• Klíčová slova
• MS Word 6,
• MeSH
• počítačové metodologie MeSH
• software MeSH
• zpracování textu metody   MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Programové vybavení. Programové prostředky
• NLK Obory
• knihovnictví, informační věda a muzeologie

• MeSH
• knihy MeSH
• počítače MeSH
• software MeSH
• Publikační typ
• recenze MeSH

• MeSH
• počítače MeSH
• počítačové metodologie MeSH
• software MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Programování. Software
• NLK Obory
• technika

• MeSH
• chemie farmaceutická MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• farmacie a farmakologie

Roztroušená skleróza (RS) je chronické onemocnění centrálního nervového systému projevující se především motorickým a senzitivním postižením, nicméně velmi časté je i postižení kognitivních funkcí. Je přítomno až u 70 % pacientů s RS, a to dokonce již ve stadiu klinicky izolovaného syndromu (CIS). Jelikož kognitivní postižení velmi úzce souvisí s kvalitou života pacientů, je na místě se této problematice věnovat i v běžné klinické praxi. Cílem tohoto přehledného článku je shrnout nejnovější poznatky týkající se problematiky kognitivního deficitu a neuropsychiatrických příznaků u pacientů s RS a popsat možné přístupy k nim.

Multiple sclerosis (MS) is a chronic disease of the central nervous system leading primarily to motor and sensitive disability. Cognitivedeficit is present in almost 70 % of patients with MS and is detectable even at the earliest stage of MS – in patients with clinicallyisolated syndrome (CIS). Because cognitive deficit has an important impact on a patients‘ quality of life, it is important to focus ontheir potential cognitive deficit in routine clinical practice. The aim of this review is to summarize new findings about cognitivedeficit and neuropsychiatric symptoms in patients with MS and to describe how to manage cognitive deficit in patients with MS.

• MeSH
• depresivní poruchy MeSH
• kognitivní dysfunkce * diagnóza   prevence a kontrola   rehabilitace   MeSH
• kognitivní poruchy * diagnóza   prevence a kontrola   rehabilitace   MeSH
• lidé MeSH
• neuropsychologické testy MeSH
• roztroušená skleróza * komplikace   psychologie   MeSH
• únava MeSH
• úzkostné poruchy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Roztroušená skleróza (RS) je chronické onemocnění, jež postihuje mozek a míchu, a projevuje se převážně motorickým postižením. Ačkoli nedávné studie naznačují, že postižení kognitivních funkcí je přítomno až u 65 % pacientů s RS, a to dokonce již ve stadiu klinicky izolovaného syndromu (CIS). Zhoršuje jejich kvalitu života, přesto je problematika kognitivního deficitu u těchto pacientů v běžné klinické praxi často opomíjena. Cílem tohoto přehledného článku je shrnout dosavadní výsledky studií, jež se zabývají problematikou kognitivního deficitu u pacientů s RS, především zaměřené na časná stadia onemocnění včetně pacientů po prvním příznaku (CIS), kteří jsou ve velkém riziku rozvoje klinicky jisté RS (CDMS). Je zde zdůrazněn vztah kognitivních funkcí k jejich strukturálním korelátům. Dále se zmiňujeme o nejčastěji používaných bateriích neuropsychologických testů a o farmakologických a nefarmakologických přístupech v léčbě kognitivních poruch u pacientů s RS. Závěr je věnován problematice únavy, deprese a kvality života.

Multiple sclerosis (MS) is a chronic disease affecting brain and spinal cord and leading prima­rily to motor disability. Cognitive deficit in patients with MS are often neglected in routine clinical practise despite its significant impact on patients' quality of life. Recent studies have suggested that cognitive impairment is present in almost 65% of patients with MS even at the earliest stages of the disease – in patients with clinically isolated syndrome (CIS). The goal of this review was to summarize results of previous studies focused on cognitive deficit in patients with MS. We put particular emphasis on early stages of the disease including patients after the first clinical manifestation of the disease (CIS), who are likely to develop clinically definite multiple sclerosis (CDMS). We further describe the relationship between cognitive functions and structural changes on magnetic resonance imaging (MRI). We also mention the most commonly used neuropsychological batteries and pharmacological and non-pharmacological treatments of cognitive deficits in patients with MS. The final part of the review focuses on fatigue, depression and quality of life. Key words: multiple sclerosis – clinically isolated syndrome – cognitive deficit – neuropsychological tests – magnetic resonance imaging The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manu­script met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

• Klíčová slova
• klinicky izolovaný syndrom, kognitivní deficit,
• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• deprese komplikace   MeSH
• kognitivní poruchy * diagnóza   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• neuropsychologické testy MeSH
• poruchy paměti * diagnóza   komplikace   MeSH
• poruchy řeči diagnóza   komplikace   MeSH
• pozornost MeSH
• řešení problému MeSH
• roztroušená skleróza * diagnóza   komplikace   psychologie   MeSH
• únava komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Cognitive impairment (CI) may occur in clinically isolated syndrome (CIS) patients. While the relationship between CI and magnetic resonance imaging (MRI) has been investigated extensively in multiple sclerosis (MS), MRI correlates of CI in CIS patients are unknown. To investigate the evolution of CI and to determine brain MRI structural correlates associated with CI in CIS patients. This prospective 24-month observational study examined 81 CIS patients treated with 30 µg of intramuscular interferon beta 1a once a week. MRI acquisition and neuropsychological (NP) assessment were performed at baseline, 6, 12 and 24 months. Participants were tested with Czech-validated version of Minimal Assessment of Cognitive Function in MS battery and MRI measures of lesion activity and burden, and global, tissue-specific and regional brain atrophy were performed. Over 24 months, 36 CIS patients developed clinically definite MS (CDMS). CI was observed in 10 (12.3 %) CIS patients at baseline and at the 24 months follow-up. Eight CIS patients changed their CI status over the follow-up (four improved and four worsened). No significant difference in development of CI was detected between stable CIS patients and those who developed CDMS. In multivariate regression and mixed-effect model analyses, no significant relationship was found between NP and MRI parameters. The lack of significant relationship between MRI metrics and cognition in this group of CIS patients could be attributed to several factors including the cognitive reserve, effect of disease-modifying therapy and relatively short follow-up period.

• MeSH
• demyelinizační nemoci farmakoterapie   imunologie   patologie   psychologie   MeSH
• dospělí MeSH
• interferon beta 1a MeSH
• interferon beta aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• kognice účinky léků   MeSH
• kognitivní dysfunkce farmakoterapie   imunologie   patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie * MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mozek patologie   MeSH
• následné studie MeSH
• neuropsychologické testy MeSH
• progrese nemoci MeSH
• prospektivní studie MeSH
• roztroušená skleróza farmakoterapie   imunologie   patologie   psychologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

