Influence of L-DOPA on declarative memory and procedural learning in Parkinson s disease.

Vliv L DOPA na deklarativní paměť a procedurální učení u Parkinsonovy nemoci.

• MeSH
• antiparkinsonika terapeutické užití   MeSH
• kognitivní poruchy diagnóza   MeSH
• neuropsychologické testy MeSH
• paměť MeSH
• Parkinsonova nemoc diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• psychometrie metody   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• neurovědy
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Grantový projekt si klade za cíl objasnit dopaminergní mechanismy hybných a kognitivních funkcí. Apomorfin slouží jako mohutný agonista dopaminových receptorů k farmakologickému ovlivnění uvedených funkcí u pacientů.

• MeSH
• antagonisté dopaminu MeSH
• apomorfin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• Parkinsonova nemoc diagnóza   terapie   MeSH
• receptory dopaminové MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• diagnostické zobrazování * metody   MeSH
• geriatrická psychiatrie * přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• neurozobrazování metody   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   MeSH
• pozitronová emisní tomografie metody   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• SPECT/CT metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Cílem studie bylo získat komplexní informace o běžné praxi v diagnostice a terapii demencí od specialistů, kteří se zabývají péčí o pacienty s kognitivní deteriorací v České republice. Metodika: Pro realizaci výzkumu byla použita metoda písemného dotazování formou strukturovaného dotazníku, který vyplňovali neurologové, psychiatři a geriatři během seminářů s kognitivní tematikou. Výsledky: Studie se účastnilo 152 specialistů z celé ČR. Dotazovaní specialisté vyšetří průměrně 28 pacientů s kognitivním deficitem za měsíc, z nichž 33 % trpí Alzheimerovou nemocí. Neurologové diagnostikují v rámci prvního vyšetření v poměrně vyrovnaném počtu pacienty s MCI, s lehkou a středně těžkou demencí, zatímco k psychiatrům a geriatrům přichází většina pacientů již se středně těžkou a pokročilejší demencí. Téměř všichni neurologové a polovina psychiatrů odesílají pacienty před zahájením léčby na MR či CT mozku. SPECT mozku je využíván především neurology (42 %). Většina pacientů užívá inhibitory acetylcholinesterázy (iAChE) po dobu 2–3 let. Polovina dotázaných nasazuje v indikovaných případech duální terapii iAChE a memantinem. Nootropika předepisují nejčastěji psychiatři. Všichni respondéři léčí současně probíhající depresi selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI ). Závěr: Většina specialistů zabývající se u nás problematikou demencí diagnostikuje a léčí pacienty ve shodě s EFNS a českými doporučeními. Časná stadia demence řeší v ČR především neurologové, kteří také využívají komplexnější paraklinická vyšetření v diferenciální diagnostice.

The aim of the study: The aim of this study was to obtain comprehensive information about standard practice in management of dementia among specialists responsible for the care of patients with cognitive deterioration in the Czech Republic. Methods: The data were collected by the means of structured questionnaires completed by neurologists, psychiatrists and geriatricians during seminars focused on cognitive topics. Results: 152 specialists were participating in the study. The respondents saw the mean of 27 patients with cognitive deficit monthly, 33% of whom suffer from Alzheimer disease. Neurologists diagnosed equal proportions of patients with mild cognitive impairment, and with mild to moderate stages of dementia; psychiatrists and geriatricians mostly diagnose patients at the moderate stage of the disease. Nearly all of the neurologists and half of the psychiatrists examined their patients by MRI or CT prior to starting therapy. SPECT was mainly used by neurologists (42%). The majority of patients took cholinesterase inhibitor (ChEI) for 2–3 years. Half of the specialists occasionally used dual therapy with ChEI and memantine. Nootropics were administered more frequently by psychiatrists. All the respondents prescribed an Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI) for the therapy of coinciding depression. Conclusion: Dementia was managed by the majority of specialists according to the EFNS guidelines. The early stages of the disease were mostly handled by neurologists, who also tend to employ more sophisticated diagnostic tools in differential diagnosis of dementia.

• Klíčová slova
• management, inhibitory acetylcholinesterázy,
• MeSH
• Alzheimerova nemoc diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• cholinesterasové inhibitory terapeutické užití   MeSH
• dávkové mechanismy MeSH
• demence diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• diagnostické zobrazování využití   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• geriatrie MeSH
• lékaři MeSH
• lékové předpisy MeSH
• lidé MeSH
• memantin terapeutické užití   MeSH
• neurologie MeSH
• odborná praxe statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• psychiatrie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Průzkum mezi 150 ambulantními neurology, psychiatry a geriatry zjišťoval aktuální zvyklosti v diagnostice a léčbě kognitivních poruch v ČR. Více než polovina pacientů s kognitivní poruchou byla diagnostikována až ve středně pokročilém a pozdním stadiu. Výsledky ukazují nedostatečné užívání zobrazovacích metod v diagnostice. Většina pacientů s diagnózou Alzheimerovy choroby je léčena kognitivy. Potvrzuje se široké užívání neúčinných nootropik.

A survey among 150 outpatient neurologists, psychiatrists and geriatricians aimed to ascertain the current practices in diagnosing and treating cognitive disorders in the Czech Republic. More than half of the patients with a cognitive disorder were diagnosed in moderately advanced and late stages. The results reveal insufficient use of imaging modalities for diagnosis. Most patients with the diagnosis of Alzheimer's disease are treated with cognitive enhancers. A widespread use of inefficient nootropics has been shown.

• Klíčová slova
• Alzheimerova choroba, diagnostika, léčba, kognitiva, inhibitory acetylcholinesterázy,
• MeSH
• Alzheimerova nemoc diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• cholinesterasové inhibitory terapeutické užití   MeSH
• demence diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• diagnostické techniky a postupy statistika a číselné údaje   MeSH
• empirický výzkum MeSH
• geriatrie metody   MeSH
• kognitivní poruchy diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• lékaři statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie statistika a číselné údaje   MeSH
• neurologie metody   MeSH
• neuropsychologické testy statistika a číselné údaje   MeSH
• odborná praxe MeSH
• počítačová rentgenová tomografie statistika a číselné údaje   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• psychiatrie metody   MeSH
• role lékaře MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• vaskulární demence diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Průzkum mezi 150 ambulantními neurology, psychiatry a geriatry zjišťoval aktuální zvyklosti v diagnostice a léčbě kognitivních poruch v ČR. Více než polovina pacientů s kognitivní poruchou byla diagnostikována až ve středně pokročilém a pozdním stadiu. Výsledky ukazují nedostatečné užívání zobrazovacích metod v diagnostice. Většina pacientů s diagnózou Alzheimerovy choroby je léčena kognitivy. Potvrzuje se široké užívání neúčinných nootropik.

A survey among 150 outpatient neurologists, psychiatrists and geriatricians aimed to ascertain the current practices in diagnosing and treating cognitive disorders in the Czech Republic. More than half of the patients with a cognitive disorder were diagnosed in moderately advanced and late stages. The results reveal insufficient use of imaging modalities for diagnosis. Most patients with the diagnosis of Alzheimer's disease are treated with cognitive enhancers. A widespread use of inefficient nootropics has been shown.

• Klíčová slova
• Alzheimerova choroba, kognitiva, inhibitory acetylcholinesterázy,
• MeSH
• Alzheimerova nemoc diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• cholinesterasové inhibitory terapeutické užití   MeSH
• demence diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• diagnostické techniky a postupy statistika a číselné údaje   MeSH
• empirický výzkum MeSH
• geriatrie metody   MeSH
• kognitivní poruchy diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• lékaři statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie statistika a číselné údaje   MeSH
• memantin terapeutické užití   MeSH
• neurologie metody   MeSH
• neuropsychologické testy statistika a číselné údaje   MeSH
• nootropní látky terapeutické užití   MeSH
• odborná praxe MeSH
• počítačová rentgenová tomografie statistika a číselné údaje   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• psychiatrie metody   MeSH
• role lékaře MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• vaskulární demence diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Autoři předkládají doporučené postupy pro diagnostiku Alzheimerovy nemoci, vaskulární demence, frontotemporální demence Parkinsonovy nemoci s demencí a demence s Lewyho tělísky. Cílem tohoto doporučeného postupu pro diagnostiku demence je vytvořit recenzovaný, na důkazech založený postup pro potřebu klinických neurologů, geriatrů, psychiatrů a dalších specialistů, kteří se zabývají péčí o pacienty s demencí. Materiál by měl vést k racionalizaci diagnostických postupů u nejčastějších onemocnění spojených se syndromem demence v souladu s medicínou založenou na důkazech.

The task in writing this guideline proposes recommended diagnostics algorithm for Alzheimer´s disease, vascular dementia, frontotemporal dementia, Parkinson´s disease with dementia, and dementia with Lewy Bodies. The aim of this guidelines for diagnosis of dementia is to present a peer-rewiewed and evidence-based statement in order to guide the practice neurologists, geriatricians, psychiatrists, and other specialised physicians responsible for the care of the patients with dementia. This guideline may contribute to the rational diagnotic methods proceeding in the most common dementia disorders according to evidence-based medicine.

• MeSH
• Alzheimerova nemoc diagnóza   MeSH
• demence diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• Lewyho tělíska MeSH
• lidé MeSH
• Parkinsonova nemoc diagnóza   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• vaskulární demence diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Tato doporučení byla vytvořena pro potřebu praktických neurologů, geriatrů, psychiatrů a dalších specialistů zabývajících se péčí o nemocné s demencí. Práce se opírá o vědecky podložené postupy léčby, které vychází především z dvojitě slepých placebem kontrolovaných studií a metaanalýz. Předkládáme doporučení pro terapii Alzheimerovy nemoci, vaskulární demence, Parkinsonovy nemoci s demencí a demenci s Lewyho tělísky. Materiál by měl vést k racionálnímu a efektivnímu postupu léčby nejčastějších typů demence.

These guidelines have been developed to assist practical neurologists, geriatricians, psychiatrists, and other specialists involved in the care of patients with dementia. The paper is grounded on scientifically based treatment procedures that are mainly based on double-blind, placebo-controlled studies and meta-analyses. We present the guidelines for the treatment of Alzheimer‘s disease, vascular dementia, Parkinson‘s disease with dementia, and dementia with Lewy bodies. These guidelines should result in rational and effective treatment procedures in the most common types of dementia.

• MeSH
• acetylcholinesterasa účinky léků   MeSH
• Alzheimerova nemoc terapie   MeSH
• demence klasifikace   terapie   MeSH
• donepezil MeSH
• fenylkarbamáty farmakologie   MeSH
• galantamin farmakologie   MeSH
• indany farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• memantin farmakologie   MeSH
• piperidiny farmakologie   MeSH
• rivastigmin MeSH
• vaskulární demence terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Cílem studie bylo ověření kvality českého překladu Addenbrookského kognitivního testu (Addenbrooke's Cognitive Examination, ACE). ACE je neuropsychologickou screeningovou testovou baterií, která slouží k zachycení demence a napomáhá k odlišení mezi demencí při Alzheimerově nemoci a frontotemporální demencí. Výzkumný soubor byl tvořen 60 pacienty s diagnostikovanou pravděpodobnou demencí Alzheimerova typu dle DSM IV a NINCDS-ADRDA kritérií. Všichni pacienti prošli vstupním neurologickým, základními biochemickými a morfologickými vyšetřeními. Administrovány byly též psychologické testy a škály, včetně ACE. Nejvýraznější kognitivní deficity v ACE byly zaznamenány v subtestech paměti a verbální fluence. Statistickým zpracováním byla zjištěna dobrá senzitivita českého překladu ACE testu: cut-off skór 88 vykazoval 100 senzitivitu a cut-off skór 83 vykazoval 96 senzitivitu pro zachycení demence. Položková reliabilita testu, hodnocená pomocí Cronbachova koeficientu alfa, dosahovala hodnoty 0,8. Lze konstatovat, že český překlad Addenbrookského kognitivního testu se jeví nejen jako nový užitečný test pro zhodnocení kognitivních deficitů, ale je i dostatečně kvalitním a senzitivním testem pro zachycení demence.

• MeSH
• Alzheimerova nemoc diagnóza   MeSH
• demence diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• neurobehaviorální symptomy klasifikace   MeSH
• neuropsychologické testy normy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Tato doporučení byla vytvořena pro potřebu praktických neurologů, geriatrů, psychiatrů a dalších specialistů zabývajících se péčí o nemocné s demencí. Práce se opírá o vědecky podložené postupy léčby, které vycházejí především z dvojitě slepých placebem kontrolovaných studií a metaanalýz. Předkládáme doporučení pro terapii Alzheimerovy nemoci, vaskulární demence, Parkinsonovy nemoci s demencí a demenci s Lewyho tělísky. Materiál by měl vést k racionálnímu a efektivnímu postupu léčby nejčastějších typů demence.

These guidelines have been developed to assist practical neurologists, geriatricians, psychiatrists, and other specialists involved in the care of patients with dementia. The paper is grounded on scientifically based treatment procedures that are mainly based on double-blind, placebo-controlled studies and meta-analyses. We present the guidelines for the treatment of Alzheimer‘s disease, vascular dementia, Parkinson‘s disease with dementia, and dementia with Lewy bodies. These guidelines should result in rational and effective treatment procedures in the most common types of dementia.

• MeSH
• acetylcholinesterasa účinky léků   MeSH
• Alzheimerova nemoc terapie   MeSH
• demence klasifikace   terapie   MeSH
• donepezil MeSH
• fenylkarbamáty farmakologie   MeSH
• galantamin farmakologie   MeSH
• indany farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• memantin farmakologie   MeSH
• piperidiny farmakologie   MeSH
• rivastigmin MeSH
• vaskulární demence terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH