Contrast-enhanced ultrasound
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Cíl: Cílem práce bylo porovnání nálezů na CEUS s definitivním histologickým nálezem u pacientů po laparoskopické resekci ledviny, u nichž byl CEUS proveden a na jehož základě byli k výkonu indikováni. Materiál a metoda: Laparoskopická resekce ledviny (LRL) pro tumor byla provedena od 1/2019 do 10/2020 u 79 pacientů. U 14 (18 %) z nich (11 mužů a 3 ženy, věk 45–74) byla indikace k LRL až na základě CEUS nálezu. Toto vyšetření bylo prováděno na radiodiagnostickém pracovišti celkem šesti radiology. Dle předchozího CT šlo o nejasné menší léze, u kterých se předpokládal spíše cystický charakter. Odstraněno a hodnoceno bylo 16 suspektních lézí ledviny. Výsledky: Jednoznačný nález maligního tumoru byl potvrzen u 13 z 16 odstraněných tumorů (tj. 81 %), u jednoho jednoznačně benigní nález – onkocytom. U dvou byla popsána multilokulární cystická neoplazie nízkého maligního potenciálu. Dva pacienti měli odstraněny dva tumory, jeden z nich má von Hippel‑Lindauův syndrom. Všichni pacienti byli bez pooperačních chirurgických komplikací. Závěr: CEUS má potenciál zpřesnit indikaci k chirurgickému řešení nádorů ledvin v případě nejasného nálezu na CT. Výhodou je přesnější výsledek vyšetření vaskularizace komplexních cyst a malých tumorů ledviny ve srovnání s CT.
Aim of the study: The aim of the study is to compare CEUS findings with definitive histopathology in patients whose laparoscopic nephron sparing surgery (LNSS) was based on the CEUS result. Material and method: LNSS for kidney tumor was performed from 1/2019 to 10/2020 in 79 patients. In 14 (18 %) of them (11 men, 3 women, age 45–74) were indication based on CEUS finding. These examinations were performed by 6 radiologists. Previous CT reveals no clearly diagnosed renal masses, mostly cystic. Sixteen suspect lesions were removed and evaluated. Results: Definitive malignant histopathological finding was in 13 from 16 removed tumors (81 %) and in 1 definitive benign – oncocytoma. In 2 were described multilocular cystis neoplasia of low malignant potential. One of two patients with 2 removed tumors has von Hippel-Lindau syndrom. All patiens were without postoperative surgical complications. Conclusion: CEUS has a potential to precise the indication of surgical treatment of renal tumors in cases of unclear CT finding. The advantage is more precise imaging of vacularisation of complex cysts and small renal lesions compared to CT.
- Klíčová slova
- CEUS,
- MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kontrastní látky MeSH
- lidé MeSH
- nádory ledvin * chirurgie diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- vylepšení obrazu MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Dynamická kontrastní ultrasonografie je nově zaváděnou metodou, která umožňuje hodnotit průběh opacifikace cév a tkání, a to nejen v dopplerovském, ale i ve dvourozměrném ultrasonografickém obrazu. Rozvoj metody je podmíněn zkvalitňováním mikrobublinových kontrastních látek a technickým pokrokem v přístrojové oblasti. Největšího uplatnění dosud metoda nalezla v diagnostice ložiskového postižení jater. Autoři také prezentují své dosavadní zkušenosti s využitím metody a podávají přehled o současných celosvětových poznatcích o této metodě. Ukazuje se, že tato metoda, využívající obdobná diagnostická kritéria jako při kontrastním CT a MR, může v budoucnosti ve vyhraněných indikačních oblastech uvedené metody kompletně nahradit.
Contrast enhanced ultrasound is a novelly introduced method which enables assesment of the course of imagination of blood vessels and tissue not only in Doppler style but in double spaced ultrasound image. The development of this method was enabled by better quality of microbubble contrast agents and technical development of ultrasound equipment. The most useful tool of this method is the diagnosis of liver lesions. The authors present their contemporary experience and topical overview of the world experience is mentioned. Author showed this method by usage of the same diagnostic criteria as contrast computer tomography and nuclear magnetic resonance colud replace in future the latter mentioned methods in well defined indication completely.
- MeSH
- kontrastní látky MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- nádory jater diagnóza ultrasonografie MeSH
- nemoci jater diagnóza ultrasonografie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- počítačové zpracování obrazu metody využití MeSH
- prospektivní studie MeSH
- ultrasonografie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) metody trendy využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
European journal of radiology, ISSN 0720-048X vol. 51, suppl., June 2004
38 s. : il., tab. ; 28 cm
Cíl. Na základě korelace ultrazvukových a histologických nálezů zjistit změny ve struktuře vyšetřených benigních a maligních lymfatických uzlin, které vedly k různým typům sycení při kontrastním ultrazvukovém vyšetření. Metoda. Od ledna 2008 do července 2009 bylo vyšetřeno 78 pacientů s periferní lymfadenopatií, kterým bylo exstirpováno celkem 82 uzlin (27 žen a 51 mužů ve věku 22-86 let). Pacienti byli vyšetřeni na ultrazvukovém přístroji Philips iU22 nativně 17MHz sondou a 9MHz sondou s intravenózni aplikací 1,5 ml kontrastní látky hexafluoridu sírového (SonoVue®, Bracco, Itálie). Podle postkontrastního sycení byly uzliny rozděleny na skupinu uzlin benigních a maligních. Vyšetřené uzliny byly exstirpovány a histologický vyšetřeny. Ultrazvukové a histologické nálezy byly korelovány. Výsledky. Celková přesnost metody CEUS byla 92,7%. Celkem 76 uzlin (92,7%) bylo správně zhodnoceno ve smyslu jejich benigního nebo maligního postižení. Pět histologický benigních uzlin (6,1%) bylo chybně označeno za maligní. Jedna uzlina maligní byla dle CEUS chybně označena za benigní. Ve skupině maligních lymfadenopatií bylo možné ve většině případů rozlišit mezi metastázou a lymfoproliferací. Závěr. Různé procesy probíhající v uzlině se odráží i v makroskopickém obraze uzliny při kontrastním ultrazvukovém vyšetření. Podle typu distribuce kontrastní látky v uzlině lze ve většině případů posoudit zachování či naopak zánik její obvyklé struktury, a tím odlišit proces benigní od maligního.
Aim. On the basis of correlation of ultrasound and histological findings to determine changes in the structure of examined benign and malignant lymph nodes, that led to various types of enhancement in contrast-enhanced ultrasound examination. Method. 78 patients with peripheral lymphadenopathy were examined from January 2008 to July 2009 (27 women and 51 men, age 22-86 years), total number of 82 lymph nodes were extirpated. All patients were examined with Philips iU22 ultrasound machine with 17MHz probe natively and with 9MHz probe after intravenous application of 1.5 ml sulphur hexafluoride contrast agent (SonoVue®, Bracco, Italy). According to postcontrast enhancement lymph nodes were divided into benign and malignant group. Lymph nodes were subsequently extirpated and examined histologically Ultrasound and histological findings were correlated. Results. The overall accuracy of the method was 92,7% for CEUS. In total 76 lymph nodes (92,7%) were correctly evaluated in terms of their benign or malignant changes. Five histologically benign lymph nodes (6,1%) were incorrectly identified as malignant ones. One malignant node was incorrectly classified as benign by CEUS. In most cases of malignant lymphadenopathy it was possible to distinguish between metastasis and lymphoproliferative disorder. Conclusion. Various processes developing in the lymph node are also reflected in the macroscopic image of the node in contrast-enhanced ultrasound examination. Depending on the type of contrast agent distribution in the node, we can assess the maintenance or, on the contrary, disappearance of its normal structure in most cases, and thus to distinguish between benign and malignant process.
- Klíčová slova
- hexafluorid sírový, kontrastní ultrazvukové vyšetření,
- MeSH
- fluorid sírový diagnostické užití MeSH
- hyperplazie diagnóza ultrasonografie MeSH
- kontrastní látky diagnostické užití MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenopatie MeSH
- lymfatické metastázy diagnóza ultrasonografie MeSH
- lymfatické nemoci diagnóza ultrasonografie MeSH
- lymfatické uzliny patologie MeSH
- lymfom diagnóza etiologie ultrasonografie MeSH
- proliferace buněk MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- ultrasonografie metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl. Cílem práce bylo u skupiny pacientů s cervikální, axilární a inguinální lymfadenopatií zjistit přínos použití kontrastní ultrazvukové látky při rozlišení mezi benigní a maligní etiologií lymfadenopatie. Metoda. Od ledna do září 2008 bylo pro klinické podezření na periferní lymfadenopatii vyšetřeno celkem 48 pacientů (14 žen, 34 mužů) ve věku 22-86 let, u kterých bylo exstirpováno celkem 52 uzlin. Všichni pacienti byli vyšetřeni na ultrazvukovém přístroji Philips iU22 17 MHz sondou nativně a 9 MHz sondou po intravenózní aplikaci 1,5 ml hexafluoridu sírového. Po následné exstirpaci uzliny byly ultrazvukové nálezy vyhodnoceny v korelaci s nálezy histologickými. Výsledky. Podle výsledků ROC analýzy vykazuje metoda kontrastního ultrazvukového vyšetření (CEUS) vysokou celkovou přesnost (88,9 %). Senzitivita oproti nativnímu vyšetření vzrostla o 32,3 % (celkově 100%), specificita vzrostla o 11,1 % (celkově 77,8%). V případě maligní lymfadenopatie jsme byli schopni rozlišit postižení uzliny primárním nádorem, tj. lymfoproliferací, od postižení uzliny metastázou vzdáleného nádoru. Závěr. Ultrasonografie má zásadní postavení v hodnocení periferních lymfatických uzlin. Z našich výsledků vyplývá, že použití kontrastní látky zvyšuje přesnost metody oproti nativnímu vyšetření (hodnocení typu vaskularizace a LT indexu uzlin). Dosavadní výsledky je však nutné ověřit na rozsáhlejším souboru pacientů.
Aim. The aim of our study was to evaluate the benefit of contrast-enhanced ultrasound in distinction between benign and malignant lymphadenopathy in patients with cervical, axillary and inguinal lymphadenopathy. Method. From January to September 2008 total number of 48 patients (14 women, 34 men) between the ages of 22-86 years with suspicion of peripheral lymphadenopathy underwent ultrasound examination. All patients were examined with Philips iU22 ultrasound machine, using 17 MHz probe for native exam and 9 MHz probe with intravenous bolus of 1,5 ml sulphur hexafluoride contrast agent. After lymph nodes? exstirpation ultrasound and histological fi ndings were corelated. Results. According to results of ROC analysis contrast-enhanced ultrasound (CEUS) has high total accuracy (88,9%). Sensitivity in comparison with native ultrasound examination increased from 67,7 to 100% and specificity increased from 66,7 to 77,8%. In case of malignant lymphadenopathy we could distinguish primary tumour aff ection of lymph node, i.e. lymphoproliferative disease, and secondary tumour aff ection of lymph node, i.e. metastasis. Conclusion. Ultrasonography has important role in evaluation of peripheral lymph nodes. Our results imply that using contrast agents increases accuracy in comparison with native examination (evaluation of vascular pattern and LT ratio of lymph node). It is yet necessary to verify our results on larger group of patients.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fluorid sírový diagnostické užití farmakokinetika MeSH
- kontrastní látky MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenektomie využití MeSH
- lymfatické nemoci diagnóza ultrasonografie MeSH
- počítačové zpracování obrazu metody využití MeSH
- prospektivní studie MeSH
- statistika jako téma metody MeSH
- ultrasonografie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Dynamická kontrastní ultrasonografie (CEUS - contrast-enhanced ultrasound) je poměrně novou zobrazovací modalitou, která umožňuje hodnotit průběh opacifikace cév a tkání, a to nejen v dopplerovském, ale i ve dvourozměrném ultrasonografickém obrazu. Největšího uplatnění u dětí dosud metoda nalezla v diagnostice ložiskového postižení jater a při hodnocení poúrazových změn parenchymatózních orgánů dutiny břišní. Autoři prezentují své dosavadní zkušenosti s využitím metody při diagnostice fokálních lézí jater u dětí.
Dynamic contrast enhanced ultrasound (CEUS) is a novel imaging method that enables assessment of blood vessels and tissues. Among the methods used for CEUS are Doppler and double space ultrasound imaging. In children, this method can be used to diagnose focal liver lesions and to assess traumatic lesions of the abdomen. The authors demonstrate their contemporary experience of using this method to diagnose focal liver lesions in children.
- Klíčová slova
- kontrastní ultrasonografie, hemagiom,
- MeSH
- dítě MeSH
- játra * diagnostické zobrazování MeSH
- kontrastní látky MeSH
- lidé MeSH
- nemoci jater diagnostické zobrazování MeSH
- ultrasonografie * metody MeSH
- vylepšení obrazu MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Cíl: Prospektivní studie. Zhodnocení přínosu CEUS u ložiskových lézí prsu. Metodika: Celkem jsme vyšetřili 108 pacientek a statisticky vyhodnotili 110 lézí (kategorie BI-RADS 3 - BI-RADS 5). Vyšetření jsme prováděli standardizovaným způsobem na přístroji Philips iU22 lineární sondou LI2-5 MHz v kontrastním režimu. Po intravenózní aplikaci 2,4 ml kontrastní látky SonoVue® (Bracco) jsme zaznamenávali smyčku minimální délky 60 sekund a výsledky kvantifikovali pomocí softwaru QLAB® verze 8.0. Hodnotili jsme změny perfuze ve sledované oblasti ROI (region of interest) z TI křivek, za sledované parametry jsme zvolili: TTP (time to peak), PI (peak intensity), WIS (wash in slope), AUC (area under curve). Statisticky jsem pomocí Mannova-Whitneyova testu a ROC analýzy vyhodnotili úspěšnost metody CEUS v detekci maligních a benigních lézí. Biologická povaha ložisek byla hodnocena podle výsledků patologa. Benigní leze bez histologické verifikace (BI-RADS 3) byly dále sledovány minimálně 12 měsíců. Výsledky: Z celkového počtu 110 lézí bylo 67 (60,9%) benigních a 43 (39,1%) maligních. U benigních ložisek jsme zaznamenali statisticky významně vyšší hodnoty TTP (p < 0,001) a statisticky významně nižší hodnoty WIS (p < 0,001) a Pí (p = 0,011) než u maligních nádorů. Pro parametr AUC nebyl prokázán statisticky významný rozdíl v diferenciaci benigních a maligních ložiskových lézí. Na základě výsledků ROC analýzy jsme stanovili jako dobře diskriminující pouze parametr WIS (AUC = 73,5 %), jako nejlepší dělící bod jsme určili WIS=0,105dB/s, se specifkitou 79,1% a senzitivitou 69, 8%. Parametry TTP a Pí mají schopnost rozlišit maligní a benigní ložiska nižší (AUC = 60-70 %). Závěr: Prokázali jsme možnost diferencovat maligní a benigní leze pomocí metody CEUS.
Aim: To evaluate the contribution of contrast-enhanced ultrasound in the assessment of breast lesions. Methods: 108 consecutive female patients were examined and 110 breast lesions (category BI-RADS 3 to BI-RADS 5) statistically analysed. Standardised contrast-enhanced breast ultrasound was performed using a Philips iU22 and linear transducer L12-5 MHz. Following intravenous administration of 2.4 ml of contrast medium SonoVue® (Bracco) a digital loop of at least 60 seconds was recorded. Results were subsequently analysed using software QLAB® 8.0. The changes of perfusion in the region of interest (ROI) were evaluated using these parameters: TTP (time to peak), PI (peakintensity), WIS (wash in slope) and AUC (area under curve). All acquired data were statistically analysed using Mann Whitney test and ROC analysis to assess the ability of CEUS to differentiate benign from malignant lesions. All lesions were histopathologically verified except benign lesions (BI-RADS 3) which instead had been followed up for at least 12 months. Results: 67 benign and 43 malignant lesions were found. Benign lesions showed statistically significantly higher TTP (p < 0,001) and significantly lower WIS (p < 0,001) and PI (p = 0,011) than malignant lesions. However, the ROC analysis proved only the WIS parameter, with specificity 79.1% and sensitivity 69.8%, to be well discriminating (AUC = 73.5%). The TTP and PI showed lower specificity and sensitivity than the WIS parameter with AUC of 60-70%. Conclusion: CEUS has the potential to differentiate benign from malignant.
- Klíčová slova
- kvantitativní analýza, hodnocení metody CEUS, TI křivka, benigní léze prsu, maligní léze prsu,
- MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- dospělí MeSH
- histologické techniky metody využití MeSH
- kontrastní látky * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mamografie MeSH
- nádory prsu * MeSH
- prospektivní studie * MeSH
- ROC křivka MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- specificita protilátek MeSH
- statistika jako téma MeSH
- ultrasonografie prsů * metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky urologické metody normy MeSH
- dítě MeSH
- infekce močového ústrojí komplikace patofyziologie MeSH
- kojenec MeSH
- kontrastní látky diagnostické užití MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- ultrasonografie metody normy MeSH
- vezikoureterální reflux diagnóza ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl: Hlavním cílem této pilotní práce bylo stanovení přínosu a zhodnocení senzitivity/ specificity kontrastního ultrazvuku s použitím kontrastní látky 2. generace SONOVUE® v detekci nehmatných lézí prsu s referencí mammografie, nativního ultrazvuku s dopplerovským vyšetřením a histologickou verifikací lézí [6- 10]. Dalším cílem bylo zhodnocení významu CEUS při monitorování výsledků podávané neodajuvantní chemoterapie (skupina 15 pacientek s karcinomem mléčné žlázy). Metodika: Celkové množství 2,4 ml kontrastní látky SONOVUE ® s následným 5ml proplachem fyziologickým roztokem bylo aplikováno 126 pacientkám (63 maligních a 63 benigních lézí) s histologickým vyšetřením v obou skupinách žen. Sonografická vyšetření byla provedena na přístroji iU22 Philips lineární sondou L 9- 3 MHz v harmonickém režimu s využitím mikrovaskulárního zobrazení a QLAB® softwaru. Použitý nízký mechanický index 0,07 byl užitý jednak pro předčasnou destrukci mikrobublin a pro získání optimální obrazové kvality. Cévní znaky, mikrovaskulární architektonika, počet cév [1- 5], stupeň enhancement, time intensity curve (křivky), společně s area under curve (AUC), time to peak (TTP), in-flow gradient (IFG), peak enhancement (PE) a out- flow gradient (OFG - wash out time, vymytí kontrastu) byly získány QLAB softwarem s ROI 5 mm (region of interest) umístěným v centru léze a 1 cm od léze v intaktním parenchymu. Získané výsledky CEUS byly statisticky zpracovány společně se všemi diagnostickými zobrazovacími metodami. Výsledky: Získané výsledky statisticky signifikantně rozlišují benigní a maligní léze. Senzitivita CEUS ve skupině maligních lézí byla 98 %, specificita 92 %, ve skupině benigních lézí byla senzitivita 89 % a specificita 82 %.
- MeSH
- histologie MeSH
- lidé MeSH
- mamografie MeSH
- nádory prsu diagnóza ultrasonografie MeSH
- pilotní projekty MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
185 stran : ilustrace ; 24 cm
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- hepatologie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie