V tomto přehledovém článku se věnujeme nedoslýchavosti, a především její nejčastější příčině ve skupině starších osob – presbyakuzi. Zdůrazňujeme aspekty typické pro tuto vadu sluchu a podáváme přehled vyšetření. V poslední části se věnujeme sluchadlové korekci.
In this article, we address hearing loss in general and its most common cause in elderly patients – age-related hearing loss. We emphasize the aspects typical for this hearing impairment. We mention the examination of hearing loss. We focus on hearing aid correction in the last part.
- MeSH
- lidé MeSH
- nedoslýchavost * klasifikace MeSH
- presbyakuze * diagnóza patologie terapie MeSH
- sluchové pomůcky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Úvod: Práce shrnuje výsledky plošného screeningu sluchu pětiletých dětí v části královehradeckého a pardubického regionu. Metodika: Děti, které dosáhly v roce 2016 pěti let věku, podstoupily v rámci preventivní prohlídky u dětského lékaře standardní screeningové vyšetření sluchu řečovou zkouškou šepotem. Následně byly odeslané k ORL vyšetření s audiometrickým vyšetřením sluchu. Výsledky byly statisticky zpracovány s vyhodnocením senzitivity, specificity a míry shody řečové zkoušky šepotem s audiometrickým vyšetřením. Výsledky: Vyšetřeno bylo 789 pětiletých dětí. Nedoslýchavost s průměrnými ztrátami > 20 dB na čtyřech základních frekvencích jsme prokázali u 9 % dětí, z toho oboustranně u 4 %. Převažovala v převodní nedoslýchavost (8 %), percepční nedoslýchavost jsme prokázali u 1 % dětí, oboustrannou u 0,3 %. Klinicky významnou nedoslýchavost s průměrnými ztrátami ≥ 30 dB jsme zaznamenali u 4 % dětí, u jednoho dítěte jsme zjistili jednostrannou hluchotu. Řečová zkouška šepotem má při porovnání s audiometrickým vyšetřením nízkou senzitivitu i specificitu. U dětí s nedoslýchavosti nad 20 dB je senzitivita 60% a specificita 51%, v případě významné nedoslýchavosti nad 30 dB je senzitivita řečové zkoušky 65%, specificita zůstává 51%. Koeficient shody kappa pod 0,2 svědčí v obou případech pro špatnou míru shody řečové zkoušky šepotem s audiogramem. Pozorování nedoslýchavosti dítěte rodičem má v našem souboru také špatnou míru shody s audiometrickým vyšetřením, koeficient shody kappa je 0,12. Souvislost mezi pozitivní anamnézou a výskytem nedoslýchavosti u dítěte je statisticky hraničně významná (p=0,057). Závěr: Incidence sluchového postižení dětí v předškolním věku a nízká výtěžnost screeningového vyšetření sluchu řečovou zkouškou šepotem svědčí pro smysluplnost audiometrického screeningu sluchu před zahájením povinné školní docházky.
Introduction: The prospective study reports on results of universal hearing screening of five years old children in Hradec Kralove and Pardubice regions. Methods: Children at the age of five underwent standard hearing screening by whispered voice test. Subsequently, children underwent ENT examination with pure tone audiogram. The whispered voice test sensitivity, specificity and kappa estimation agreement with pure tone audiometry were evaluated. Results: The study was carried out on 789 children. We proved hearing loss > 20 dB as a mean of four main frequencies in 9 %, bilaterally in 4 % of children. Conductive hearing loss was found out in 8 %, sensorineural in 1 % of five years old children. The whispered voice test had low sensitivity and specificity. In children with hearing loss > 20 dB the sensitivity was 60 %, specificity only 51 %. In case of hearing loss > 30dB the sensitivity increased to 65 %, specificity stayed on the level of 51%. The kappa estimation < 0.2 means pure agreement of pure tone audiogram with whispered voice test as well as patents hearing impairment survey. Conclusion: The incidence of hearing loss in preschool children and low efficacy of whispered voice test and patents hearing impairment survey advocate an audiometric hearing screening before beginning of school attendance.
- MeSH
- audiometrie MeSH
- lidé MeSH
- nedoslýchavost diagnóza klasifikace MeSH
- plošný screening * MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prospektivní studie MeSH
- sekundární prevence MeSH
- sluch * MeSH
- testy sluchového rozlišování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- hluchota klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- nedoslýchavost klasifikace MeSH
- poruchy sluchu * klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- hluchota genetika vrozené MeSH
- labyrintitida diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- nedoslýchavost diagnóza klasifikace MeSH
- nemoci vnitřního ucha diagnóza patologie terapie MeSH
- poruchy sluchu diagnóza etiologie chemicky indukované MeSH
- vestibulární nemoci chemicky indukované virologie MeSH
- vestibulární schwannom diagnostické zobrazování terapie MeSH
- vnitřní ucho abnormality patologie zranění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky otologické přístrojové vybavení MeSH
- evokované potenciály MeSH
- hluchota etiologie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- nádory ucha diagnóza patologie terapie MeSH
- nedoslýchavost etiologie klasifikace MeSH
- nemoci ucha diagnóza klasifikace terapie MeSH
- otologické chirurgické výkony MeSH
- sluch MeSH
- sluchová dráha anatomie a histologie fyziologie MeSH
- ucho * anatomie a histologie fyziologie patofyziologie patologie zranění MeSH
- vestibulární aparát anatomie a histologie fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
This article proposes a literature review about the movement and orthopedic problems based on postural instability in visually and hearing impaired people. Visually and hearing impaired people are a potentially weakened target group with regard to the genesis of various orthopedic problems as well as morphological and structural foot deformities. The foot has an important functional relation within the lower limb and body. The paper clarifies the causes, mechanism of development and results of these problems. The article is supplemented by personal statements of the impaired on the occurrences and manifestations of specific pathologies in their daily lives.
Nedoslýchavost postihuje 10 % dospělé populace, ve věku nad 75 let až 40 % populace. Tento článek podává stručný přehled příčin, klinických projevů, diagnostiky a léčby nedoslýchavosti. V diagnostice a léčbě je nezastupitelná role mezioborové spolupráce praktického lékaře a otorinolaryngologa.
Hearing loss affects 10 % of adults, in the age over 75 years more than 40 % of population. This article gives a brief review of causes, clinical features, evaluation and therapy of hearing loss. There is an important role of interdisciplinary cooperation of general practicioner and otorinolaryngologist in evaluation and therapy of hearing loss.
- MeSH
- dítě MeSH
- interpersonální vztahy MeSH
- lidé MeSH
- nedoslýchavost klasifikace MeSH
- novorozenecký screening MeSH
- pomáhající chování MeSH
- poruchy sluchu * diagnóza etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- průzkumy a dotazníky využití MeSH
- rodina MeSH
- sociální identifikace MeSH
- speciální vzdělávání metody organizace a řízení MeSH
- vývoj dítěte MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Nedoslýchavost je symptom výrazně omezující kvalitu života nemocného i symptom signalizující možné život ohrožující onemocnění. Účelem příspěvku je podat přehlednou informaci o klasifikaci nedoslýchavosti, charakteristice jednotlivých typů nedoslýchavosti a onemocněních, které k nedoslýchavosti vedou, jakož i informaci o jejich základní diagnostice a terapii.
Hearing loss is a symptom significantly limiting the quality of patient life and also a symptom signaling a possible life threatening disease. The aim of the article is to review classification of hearing loss, describe individual types of hearing loss and diseases leading to it, as well as information about the basic diagnostic and treatment.
