Stále narůstající rezistence bakterií proti současně dostupným antibiotikům značně komplikuje léčbu osteomyelitidy, a to i přes zdokonalování terapeutických postupů. Lokální použití antimikrobiálních peptidů (AMP) uvolňovaných z lokálních nosičů do místakostní infekce se zdá být velmi nadějnou terapeutickou metodou pro léčbu osteomyelitid způsobenou rezistentními patogeny. Protože AMP zabíjejí bakterie zcela odlišným mechanismem než tradiční antibiotika, a při tom nevytvářejí bakteriální rezistenci, jsou uvažovány jako doplněk nebo náhrada za tradiční antibiotika. Nedávno objevené účinné AMP ukazují na možné použití těchto synteticky dostupných AMP pro eradikaci kostních infekcí. Tyto AMP a jejich analogy inkorporujeme do různých lokálních nosičů a budeme testovat jejich účinnost proti kostní infekci v in vitro experimentech. Konečným cílem tohoto návrhu je nalézt vhodnou kombinaci AMP a lokálního nosiče jako bezpečný medikament pro léčbu osteomyelitidy.; Despite improvements of therapeutic procedures, growing bacterial resistance to conventional antibiotics seriously complicates the treatment of orthopedic infectious diseases. Local application of antimicrobial peptides (AMPs) released from local carriers seems to be very promising therapeutic method. Because AMPs kill microbes by a fundamentally different mechanism of action than do traditional antibiotics and that does not induce bacterial resistance, they are considered as a promising supplement to,or substitute for, conventional antibiotics. Recent discoveries of potent AMPs challenge us to apply synthetically available AMPs for eradication of the bone infections. AMPs analogs will be incorporated into the various local carriers and test them against bone infection in the in vitro experiments. The final goal of this proposal is to find out suitable combination of selected AMP with a local carrier as a preparation for the treatment of osteomyelitis.

• MeSH
• antibiotická rezistence MeSH
• antiinfekční látky lokální MeSH
• biofilmy MeSH
• chronická nemoc MeSH
• kationické antimikrobiální peptidy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• mnohočetná bakteriální léková rezistence MeSH
• muskuloskeletální nemoci komplikace   MeSH
• osteomyelitida farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• infekční lékařství
• farmacie a farmakologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Individuální volba postupu léčby hluboké infekce kloubní náhrady na základě schopnosti bakteriálního agens formovat biofilm. V případě, že agens nemá schopnost formovat biofilm angtibiotika mohou snáze dosáhnout povrchu implantátu. Jednodobá reimplantacemá obecně horší výsledky při sanaci infekce, ale výrazně lepší funkční, dlouhodobé výsledky než dvoudobá reimplantace.Rychle stanovení agens za pomoci multiplexní a kvantitativní PCR umožní racionální terapii jak chirurgickou tak i antimikrobiální.Biofilm zajišťuje ochrannou bariéru patogena proti účinkům imunitního systému a antibiotik.; The individual vote of step by step therapy of deep infection of joint substitution on ability of a bacterial agens to form a biofilm. In the case that agens has not the ability to form a biofilm antibiotics can easily reach the upper part of an implant.One-reimplantation has in common worth results with treatment of infection but more better functional long term results than the two-stage reimplantation. On case when agent is not biofilm producer we supposed better results with one-stage procedure.Theindividual approach is necessary in indicated cases get clearly simpler and for an patient less sophisticated manner of treatment an optimal result with treatment of infection joint replacement.The developing of biofilm is a main problem in treatment ofendoprothesis infection.Detection of biofilm producers is important before strating treatment.

• MeSH
• infekce spojené s protézou komplikace   MeSH
• infekce MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   využití   MeSH
• protézy kloubů MeSH
• replantace MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• transplantologie
• infekční lékařství
• biologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Detekce kolonizace drénů operačních ran, kvalitativní a kvantitativní bakteriální analýza. Dominantní vyšetřovací metoda pomocí genetických sond (PCR), kontrolní metoda mikrobiologická. Sledování závislosti mikrobiální kolonizace drénů na době drenáže čilaváže, na objemu a rychlosti laváže, druhu lavážního roztoku, rizikových faktorech pacienta, manipulaci ošetřujícím personálem a dalších faktorech. Rozbor klinických a epidemiologických dat, postupů léčby bakteriálních infekcí v ortopedii. Metody hodnocení - standardní statistické metody. Optimalizace postupu drenáže a laváže pro jednotlivé pacienty s přihlédnutím na sledovaná kriteria. Zhodnotit přínos zavedení diagnostické metody "broad-range" PCR.; Wound colonization drain detection, quantitative and qualitative bacterial analysis. Dominat investigation method by using PCR, checking microbiological method. Analyses of microbial colonization of drains in the relation to the diagnosis, surgery type,duration, volume, composition and velocity of draining and lavaging, drain topping, on risk patients, risk environment factors and attending personnel. Clinical and epidemiological data analysis, curative bacterial infection method in orthopaedic. Evaluation methods - standard statistic methods. Optimalizing of drainage and lavage on patients in the relation to monitored parameters. Evaluating the benefits of the 'broad-range' PCR diagnostic technique.

• MeSH
• bakteriální infekce diagnóza   MeSH
• bakteriologické techniky metody   využití   MeSH
• drenáž MeSH
• infekce chirurgické rány MeSH
• infekční nemoci MeSH
• muskuloskeletální nemoci MeSH
• ortopedické výkony MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   využití   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• sekundární prevence MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• traumatologie
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Kolektiv renomovaných autorů a operatérů s rozsáhlými zkušenostmi precizním způsobem zpracovává veřejnosti téměř skrytou problematiku výskytu infekcí u implantovaných kloubních náhrad, k němuž dochází přibližně u 10 % operovaných případů. Zabývá se rizikovými faktory jak ze strany operačních a léčebných postupů (antibakteriální profylaxe), tak ze strany pacientů (stav imunitního systému, léčba souběžných chorob apod.), a v neposlední řadě vzrůstající rezistencí bakteriálních kmenů, zejména stafylokoků a streptokoků k antibiotickým preparátům. Průběžně jsou porovnávány postupy a zkušenosti ze zahraničních odborných pracovišť.

• MeSH
• antibiotická profylaxe MeSH
• artroplastiky kloubů MeSH
• biofilmy MeSH
• infekce spojené s protézou diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• replantace MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• infekční lékařství
• biomedicínské inženýrství

Vývoj nového českého temporerního implantátu, artikulovaného spaceru, umožňujícího sanaci hluboké infekce náhrady kyčelního koubu dvoudobou reimplantací. Systém kanalizovaného artikulovaného spaceru povede ke zjednodušení operační techniky a k výraznémuzvýšení komfortu pacienta. Originální řešení konstrukce femorální části implantátu umožní zavedení průplachové drenáže i do oblasti kanálu stehenní kosti a sanaci infektu v této oblasti.; Development of new czech endoprosthesis of the shloulder - 3rd generation - for the threatment of most serious trauma cases and for reconstructive procedures of posstraumatic destruction of the shloulder. Reconstruction of the humerus is solved by original system of the fixation of humeral fragment to the stem. Due to original system of modular neck is it possible to change position of humeral head. This system enables to repspect the biomechanics of the shoulder in the case of posttraumatic destruction.

• MeSH
• infekce spojené s protézou MeSH
• kyčelní kloub MeSH
• náhrada kyčelního kloubu MeSH
• protézy a implantáty MeSH
• replantace MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Možnost náhrady poškozeného kyčelního kloubu endoprotézou znamená pro miliony lidí na celém světě často jedinou cestu zpět do normálního života bez bolesti a bez výrazného pohybového omezení. Zejména v posledních letech dochází k bouřlivému rozvoji této metody. Proto autoři předkládají pacientům návod, který jim pomůže zvládnout zejména období operace, pooperační rehabilitační režim a další život s kloubní náhradou.

• MeSH
• kyčelní kloub MeSH
• kyčelní protézy MeSH
• náhrada kyčelního kloubu MeSH
• rehabilitace MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• rehabilitační a fyzikální medicína
• ortopedie

• MeSH
• kyčelní protézy MeSH
• náhrada kyčelního kloubu rehabilitace   ošetřování   metody   MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie

Lyme arthritis, one of the possible late manifestations of Lyme borreliosis, predominantly affects the supporting joints and in adults most often occurs in the form of monoarthritis of the knee. Early diagnosis is based on clinical findings and serology. PCR detection of Borrelia in synovial fluid has become an integral part of the laboratory testing algorithm. The clinical presentation and inflammatory markers in Lyme arthritis can resemble septic arthritis. Determining the levels of alpha-defensins (human neutrophil peptide (HNP 1-3)) in synovial fluid by liquid chromatography is a highly sensitive method revealing the presence of inflammatory process. Between 2020 and 2022, we examined eleven patients with Lyme arthritis of the knee. We measured levels of HNP 1-3 from synovial fluid by HPLC in patients, and we compared it with the corresponding C-reactive protein (CRP) levels in paired serum samples. In patients diagnosed with Lyme arthritis, HNP 1-3 levels in synovial fluid ranged from 2.5 to 261 mg/L, with a median of 46.5 mg/L. Average serum CRP was 43 mg/L. The results show that elevated HNP 1-3 can be consistent with not only septic arthritis or systemic disease, but also with Lyme arthritis, especially in patients with negative culture and 16S PCR from synovial fluid. Final diagnosis must be verified by examination for anti-Borrelia antibodies from serum and synovial fluid. The aim of this work is to introduce an HPLC method for the determination of alpha-defensins as one of the possible diagnostic markers.

• MeSH
• alfa-defensiny * metabolismus   analýza   MeSH
• biologické markery * analýza   MeSH
• C-reaktivní protein analýza   MeSH
• dospělí MeSH
• infekční artritida mikrobiologie   diagnóza   imunologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymeská nemoc * diagnóza   imunologie   mikrobiologie   MeSH
• senioři MeSH
• synoviální tekutina * chemie   imunologie   mikrobiologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

x

x

• Klíčová slova
• jednodobá operace, dvoudobá reimplantace,
• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• infekce spojené s protézou * chirurgie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• replantace * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• artroplastiky kloubů škodlivé účinky   využití   MeSH
• chirurgie operační MeSH
• infekce spojené s protézou prevence a kontrola   MeSH
• kyčelní kloub * patofyziologie   ultrasonografie   MeSH
• lidé MeSH
• ortopedické výkony MeSH
• ortopedie MeSH
• primární prevence MeSH
• rizikové faktory MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• tromboembolie prevence a kontrola   MeSH
• vývojová kyčelní dysplazie diagnóza   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH