Eozinofilní ezofagitida je chronické zánětlivé, imunologicky podmíněné onemocnění, charakterizované patologickou infiltrací sliznice jícnu eozinofilními granulocyty. Na vzniku nemoci se podílí genetická predispozice a faktory vnějšího prostředí. Stanovení správné diagnózy se u dětí opírá o klinické příznaky dysfunkce jícnu, zvracení, neprospívání a typický histologický nález. Velmi častou komorbiditou jsou alergická onemocnění. Cílem léčby je odstranit klinické příznaky onemocnění, potlačit infiltraci jícnu eozinofilními granulocyty a zabránit komplikacím, zejména přestavbě stěny (remodelace) a zúžení jícnu. U dětí je nezbytné zajistit správný růst a vývoj. Léčba je komplexní a zahrnuje empirickou eliminační dietu nebo kombinovanou farmakoterapii inhibitorem protonové pumpy nebo topickým kortikosteroidem (budesonid jako suspenze nebo rozpustná tableta). U nejtěžších případů je indikována celková farmakoterapie prednisonem a biologická léčba (dupilumabem). Kazuistika u chlapce ukazuje na úskalí diagnostiky eozinofilní ezofagitidy v kojeneckém věku a na nutnost mezioborové spolupráce nejen při stanovení správné diagnózy a zahájení adekvátní komplexní léčby za nezbytné spolupráce rodičů nemocného dítěte, ale i při dispenzární péči a včasném rozpoznání recidivy onemocnění.
Eosinophilic esophagitis is a chronic inflammatory immune-mediated disease characterized by pathological eosinophilic infiltration of the esophageal wall. Genetic predisposition and environmental factors contribute to the development of this illnes. Establishing the correct diagnosis in children is based on clinical symptoms of esophageal dysfunction, vomiting, failure to thrive and typical histological findings. Allergic diseases are very common comorbidities. The treatment aims to remove the clinical symptoms of the disease, suppress the infiltration of the esophagus by eosinophilic granulocytes, and prevent complications, especially the remodeling of the esophagus wall with its subsequent narrowing. Ensuring proper children's growth and development is essential. Treatment of eosinophilic esophagitis is comprehensive and includes empiric elimination diet, or pharmacotherapy with proton pump inhibitors, or topical corticosteroids. In the most severe cases, systemic pharmacotherapy with prednisone and biological treatment is indicated dupilumab. The presented case report illustrates the difficulties in diagnosing in infancy and the necessity of an interdisciplinary approach (pediatrician-gastroenterologist-allergist) not only in establishing the correct diagnosis and starting adequate treatment necessitating the cooperation of the chilďs parents but also in long-term care and early recognition of the possible disease recurrence.
Protilátkami IgE mediované alergické reakce po očkování jsou velmi vzácné, očkování proti tetanu není výjimkou. Přesto jsou popsány případy časné alergické reakce po očkování a očkující lékař musí být připraven je řešit. Pacient, u kterého je jednoznačné podezření na alergickou reakci po proběhlém očkování, by měl být náležitě alergologicky vyšetřen a závěrem vyšetření by mělo být i vyjádření lékaře k příští aplikaci vakcíny. V naší kazuistice uvádíme případ pacienta s časnou kožní reakcí po aplikaci monovakcíny proti tetanu. Alergická etiologie byla potvrzena laboratorními testy včetně testu aktivace bazofilů. Tato metoda tak může mít svůj přínos v diagnostice časných hypersenzitivních reakcí v návaznosti na podání očkovací látky.
IgE-mediated allergic reactions following vaccination are very rare, and tetanus vaccination is no exception. Nevertheless, cases of immediate allergic reactions after vaccination have been reported, and the vaccinating physician must be prepared to manage them. A patient with a clear suspicion of an allergic reaction following vaccination should undergo appropriate allergological examination, with the conclusion including recommendations for future vaccine administration. In our case report, the case of a patient with an immediate cutaneous reaction after receiving a tetanus monovaccine is reported. An allergic etiology was confirmed by laboratory tests, including a basophil activation test. Thus, this method may have a potential benefit in diagnosing immediate hypersensitivity reactions following vaccine administration.
Potransplantačný diabetes mellitus (PTDM) ostáva naďalej jednou z najčastejších komplikácii po transplantácii solídnych orgánov. Dôležitá je hlavne včasná diagnostika a správne cielená liečba v rámci jednotlivých potransplantačných období. Najlepším diagnostickým mechanizmom je pravidelná realizácia orálneho glukózového tolerančného testu, ideálne už v období pred transplantáciou, tak aj potransplantačne. Rovnako dôležité je identifikovanie rizikových faktorov rozvoja PTDM a ich prípadný včasný manažment. Správna voľba imunosupresného protokolu a predovšetkým jeho personalizáciu na jednotlivých pacientov môže taktiež predchádzať PTDM prípadne spomaliť jeho rozvoj. Pokiaľ sa však už PTDM u pacienta rozvinie, je kľúčové zvoliť správny liečebný postup v závislosti od obdobia vo vzťahu ku transplantácii. V terapii PTDM sa objavujú aj nové preparáty s významným kardio a renoprotektívnym účinkom. V neposlednom rade je dôležitá multidisciplinárna spolupráca na rozvoji diagnostiky, predikcie a terapie PTDM, so zameraním sa na moderné metódy.
Post-transplant diabetes mellitus (PTDM) remains one of the most common complications after solid organ transplantation. Early diagnosis and properly targeted treatment within the individual post-transplant periods are especially important. The best diagnostic mechanism is regular implementation of an oral glucose tolerance test, ideally in the period before transplantation and also after transplantation. Equally important is the identification of risk factors for the development of PTDM and their possible early management. The correct choice of an immunosuppressive protocol and, above all, its personalization for individual patients can also prevent PTDM or slow down its development. However, if PTDM has already developed in a patient, it is crucial to choose the correct treatment procedure depending on the period in relation to transplantation. New preparations with significant cardio- and renoprotective effects are also appearing in PTDM therapy. Last but not least, multidisciplinary cooperation is important in the development of diagnostics, prediction and therapy of PTDM, focusing on modern methods.
ÚZ : úplné znění ; číslo 1639
175 stran ; 24 cm
Publikace obsahuje úplné znění aktuálních českých zákonů a právních předpisů, které se zaměřují na kontrolu veřejných financí a majetek státu. Určeno odborné veřejnosti.
- Klíčová slova
- hospodářské právo, správní právo, majetek státu,
- MeSH
- finanční revize MeSH
- státní správa MeSH
- veřejný sektor zákonodárství a právo MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Konspekt
- Úkoly veřejné správy, správní opatření, legislativa
- NLK Obory
- právo, zákonodárství
- ekonomie, ekonomika, ekonomika zdravotnictví
- státní správa
- NLK Publikační typ
- zákony
- právní předpisy
ÚZ : úplné znění ; číslo: 1642
368 stran ; 24 cm
Publikace obsahuje úplné znění aktuálních českých zákonů a předpisů, které se týkají daní, daňové správy,finanční správy, daňového poradenství a mezinárodní spolupráce. Určeno odborné veřejnosti.; Publikace obsahuje úplný text daňového řádu, který má od ledna 2024 několik změn. Dále zde najdete zákon o daňovém poradenství, zákon o Finanční správě ČR, o mezinárodní spolupráci při správě daní, o mezinárodním vymáhání pohledávek, a řadu dalších předpisů včetně příslušných pokynů, sdělení a rozhodnutí MF a GFŘ, které se v posledním roce velmi dynamicky měnily. Všechny změny jsou zvýrazněny tučně.
- MeSH
- daně zákonodárství a právo MeSH
- finanční řízení MeSH
- mezinárodní spolupráce MeSH
- poradenství MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Konspekt
- Veřejné finance
- NLK Obory
- právo, zákonodárství
- ekonomie, ekonomika, ekonomika zdravotnictví
- NLK Publikační typ
- zákony
- právní předpisy
ÚZ : úplné znění ; číslo 1643
272 stran : formuláře, tiskopisy, 24 cm
Publikace obsahuje úplné znění aktuálních českých zákonů a právních předpisů, které se týkají rodinného práva, ochrany práv dětí a registrovaného partnerství. Určeno odborné veřejnosti.; Od ledna 2026 dochází k zásadním změnám občanského zákoníku v oblasti rodinného práva (rozvod manželství, péče o dítě, nepřijatelnost tělesného trestání dětí a další). Výrazné změny jsou také v zákoně o sociálně-právní ochraně dětí, nově byl do publikace zařazen zákon o veřejném ochránci práv, a to v souvislosti se vznikem dětského ombudsmana. V publikaci najdete aktuální znění dalších předpisů rozdělených do 4 kapitol: rodinné právo, sociálně-právní ochrana dětí, mezinárodněprávní ochrana dítěte a rodiny, registrované partnerství. Poslední změny předpisů jsou vyznačeny tučným písmem, odkazy na související předpisy jsou plně citovány.
- MeSH
- manželství zákonodárství a právo MeSH
- občanská práva zákonodárství a právo MeSH
- ochrana práv dítěte zákonodárství a právo MeSH
- rodina MeSH
- sociální zabezpečení MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Konspekt
- Soukromé právo
- NLK Obory
- lidská práva
- NLK Publikační typ
- zákony
- právní předpisy
1. vydání xxii, 386 stran ; 24 cm
Publikace se zaměřuje na interpretaci práva Evropské unie. Určeno odborné veřejnosti i studentům právnických fakult.
- MeSH
- Evropská unie MeSH
- právní vědy MeSH
- zákonodárství jako téma MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- Konspekt
- Právo
- Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
- NLK Obory
- právo, zákonodárství
- NLK Publikační typ
- učebnice vysokých škol