PURPOSE OF THE STUDY: Lisfranc is a challenging injury both diagnostically and surgically, with sparse long-term literature evidence of surgical practice. We aim to review our long-term specialist orthopaedic institutional experience of Lisfranc injuries and the surgical management of this complex injury, specifically considering surgical outcomes as per radiological and clinical assessment. MATERIAL AND METHODS: We present data from a prospectively maintained institutional database, reviewing patients who underwent operative fixation for Lisfranc injury between April 2014 and August 2020. Patients were referred to our institution from hospitals across the country. We included all operatively managed Lisfranc injuries, primary procedures, and patients over the age of 16. Revision procedures, open injuries, polytrauma patients, patients under the age of 16, and those with multiple foot injuries were excluded. We assessed post-operative results as per the Wilpulla radiographic and clinical criteria. RESULTS: We treated 27 patients across the study period, of mean age 37.5 (SD 18.3), 55% male and 45% female. 33.3% of our patients were obese as defined by body mass index >30. As per the Myerson classification, we had 2 category A, 24 category B, and 1 category C injuries. Time to operation was median 14 days (range 0-116), with 2 delayed presentations following failure of conservative treatment. Our median length of stay was 1 day (range 0-16). We had 3 complications: 2 wound infections and 1 re-operation for non-union. Post-operative assessment as per Wilpulla demonstrated 74% of good, 18.5% fair and 7% poor fixation results. CONCLUSIONS: In our institutional experience, partial congruity lateral displacement injuries were the majority of surgical referrals. Surgical treatment through open reduction and internal fixation delivers good clinical and radiographically anatomical results. Further to conventional mechanisms of injury, we propose obesity to be an important risk factor for indirect, low-energy injuries that may help identify this injury. KEY WORDS: Lisfranc injury, long-term, orthopaedic surgery, obesity.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metatarzální kosti zranění   chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pooperační komplikace etiologie   MeSH
• poranění nohy (od hlezna dolů) chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• vnitřní fixace fraktury * metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Postižení kognitivních funkcí (KF) je ve všech fázích roztroušené sklerózy (RS) důležitým prediktorem kvality života a je nejčastější příčinou ztráty zaměstnání. Deficit mívá nejběžněji charakter mírné kognitivní poruchy a jeho projevy jsou velmi variabilní, a proto je důležitá přesná neuropsychologická diagnostika. Mírný kognitivní deficit u RS zahrnuje obvykle zpomalení rychlosti zpracování informací, poruchu komplexní pozornosti, paměti a exekutivních funkcí. Minimalizaci dopadů onemocnění může významně ovlivnit rehabilitace kognitivních funkcí. Rehabilitace kognitivních poruch přešla od metody tužka-papír k rehabilitaci pomocí počítačových programů. Uvádíme řadu studií zabývajících se rehabilitací kognitivních funkcí včetně kvantitativních i kvalitativních výsledků jednotlivých studií a sledujeme výsledky rehabilitace v krátkodobém i dlouhodobějším horizontu. Pozitivní efekt rehabilitace se jednoznačně ukazuje v oblasti zvyšování kvality života a snižování deprese. Předmětem diskuze však zůstává, zda se nejedná jen o efekt krátkodobý, a také to, jaké další faktory mohou pozitivní efekt tréninku podpořit.

In all phases of multiple sclerosis (MS), cognitive deficits (CD) are an important predictor of the quality of life and the frequent cause of job loss. The deficits usually have a character of a mild cognitive impairment and their manifestation varies greatly. Therefore, accurate neuropsychological assessment is important. Mild cognitive symptoms in MS usually include problems with the speed of information processing and visual learning, dysfunction of complex attention and executive functions. Rehabilitation of cognitive functions can significantly influence and minimize the impact of the disease. Rehabilitation of cognitive deficits has changed from “pencil-paper” method to computer-program-based rehabilitation. This papers reviews a range of studies dealing with cognitive function rehabilitation, including both quantitative and qualitative results, and both short- and long-term results. The positive effects of rehabilitation are clearly shown by increased quality of life and alleviated depressive symptoms. Further discussion is needed about durability of this effect and what other factors can positively support the training effects. Key words: multiple sclerosis – computerized cognitive training – magnetic resonance – cognitive rehabilitation – cognitive dysfunction – neuropsychological assessment The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

• Klíčová slova
• počítačový trénink kognitivních funkcí, kognitivní deficit, neuropsychologická rehabilitace,
• MeSH
• exekutivní funkce MeSH
• kognitivní dysfunkce diagnóza   farmakoterapie   rehabilitace   MeSH
• kognitivní poruchy * diagnóza   farmakoterapie   rehabilitace   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• neuropsychologické testy MeSH
• paměť MeSH
• počítačem řízená výuka * metody   MeSH
• poruchy paměti * rehabilitace   MeSH
• poruchy učení rehabilitace   MeSH
• pozornost MeSH
• roztroušená skleróza * diagnóza   rehabilitace   MeSH
• software MeSH
• verbální chování MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH