Loss of consciousness ranks among very common causes for emergency medical service actions and is common occurrence in the emergency department. Its differential diagnosis is very broad and includes many possible causes, not in the least an intoxication. The same applies to convulsive states. Clinical course of mushroom poisoning varies depending on the particular fungal species, with some of the species causing loss of consciousness. One typical representative of such species is panther cap (Amanita pantherina). This case report introduces panther cap poisoning, initially presenting in given patient as coma and protracted generalized convulsions. Complex treatment led to withdrawal of neurologic symptoms, circulatory and metabolic stabilisation and subsequent discharge without signs of permanent organ damage.
- MeSH
- Amanita * MeSH
- bezvědomí MeSH
- lidé MeSH
- otrava houbami * komplikace diagnóza terapie MeSH
- záchvaty chemicky indukované MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Požití muchomůrky zelené (Amanita phalloides) je nejčastější příčinou smrtelné otravy houbami. Klinický obraz intoxikace kolísá od mírných subklinických projevů až po fulminantní průběh s rozvojem akutního selhání jater. Pro osud pacienta má zásadní význam včasná diagnóza intoxikace muchomůrkou zelenou. Ta je ale často obtížná vzhledem k možnosti záměny za gastroenteritidu nebo za otravu jinými houbami. Diagnóza je založena na anamnéze nedávného požití houby s následnými gastrointestinálními příznaky, typickém časovém průběhu a laboratorních vyšetřeních a potvrzuje se mykologickým a toxikologickým vyšetřením. Specifická léčba spočívá v detoxikačních postupech, podpůrných opatřeních, farmakoterapii a v terapii na specializované jednotce intenzivní péče v případě akutního selhání jater. U vybraných pacientů s akutním selháním jater je jedinou možností záchrany života urgentní transplantace jater.
Ingestion of Amanita phalloides is the most common cause of fatal mushroom poisoning. The clinical picture of intoxication varies from mild subclinical manifestation to lethal fulminant course with the development of acute liver failure. Early diagnosis of Amanita phalloides poisoning is crucial for the outcome but i tis difficult because it is often mistaken as gastroenteritis or due to other mushroom poisoning. The diagnosis is based on the history of recent mushroom ingestion followed by gastrointestinal symptoms, typical time course and laboratory markers and is proven with mycological examination or toxicological examination. Specific treatment consists of detoxification procedures, supportive measures, administration of drugs and therapy in the specialized intensive care unit in the case of acute liver failure. In selected patients with acute liver failure urgent liver transplantation is the only life-saving option.
- MeSH
- acetylcystein terapeutické užití MeSH
- akutní selhání jater chemicky indukované terapie MeSH
- Amanita * patogenita MeSH
- časná diagnóza MeSH
- dekontaminace metody MeSH
- lidé MeSH
- mykotoxiny otrava toxicita MeSH
- otrava houbami * diagnóza patologie terapie MeSH
- silibinin terapeutické užití MeSH
- testy toxicity MeSH
- toxikologické jevy MeSH
- transplantace jater metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Mushroom poisoning has always been a threat to human health. There are a large number of reports about ingestion of poisonous mushrooms every year around the world. It attracts the attention of researchers, especially in the aspects of toxin composition, toxic mechanism and toxin application in poisonous mushroom. Inocybe is a large genus of mushrooms and contains toxic substances including muscarine, psilocybin, psilocin, aeruginascin, lectins and baeocystin. In order to prevent and remedy mushroom poisoning, it is significant to clarify the toxic effects and mechanisms of these bioactive substances. In this review article, we summarize the chemistry, most known toxic effects and mechanisms of major toxic substances in Inocybe mushrooms, especially muscarine, psilocybin and psilocin. Their available toxicity data (different species, different administration routes) published formerly are also summarized. In addition, the treatment and medical application of these toxic substances in Inocybe mushrooms are also discussed. We hope that this review will help understanding of the chemistry and toxicology of Inocybe mushrooms as well as the potential clinical application of its bioactive substances to benefit human beings.
- MeSH
- Agaricales chemie metabolismus fyziologie MeSH
- lektiny chemie farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- muskarin chemie otrava toxicita MeSH
- organofosforové sloučeniny chemie toxicita MeSH
- otrava houbami etiologie terapie MeSH
- psilocybin analogy a deriváty chemie otrava toxicita MeSH
- tryptaminy chemie toxicita MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
INTRODUCTION: Amanita phalloides poisoning is a potentially fatal cause of acute liver failure. The aim of this study was to analyze the impact of initial patients' characteristics and different treatment modalities on the outcome of patients with liver failure caused by Amanita poisoning. MATERIAL AND METHODS: We retrospectively evaluated 23 patients admitted to our center between July 2007 and August 2016. RESULTS: Mean time interval between Amanita phalloides ingestion and the onset of gastrointestinal symptoms was 12.48 ± 9.88 hours and the interval between ingestion and hospital admission 26.26 ± 15.14 hours. The treatment was intiated by oral decontamination using activated charcoal followed by intravenous rehydration and high doses of intravenous N-acetylcysteine and silibinin. Fourteen patients (61%) underwent extracorporeal elimination method. Ten patients had plasmapheresis, 1 patient had hemoperfusion, and 5 patients had fractionated plasma separation and adsorption. Seven patients who met King's College Criteria were listed for urgent liver transplantation; one of them died before transplantation. Six patients underwent liver transplantation; the mean waiting time was 6.5 ± 12.0 days (range, 1-31 days). One patient died 2 months afterward. All 16 patients who did not meet King's College Criteria and received conservative treatment survived. CONCLUSION: Our results documented a good prognostic value of standard King's College Criteria for indication of urgent liver transplantation in acute liver failure caused by Amanita phalloides poisoning. Fractionated plasma separation and adsorption may contribute to low mortality on the waiting list. Intensive care and extracorporeal elimination methods seem to be crucial points of the conservative treatment.
- MeSH
- acetylcystein aplikace a dávkování MeSH
- akutní selhání jater etiologie terapie MeSH
- Amanita MeSH
- antidota aplikace a dávkování MeSH
- antioxidancia aplikace a dávkování MeSH
- dialýza ledvin metody MeSH
- dospělí MeSH
- dřevěné a živočišné uhlí aplikace a dávkování MeSH
- hemoperfuze metody MeSH
- konzervativní terapie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- otrava houbami komplikace terapie MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu metody MeSH
- plazmaferéza metody MeSH
- prognóza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- seznamy čekatelů mortalita MeSH
- silymarin aplikace a dávkování MeSH
- stupeň závažnosti nemoci * MeSH
- tekutinová terapie metody MeSH
- transplantace jater metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- hodnotící studie MeSH
Rubroboletus satanas (Lenz) Kuan Zhao & Zhu L. Yang, known as Boletus satanas (Lenz) until 2014, and commonly known as the Devil´s bolete or Satan´s bolete, is a basidiomycete mushroom of the bolete family. Grows in mixed woodlands in the southern, warmer regions of Europe and North America. Satan´s bolete generally regarded as a poisonous mushroom, with predominantly gastrointestinal symptoms of nausea and violent vomiting occurring if eaten raw or isufficiently heat-treated. The toxicity of the mushroom corresponds to a toxic protein called bolesatine. Bolesatine is a toxic glycoprotein which has been shown to inhibit protein synthesis in cell-free systems and cell culture and is toxic to rodents. Biology, chemistry, pharmacology and toxicology of bolesatine is discussed in this article.
- Klíčová slova
- Rubroboletus,
- MeSH
- Agaricales * chemie klasifikace MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití MeSH
- fungální proteiny * chemie izolace a purifikace toxicita MeSH
- gastroenteritida chemicky indukované komplikace terapie MeSH
- glykoproteiny chemie otrava toxicita MeSH
- houby chemie klasifikace MeSH
- lektiny chemie imunologie MeSH
- lidé MeSH
- mykotoxiny * chemie otrava toxicita MeSH
- otrava houbami klasifikace komplikace terapie MeSH
- proteosyntéza genetika imunologie účinky léků MeSH
- ricin chemie otrava toxicita MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Nehody týkající se požití částí rostlin v domácnosti nebo ve venkovním prostředí jsou typickou problematikou dětského, především batolecího věku. Podíl konzultací na otravy rostlinami tvoří po řadu let 10 až 11 % z celkového objemu. U dětí do 15 let jsou rostliny jako příčina konzultací zastoupeny v 18 %, u starších pacientů ve 3 %. U pokojových rostlin dochází zejména k požití listů, u venkovních především plodů nebo květů. Teenageři zneužívají kvůli halucinogenním účinkům semena durmanu, méně často drobné podzimní houby lysohlávky. Houby tvoří samostatnou, nevelkou, ale velmi obávanou kapitolu dětských otrav. Pokud je připraveno a zkonzumováno jídlo s přítomností jedovaté houby, nejmladšímu strávníkovi hrozí nejvážnější příznaky otravy. Protože houby nejsou žádným významným zdrojem živin a pro děti jsou těžko stravitelné, je rozumné je z jídelníčku předškoláků vynechat.
Accidents involving ingestion of parts of plants in the home or in the outdoor setting are a typical issue in children, particularly toddlers. Consultations for plant poisoning have accounted for 10% to 11% of the total volume for many years. In children up to 15 years of age, plants as a reason for consultation account for 18%, in older patients they constitute 3%. House plants are particularly associated with leaf ingestion, garden plants with fruit or flower ingestion. Teenagers abuse Jimson weed seeds or, less frequently, small Psilocybin mushrooms for their hallucinogenic effects. Mushrooms are a separate, small, but much feared chapter of child poisoning. If a mushroom meal containing a poisonous mushroom is prepared and eaten, the youngest diner is at risk for the most severe poisoning symptoms. Since mushrooms are not a significant source of nutrients and are difficult to digest for children, it makes sense to leave them out of the diet of preschoolers.
- Klíčová slova
- pokojové rostliny, venkovní rostliny, jedovaté houby,
- MeSH
- dítě MeSH
- dřevěné a živočišné uhlí terapeutické užití MeSH
- horké linky MeSH
- jedovaté rostliny otrava MeSH
- lidé MeSH
- otrava houbami * farmakoterapie patofyziologie terapie MeSH
- otrava rostlinami * farmakoterapie patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- akutní poškození ledvin diagnóza etiologie terapie MeSH
- Cortinarius patogenita MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- otrava houbami diagnóza komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V následujícím článku autorka seznamuje s problematikou otrav houbami, se kterou se zdravotníci setkávají především v období mezi srpnem a říjnem. Intoxikace těmito tradičními lahůdkami může mít vážné a někdy až letální následky pro lidský organismus. Tento stav vyžaduje hospitalizaci a následně intenzivní péči celého zdravotnického týmu.
SUMMARY The author writes about mushroom poisoning which healthcare workers encounter especially in August and September. The mushroom intoxication can have serious, sometimes even lethal, consequences for the human organism. The condition requires hospitalization and intensive care.
