A 60-year-old woman came to the Emergency Department complaining of a vaginal formation. The urologist suspected a urethral caruncle: the patient was discharged with vaginal oestrogen cream to relieve symptoms and a follow-up was suggested. After two months the patient returned to the Emergency Department since the mass was increasing in volume and complaining of dysuria and haematuria. Ultrasound, contrast-enhanced computed tomography, and contrast-enhanced magnetic resonance revealed a mass arising from the mucosa and involving the vulva and the urethra, suspicious of malignancy. We present a challenging diagnosis of an infiltrative and rapidly progressive primary vulval amelanotic melanoma with a complete imaging evaluation and a confirmed histological diagnosis.
Cíl: Ucelený přehled operační léčby recidivujících zhoubných gynekologických nádorů. Recidivy zhoubných nádorů prsu nebyly do práce zařazeny. Metodika: Práce podávající přehled o možnostech operační léčby u recidivujících karcinomů děložních adnex (vaječník, vejcovod), děložního těla, hrdla, karcinomu pochvy a vulvy. Závěr: Optimální operační léčba pacientek s recidivujícím zhoubným nádorem je založena na multidisciplinárním přístupu se stratifikací podle individuálních prognostických markerů. K nim patří celkový stav pacientky, výsledek primárního operačního výkonu, aktuální rozsah recidivy, histopatologické a molekulárně biologické charakteristiky nádoru. Rozhodnutí o operačním výkonu by mělo být individuálně posuzováno multioborovou onkogynekologickou komisí.
Objective: A comprehensive overview of surgical treatment of recurrent gynecological malignancies. Recurrent breast malignancies are not included in this review. Methodology: A review providing overview of surgical treatment options for recurrent malignancies of adnexa of the uterus (ovary, fallopian tube), uterine corpus, uterine cervix, and carcinoma of the vagina and vulva. Conclusion: Optimal surgical treatment for patients with recurrent cancer is based on multidisciplinary approach with stratification according to individual prognostic markers. These include patient’s performance status, outcome of primary surgery, current extent of recurrence, and histopathological, molecular, and biochemical characteristics. Decision about choice of treatment should be individually discussed and evaluated by the multidisciplinary oncogynecological commission board.
- MeSH
- exenterace pánve metody MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru chirurgie MeSH
- nádory dělohy chirurgie patologie MeSH
- nádory endometria chirurgie patologie MeSH
- nádory vejcovodů chirurgie patologie MeSH
- nádory vulvy chirurgie patologie MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů * chirurgie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory vulvy * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- barvicí látky farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- fluorescenční barviva farmakologie terapeutické užití MeSH
- indokyanová zeleň farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku patologie MeSH
- nádory endometria patologie MeSH
- nádory vulvy patologie MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů patologie MeSH
- předoperační vyšetření klasifikace MeSH
- radiofarmaka farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- radioisotopová scintigrafie metody MeSH
- sentinelová uzlina * diagnostické zobrazování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- exenterace pánve klasifikace škodlivé účinky MeSH
- gynekologické chirurgické výkony klasifikace MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kontraindikace léčebného výkonu MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru * chirurgie MeSH
- nádory dělohy chirurgie MeSH
- nádory vaječníků chirurgie MeSH
- nádory vulvy chirurgie MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů * chirurgie MeSH
- pooperační komplikace klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaginy * diagnostické zobrazování MeSH
- nádory vulvy * diagnostické zobrazování MeSH
- ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: As part of its mission to improve the quality of care for women with gynecological cancers across Europe, the European Society of Gynaecological Oncology (ESGO) first published in 2017 evidence-based guidelines for the management of patients with vulvar cancer. OBJECTIVE: To update the ESGO guidelines based on the new evidence addressing the management of vulvar cancer and to cover new topics in order to provide comprehensive guidelines on all relevant issues of diagnosis and treatment of vulvar cancer. METHODS: The ESGO Council nominated an international development group comprised of practicing clinicians who provide care to vulvar cancer patients and have demonstrated leadership through their expertize in clinical care and research, national and international engagement and profile as well as dedication to the topics addressed to serve on the expert panel (18 experts across Europe). To ensure that the statements were evidence-based, new data identified from a systematic search were reviewed and critically appraised. In the absence of any clear scientific evidence, judgment was based on the professional experience and consensus of the international development group. Prior to publication, the guidelines were reviewed by 206 international practitioners in cancer care delivery and patient representatives. RESULTS: The updated guidelines cover comprehensively diagnosis and referral, staging, pathology, pre-operative investigations, surgical management (local treatment, groin treatment, sentinel lymph node procedure, reconstructive surgery), (chemo)radiotherapy, systemic treatment, treatment of recurrent disease (vulvar, inguinal, pelvic, and distant recurrences), and follow-up. Management algorithms are also defined.
- MeSH
- gynekologie * metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory vulvy * diagnóza terapie patologie MeSH
- zákroky plastické chirurgie * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- gestační trofoblastická nemoc chirurgie diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku chirurgie diagnóza terapie MeSH
- nádory vaginy chirurgie diagnóza terapie MeSH
- nádory vaječníků chirurgie diagnóza terapie MeSH
- nádory vulvy chirurgie diagnóza terapie MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů * chirurgie diagnóza terapie MeSH
- screeningové diagnostické programy MeSH
- staging nádorů MeSH
- stupeň nádoru MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádory dělohy diagnostické zobrazování epidemiologie patologie MeSH
- nádory vaginy diagnostické zobrazování epidemiologie patologie MeSH
- nádory vaječníků diagnostické zobrazování epidemiologie patologie MeSH
- nádory vulvy * diagnostické zobrazování epidemiologie patologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH