla zjištěna hladina HCY 14,6 ? 4,7 (8,9?22,1) ?mol/l a 8. týden současné terapie L-DOPA a entacapone 15,1 ? 7,3 (8,1?31,1) ?mol/l. U 3. kontrolní byla průměrná hladina HCY v plazmě 9.7 ? 2,8 (6,6?16,5) ?mol/l. Diskuse: Výsledky studie potvrzují, že pacienti dlouhodobě léčení preparáty s L-DOPA mají zvýšenou plazmatickou hladinu HCY, ale nepotvrzují hypotézu, že současné podávání terapie entacapone k L-DOPA tuto hladinu významně snižují.

• MeSH
• Hyperhomocysteinemia drug therapy   blood   MeSH
• Data Interpretation, Statistical MeSH
• Catechols administration & dosage   metabolism   therapeutic use   MeSH
• Levodopa administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Evidence-Based Medicine trends   MeSH
• Nitriles administration & dosage   metabolism   therapeutic use   MeSH
• Parkinson Disease drug therapy   genetics   blood   MeSH
• Case-Control Studies MeSH

Parkinsonova nemoc (PN) je neurodegenerativní onemocnění, postihující 100 až 150 pacientů na 100 000 obyvatel. Onemocní asi 1 % osob starších 60 let. Parkinsonský syndrom je převážně, i když ne výlučně, zapříčiněn poruchou dopaminergní inervace striata, vedoucí k poruše funkce zpětnovazebních okruhů zvaných extrapyramidový systém. U PN je konstantním nálezem zánik neuronů a makroskopicky zřejmá depigmentace v substantia nigra pars compacta. Přežívající neurony obsahují málo nebo žádný melanin. PN patří mezi tzv. synukleinopatie, tj. proteinopatie, které se vyznačují patologickým ukládáním proteinu a-synukleinu v neuronech a glii ve specifických oblastech kůry a podkoří.

• Keywords
• Deprenyl, Comtan,
• MeSH
• Dopamine Agonists administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Amantadine administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Cholinergic Antagonists administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Mental Disorders complications   therapy   MeSH
• Research Support as Topic MeSH
• Deep Brain Stimulation methods   utilization   MeSH
• Catechols administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Levodopa administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Humans MeSH
• Parkinson Disease diagnosis   etiology   drug therapy   MeSH
• Selegiline administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Základem léčby Parkinsonovy nemoci zůstává stále pro většinu pacientů levodopa, která slouží jako prekursor dopaminu. Avšak vzhledem ke svému krátkému biologickému poločasu eliminace je dlouhodobé podávání samotné levodopy často spojeno s rozvojem motorických komplikací, jako jsou dyskineze, či syndromem z vysazení (wearing-off). Dlouhá desetiletí se levodopa podává v kombinaci s inhibitory enzymu DOPA-dekarboxylázy (carbidopa, benserazid), což vede ke snížení degradace levodopy na periferii a ke zvýšení jejího prostupu do CNS.

• Keywords
• Stalevo,
• MeSH
• Antiparkinson Agents administration & dosage   MeSH
• Drug Combinations MeSH
• Drug Evaluation MeSH
• Carbidopa administration & dosage   MeSH
• Catechols administration & dosage   MeSH
• Levodopa analogs & derivatives   administration & dosage   MeSH
• Humans MeSH
• Parkinson Disease drug therapy   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Controlled Clinical Trial MeSH

Uvádíme kazuistiku pacienta s longitudinálním vývojem symptomatiky svědčící pro postižení striato-nigrálního systému.Postupný rozvoj onemocnění, neurologický nález, ale i L-DOPA dependence podporuje diagnózu tohoto subtypu multisytémové atrofie. Prezentujeme problematiku stanovení diagnózy a léčby.

• MeSH
• Diagnosis, Differential MeSH
• Adult MeSH
• Electromyography utilization   MeSH
• Evoked Potentials MeSH
• Tomography, Emission-Computed, Single-Photon utilization   MeSH
• Catechols administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Levodopa administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Humans MeSH
• Magnetic Resonance Imaging utilization   MeSH
• Multiple System Atrophy diagnosis   MeSH
• Nitriles administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Pathological Conditions, Signs and Symptoms MeSH
• Pergolide administration & dosage   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Positron-Emission Tomography utilization   MeSH
• Striatonigral Degeneration diagnosis   therapy   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• MeSH
• Americium MeSH
• Chelating Agents administration & dosage   pharmacology   MeSH
• Deferoxamine analogs & derivatives   MeSH
• Catechols administration & dosage   pharmacology   MeSH
• Rats MeSH
• Plutonium MeSH
• Pyridones administration & dosage   pharmacology   MeSH
• Radioisotopes MeSH
• Animals MeSH
• Check Tag
• Rats MeSH
• Animals MeSH