Q112351346 Dotaz Zobrazit nápovědu
2. rozšíř. vyd. 86 s. : il. ; 19 cm
- MeSH
- dítě MeSH
- inkontinence moči MeSH
- kojenec MeSH
- močení fyziologie MeSH
- neurogenní močový měchýř MeSH
- poruchy močení MeSH
- stresová inkontinence moči MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- urologie
- nefrologie
60 s. : il. ; 16 cm
Asymptomatická bakteriurie (ABU) je opakovaně se vyskytující významná bakteriurie u jedinců s normální anatomií a funkcí uropoetického traktu bez přítomnosti klinických symptomů. Vzdor poznatkům z patofyziologie a mikrobiologie není dosud plně objasněn vztah ABU a infekcí močových cest (IMC). Výskyt ABU v porovnání s IMC je významně nižší. Děti s ABU nevyžadují terapii. V případě antibiotické terapie ABU je možné riziko následné manifestace IMC virulentnějšími kmeny a nárůstu rezistence na antibiotika. Častá je rovněž rekurence ABU. Terapie ABU se dnes doporučuje jen v případě urologických výkonů, při kterých může dojít k poškození sliznice.
Asymptomatic bacteriuria (ABU) is recurrent significant bacteriuria in individuals with normal anatomy and function of the uropoietic tract, and without the presence of clinical symptoms. Despite the knowledge of pathophysiology and microbiology, the relationship between ABU and urinary tract infection (UTI) has not yet been fully elucidated. The incidence of ABU compared to UTI, is significantly lower. Children with ABU do not require therapy. In the case of antibiotic therapy for ABU, there is a possible risk of subsequent manifestation of UTI by more virulent strains and an increase in antibiotic resistence. Recurrence of ABU is also common. Today, ABU therapy is recommended only in the case of urological procedures where mucosal damage may occur.
- MeSH
- analýza moči metody MeSH
- asymptomatické infekce epidemiologie MeSH
- bakteriurie * epidemiologie etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- infekce močového ústrojí etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Renální vaskulární trombóza je vzácné onemocnění s rizikem trvalého poškození parenchymu ledvin. U většiny novorozenců se projeví alespoň jedním ze 3 příznaků - makro nebo mikroskopická hematurie, trombocytopenie, hmatná rezistence v břiše. Mnohem častěji je trombózou postižena renální žíla než tepna. Renální žilní trombóza vzniká spontánně nebo v souvislosti s kanylací umbilikální žíly. V diagnostice se uplatňuje sonografie včetně dopplerovského zobrazení. Léčba spočívá v podpůrné terapii, podávání antikoagulancií, v závažných a život ohrožujících případech lze využít trombolytickou terapii. Recentní diagnostické a terapeutické postupy jsou demonstrovány na 2 případech renální venózní trombózy u donošených novorozenců ve druhé části článku.
Renal vascular thrombosis is a rare disease with possible serious outcome. At least one of the three cardinal signs is present in majority of pacients: macro or microscopic hematuria, thrombocytopenia, palpable abdominal mass. The occurence of renal vein thrombosis is more common than renal arterial thrombosis. Standard diagnostic methods are ultrasound and Doppler ultrasound scan. Management and treatment options include supportive therapy, anticoagulation therapy and thrombolytic therapy, which is preferably used for organ or life threatening events. Recent diagnostic and therapeutic guidelines are illustrated by presentation of two cases of renal vein thrombosis in term newborns in the second part of the article.
Ve druhé části článku jsou demonstrovány recentní diagnostické a terapeutické postupy na 2 případech renální venózní trombózy u donošených novorozenců.
In the second part of the article are presented recent diagnostic and therapeutic guidelines by two cases of renal vein thrombosis in term newborns.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hematurie diagnóza MeSH
- heparin nízkomolekulární aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- obstrukce renální arterie * diagnóza farmakoterapie MeSH
- žilní trombóza * diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Akutní diseminovaná encefalomyelitida (ADEM) je autoimunitní demyelinizační onemocnění CNS, které se objevuje nejčastěji po proběhlé infekci, typicky u dětí a dospívajících. V klinickém obrazu dominuje encefalopatie a různě vyjádřený neurologický deficit. Diagnóza se stanovuje, "per exclusionem", ačkoli anamnéza a nálezy při zobrazovacích metodách jsou často pro tuto jednotku typické. Léčba spočívá v podávání vysokodávkovaných kortikosteroidů nebo podáním nitrožilních imunoglobulinů či plazmaferéze.
Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is an autoimmune demyelinating disease of the central nervous system that occurs most often after an infection, typically in children and adolescents. The clinical picture is dominated by encephalopathy and various neurological deficits. Since ADEM bears resemblance to other demyelinating syndromes of childhood, the diagnosis has to be made by excluding other ethiologies, such as multiple sclerosis, although the patient history, clinical findings and imaging methods makes it readily distinguishable. Treatment of choice for ADEM is high-dose cocorticosteroids, altough intravenous immunoglobulins or plasmapheresis may be used as well. In our case report, we present eight-year-old girl with ADEM. This girl had typical findings for the disease and was a good responder to high-dose corticosteroid therapy. She made total recovery without any comlications or sequelae.
- MeSH
- akutní diseminovaná encefalomyelitida * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- demyelinizační autoimunitní nemoci CNS * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- intravenózní imunoglobuliny terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- methylprednisolon terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Často nemocné dítě je jedním z nejčastějších klientů našich ambulancí. Naši pacienti mohou častěji stonat z různých imunologických příčin nebo i z neimunologických důvodů. Hlavním cílem našeho vyšetření by mělo být odlišení závažného stavu (vzácně) – a ten poté správně a včas léčit, abychom předešli možným rizikům z prodlení. Pokud z varovných známek nevyplývá zvýšené riziko přítomnosti imunodeficience, je důležité se zaměřit na další možné vyvolávající příčiny udávané zvýšené nemocnosti a přitom zvolit adekvátní vyšetřovací algoritmus. Kromě anamnézy a fyzikálního vyšetření indikujeme laboratorní vyšetření, které je rozděleno do několika fází. Při terapii imunodeficientního stavu se postupuje dle zjištěné diagnózy. V určitých případech profitují pacienti z nasazení imunomodulační terapie. V případě neimunologických příčin obtíží pacienta, kterých je výrazná většina, je nutná důsledná léčba základní příčiny obtíží a současně doporučíme příslušná režimová opatření.
requently sick child is one of the most frequent clients in our outpatient clinics. Our patients may have health problems for various immuno-logical causes or for non-immunological reasons. The main task is to distinguish a serious condition (rarely) and then treat it properly and to avoid possible delay risks. If the warning signs do not indicate an increased risk of immunodeficiency, it is important to focus on the possible causes of the reported increased morbidity and to select an adequate investigative algorithm. In addition to history and physical examination, we also indicate laboratory tests that can be divided into several phases. The treatment of the immunodeficiency follows the established diagnosis, in the case of non-immunological causes of the patient’s difficulties, which is a significant majority, treatment of the found cause of frequent morbidity is necessary. In certain cases, patients benefit from the use of immunomodulatory therapy. At the same time, adjustment of lifestyle and diet habits are recommended.
- MeSH
- dítě MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- lidé MeSH
- přirozená imunita imunologie MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- syndromy imunologické nedostatečnosti * diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Fosfátový roztok se běžně používá na neonatologických jednotkách v léčbě metabolického kostního onemocnění nedonošených novorozenců. Otravy jsou naštěstí raritní záležitostí, mohou ale vést k akutnímu život ohrožujícímu stavu. Tato kazuistika popisuje otravu fosfátovým roztokem novorozence po propuštění do domácí péče.
Phosphate solution is commonly used in a neonatology department unit to treat metabolic bone disease of prematurity. Fortunately intoxication with phosphate solution are rare but serious situation, which can lead to life-threatening event. This case report presents the course and treatment of intoxication by phosphate solution after discharging from neonatology department.
- MeSH
- fosfáty škodlivé účinky terapeutické užití toxicita MeSH
- hyperfosfatemie * diagnóza terapie MeSH
- hypokalcemie terapie MeSH
- lékové roztoky škodlivé účinky terapeutické užití toxicita MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec nedonošený MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
