• MeSH
• dekubity etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• domácí ošetřování normy   MeSH
• dráždivá dermatitida etiologie   MeSH
• inkontinence moči komplikace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• morbidní obezita * komplikace   MeSH
• obezita komplikace   MeSH
• osoby upoutané na lůžko MeSH
• péče o kůži ošetřování   MeSH
• tuková tkáň anatomie a histologie   fyziologie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Aging is associated with development of disturbances of lipid and carbohydrate metabolism and with systemic pro-inflammatory state. The studies performed with elderly people suggests that these characteristics may be improved by physical activity and/or nutrition interventions. However, the knowledge of the mechanisms behind these positive changes in target organs (e.g. muscle, liver, or AT) is rather limited. EXODYA project should yield a novel and unique information on the exercise and Omega-3 induced alterations of the molecular characteristics of AT, i.e. adipogenic/lipogenic/lipolytic capacity of preadipocytes/adipocytes, and inflammatory profile of AT that have not been investigated to date. These variables will be analyzed in relation to the effects of exercise/omega-3 supplementation on physical performance, body composition and whole-body metabolic profile. Understanding the benefits of physical activity and diet quality in older age is central to considerations of future public health strategies to promote better physical function and health in later life.

Stárnutí je spojeno s rozvojem poruch metabolismu lipidů a sacharidů a rozvojem systémového prozánětlivého stavu. V jejich patogenezi hraje pravděpodobně významnou roli metabolická a imunitní dysfunkce tukové tkáně (TT). Mechanismy, které k tomuto rozvoji přispívají, však nejsou přesně známy. Projekt EXODYA by měl poskytnout nové unikátní znalosti o změnách v TT, týkajících se adipogeneze/ lipogenese/lipolýzy preadipocytů a adipocytů a zánětlivého profilu TT, v odpovědi na intervence do životního stylu seniorů. Tyto intervence budou sestávat ze 4 měsíčního kombinovaného aerobního plus dynamického silového tréninku a suplementace omega-3 nenasycenými mastnými kyselinami. Sledované molekulární a zánětlivé charakteristiky TT budou korelovány se změnami celkového metabolického stavu organismu, se změnami fyzického výkonu a složení těla. Výsledky ozřejmí roli TT v příznivých metabolických změnách navozených pohybovou aktivitou resp. nutriční suplementací a poskytnou podklad pro nová doporučení intervencí do životního stylu v populaci seniorů.

• MeSH
• kyseliny mastné omega-3 metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci metabolismus   MeSH
• metabolismus MeSH
• nemoci imunitního systému metabolismus   MeSH
• pohybová aktivita fyziologie   MeSH
• senioři MeSH
• tuková tkáň metabolismus   patofyziologie   MeSH
• zdraví MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• geriatrie
• vnitřní lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Gestational diabetes mellitus (GDM) is diabetes that is first diagnosed in the second or third trimester of pregnancy in patients who did not have a history of diabetes before pregnancy. Consequences of GDM include increased risk of macrosomia and birth complications in the infant and an increased risk of maternal type 2 diabetes mellitus (T2DM) after pregnancy. There is also a longer-term risk of obesity, T2DM, and cardiovascular diseases in the child. GDM is the result of impaired glucose tolerance due to pancreatic β-cell dysfunction on a background of insulin resistance that physiologically increases during pregnancy. The strongest clinical predictors of GDM are overweight and obesity. The fact that women with GDM are more likely to be overweight or obese suggests that adipose tissue dysfunction may be involved in the pathogenesis of GDM, similarly to T2DM. Adipose tissue is not only involved in energy storage but also functions as an active endocrine organ secreting adipokines (specific hormones and cytokines) with the ability to alter insulin sensitivity. Recent evidence points to a crucial role of numerous adipokines produced by fat in the development of GDM. The following text summarizes the current knowledge about a possible role of selected adipokines in the development of GDM.

• MeSH
• dospělí MeSH
• gestační diabetes etiologie   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci endokrinního systému komplikace   patofyziologie   MeSH
• těhotenství MeSH
• tuková tkáň patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Diabetes mellitus (DM) 2. typu představuje heterogenní skupinu onemocnění postihujících štíhlé i obézní jedince všech věkových kategorií, včetně obézních dětí. Jeho nejčastější podoba se začíná rozvíjet po překročení individuální kapacity tukové tkáně (tukového prahu), což vede k ektopickému ukládání tuku ve svalech a játrech a rozvoji inzulinové rezistence. U disponovaných jedinců dochází také k rozvoji dysfunkce beta-buněk, která vyústí v postupné zvyšování hladin krevního cukru až do diabetických hodnot. Článek se zabývá vysvětlením jednotlivých mechanismů a postupných kroků tohoto patologického procesu.Onemocnění bylo dlouho považováno za chronické, progredující a nevyléčitelné. Metody bariatrické chirurgie však jednoznačně prokázaly možnost remise DM 2. typu. V posledních letech přibývají studie, které dokládají možnosti dosažení remise také pomocí některých staronových dietních metod, jako je nízkoenergetická nebo ketogenní dieta. Společným jmenovatelem úspěšných metod léčby DM 2. typu je řešení přetížení metabolismu nutrienty při chronické nadvýživě. V článku jsou vysvětleny mechanismy, které jsou důležité pro dosažení remise onemocnění, a shrnuty také základní principy současné farmakologické terapie.

Type 2 diabetes mellitus (DM) is a heterogeneous group of diseases affecting both lean and obese individuals of all ages, including obese children. Its most common form begins to develop after exceeding the individual capacity of adipose tissue (fat threshold), leading to ectopic fat deposition in muscles and liver and development of insulin resistance. In pre-disposed individuals, beta cells dysfunction also develops, resulting in a gradual increase of blood sugar to diabetic levels. This article deals with an explanation of individual mechanisms and gradual steps of this pathological process.The disease has long been considered chronic, progressive and incurable. However, bariatric surgery has clearly demonstrated the possibility of Type 2 DM remission. In recent years, more studies have shown that remission can also be achieved through some of the re-established dietary methods such as a low energy or a ketogenic diet. The common feature of successful treatments for Type 2 DM is the management of metabolic overload caused by chronic overnutrition. The article explains the mechanisms that are important for achieving remission and summarizes the basic principles of current pharmacological therapy.

• MeSH
• beta-buňky patologie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• energetický příjem fyziologie   MeSH
• glukoneogeneze fyziologie   MeSH
• hepatocyty fyziologie   metabolismus   patologie   MeSH
• inkretiny fyziologie   terapeutické užití   MeSH
• inzulin metabolismus   MeSH
• inzulinová rezistence fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• lipogeneze fyziologie   MeSH
• lipolýza fyziologie   MeSH
• mastné kyseliny fyziologie   metabolismus   MeSH
• nealkoholová steatóza jater etiologie   patofyziologie   MeSH
• poruchy metabolismu glukózy patofyziologie   MeSH
• triglyceridy fyziologie   MeSH
• tuková tkáň fyziologie   patofyziologie   MeSH
• žaludeční inhibiční polypeptid fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

It has been shown that many molecules released by adipose tissue (AT) into interstitial fluid can reach the bloodstream preferentially via lymphatic system. Worsened lymphatic drainage may alter interstitial fluid (ISF) composition and thus affect microenvironment of adipocytes. Nevertheless, the effect of lymphatic drainage on AT functions remains unknown. Therefore, we analyzed the lipolytic activity of femoral AT in two groups of premenopausal women similar in adiposity but differing in the efficiency of lymphatic drainage of lower body as assessed by lymphoscintigraphy. Levels of lipolytic markers were assessed in plasma and ISF collected by skin blister technique in femoral area. In addition, microdialysis was used to monitor lipolysis of AT in vivo. Our results indicate that worsened lymphatic drainage is associated with lower in vivo lipolytic index and reduced lipolytic responsiveness of femoral AT to adrenergic stimuli. Thus, efficiency of lymphatic drainage appears to play a role in the regulation of AT metabolism. Accordingly, worsened lymphatic drainage could contribute to the resistance of lower body AT to intentional weigh loss.

• MeSH
• dolní končetina diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lipolýza fyziologie   MeSH
• lymfatické cévy patofyziologie   MeSH
• lymfoscintigrafie MeSH
• mikrodialýza MeSH
• tuková tkáň patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUND: The aim of the study was to analyze the degree of obesity and its associations with age, gender, inflammation, an estimated glomerular filtration rate (eGFR), and liver function in type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients. METHODS: A total of 874 consecutive adult Caucasian T2DM patients from outpatient diabetic clinic were included in the study. The relative fat mass (RFM) and body mass index (BMI) were used as obesity markers. Serum creatinine and cystatin C were used for the GFR estimation. Serum high-sensitive C-reactive protein (hsCRP) was used as the indicator of inflammation. RESULTS: The median, interquartile range (IQR) of RFM in females was higher than that in males (44.8 (42.3-47.2) % vs 31.3 (28.8-34.1) %, respectively; P < .0001). The median (IQR) of BMI in females was no higher than that in males (30 (27-34) kg/m2 vs 30 (27-34), respectively; P = .5152). The obesity prevalence was 99% in males and 98% in females according to RFM. BMI recognized obesity in 51% males and 53% females. RFM was positively associated with hsCRP in both males (rs  = .296, P < .0001) and females (rs  = .445, P < .0001). ALT was positively correlated with eGFRcys in both males (rs  = .379, P < .0001) and females (rs  = .308, P < .0001). CONCLUSION: The RFM equation leads to higher obesity prevalence compared to BMI. Women have higher RFM compared to men. The kidney function was positively correlated with ALT serum concentrations.

• MeSH
• C-reaktivní protein analýza   MeSH
• chronická renální insuficience etiologie   patofyziologie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu komplikace   patofyziologie   MeSH
• hodnoty glomerulární filtrace * MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• jaterní testy MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• průřezové studie MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• tuková tkáň * patofyziologie   MeSH
• zánět etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH

The completed environmental study was concerned with assessing the exposure of the Czech population to polybrominated diphenyl ethers (PBDEs). Simultaneously, the levels of polychlorinated pollutants such as polychlorinated biphenyls (PCBs) and chlorinated diphenyl ethanes (DDTs) were also monitored. The pollutant levels were newly measured in solid fat tissue removed during plastic surgery. A total of 107 samples of fat were taken from 19-76-year-old volunteers. A total of 16 PBDE congeners were determined, of which only six occur in more than 38% of fat tissue samples. The total PBDE level attains an average value of 3.31 ng/g, which is 25% less than was measured in 2009. On the other hand, there was an increase in the levels of two PCB congeners, which was caused by an increase of the total PCB concentration from level of 625.5 ng/g, published in 2009, to the current level of 776 ng/g. The level of DDTs decreased and currently has a value of 467.4 ng/g, which is about 24% lower than in 2009. The contamination of obese middle-aged women in Czechia by more modern types of pollutants, such as PBDEs, is incomparably lower than that by PCBs and DDTs and is also decreasing in time.

• MeSH
• dospělí MeSH
• látky znečišťující životní prostředí škodlivé účinky   analýza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• polychlorované bifenyly škodlivé účinky   analýza   MeSH
• retardanty hoření škodlivé účinky   analýza   MeSH
• senioři MeSH
• tuková tkáň patofyziologie   MeSH
• vystavení vlivu životního prostředí škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• buněčné mikroprostředí fyziologie   MeSH
• extracelulární tekutina fyziologie   MeSH
• hypertrofie patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• lipogeneze fyziologie   MeSH
• lymfa fyziologie   MeSH
• lymfatický systém * anatomie a histologie   fyziologie   patofyziologie   MeSH
• lymfedém patofyziologie   MeSH
• obezita MeSH
• tuková tkáň * fyziologie   patofyziologie   růst a vývoj   MeSH
• tukové buňky fyziologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

BACKGROUND & AIMS: The aims of this study were to identify whether differences in distribution of adipose tissue and skeletal muscle in obese and non-obese individuals contribute to the magnitude of the postoperative inflammatory response and insulin resistance, with and without preoperative treatment with carbohydrate drinks. METHODS: Thirty-two adults (16 obese/16 non-obese) undergoing elective major open abdominal surgery participated in this 2 × 2 factorial, randomised, double-blind, placebo-controlled study. Participants received Nutricia preOp® or placebo (800 ml on the night before surgery/400 ml 2-3 h preoperatively) after stratifying for obesity. Insulin sensitivity was measured using the hyperinsulinaemic-euglycaemic clamp preoperatively and on the 1st postoperative day. Vastus lateralis, omental and subcutaneous fat biopsies were taken pre- and postoperatively and analysed after RNA extraction. The primary endpoint was within subject differences in insulin sensitivity. RESULTS: Major abdominal surgery was associated with a 42% reduction in insulin sensitivity from mean(SD) M value of 37.3(11.8) μmol kg-1 fat free mass (FFM) to 21.7(7.4) μmol kg-1 FFM, but this was not influenced by obesity or preoperative carbohydrate treatment. Activation of the triggering receptor expressed on myeloid cells (TREM1) pathway was seen in response to surgery in omental fat samples. In postoperative muscle samples, gene expression differences indicated activation of the peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR-α)/retinoid X-receptor (RXR-α) pathway in obese but not in non-obese participants. There were no significant changes in gene expression pathways associated with carbohydrate treatment. CONCLUSION: The reduction in insulin sensitivity associated with major abdominal surgery was confirmed but there were no differences associated with preoperative carbohydrates or obesity.

• MeSH
• adipozita fyziologie   MeSH
• břicho chirurgie   MeSH
• dietní sacharidy aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• elektivní chirurgické výkony MeSH
• inzulinová rezistence fyziologie   MeSH
• kosterní svaly fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• obezita patofyziologie   MeSH
• pooperační komplikace patofyziologie   MeSH
• předoperační péče metody   MeSH
• senioři MeSH
• složení těla fyziologie   MeSH
• tuková tkáň patofyziologie   MeSH
• zánět patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

• MeSH
• Crohnova nemoc patofyziologie   MeSH
• idiopatické střevní záněty * patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• lymfatické cévy MeSH
• tuková tkáň * diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH